张云松

年满18岁时，大汗腺发育成熟，大汗腺数量相对稳定，为去除腋臭最佳时间。14-15岁时腋臭明显，影响与同学交往，或有其它影响，也可进行治疗。但年满18岁，大汗腺发育完全以后，需再做一次手术，或其它方式治疗。手术治疗去除彻底，但痛苦较大，容易造成心灵阴影或恐惧感，注射治疗相对局限，控制程度相对较差，需辅助使用止汗剂、除臭剂、勤洗澡、勤换衣服等。

去除腋臭的方法包括以下几种： 1、微创激光：通过光作用破坏大汗腺，使大汗腺不能发挥功效，达到去除异味目的； 2、无痛注射：利用A型肉毒素，控制乙酰胆碱释放，使支配汗腺的神经不能发挥功效，导致大汗腺萎缩，排汗减少，去除腋臭； 3、小切口腋臭刮除术：腋下小切口搔刮皮下脂肪层，破坏大汗腺； 4、小切口腋臭去除术：明视下将大汗腺及其皮下组织彻底清除； 5、传统全层皮肤切除术：将腋下毛发、皮肤、汗腺全层切除。

微创去除腋臭，应注意一下几方面： 1、术前常规检查：促凝血时间及心、肝、肾等常规检查； 2、手术部位：皮肤完好无损，无炎症，无有感染； 3、清洁术区：清洗干净，以免细菌浓度太大； 4、将腋部毛发剃除：让术区比较清洁干净，以避免感染； 5、术后创面保持干燥：5-7天不能湿水； 6、限制活动：加压包扎者，应避免随意活动，以免造成皮下血肿或皮瓣组织坏死； 7、遵医嘱:定期复诊，7-10天拆线。

腋臭术后护理，与治疗方式有关： 1、无痛注射：无需特殊护理； 2、激光：局部清洁消毒，3-5天避免湿水，以免局部皮肤感染； 3、手术：首先局部加压包扎，必要时放置引流条，其次，局部制动，以免纱布松动，造成皮下血肿或皮片坏死，并且3-5天抗感染治疗，局部一周内避免湿水， 7-10天拆线； 4、术后忌食辛辣食物，增加鸡、鸭、鱼、肉、蛋、奶等必要蛋白质的摄取。

腋臭术后是否复发，与治疗方式相关： 1、传统全层皮肤切除术：最不容易复发，但容易造成局部线性瘢痕，瘢痕挛缩可能导致手臂上举功能障碍，且影响美观，应用较少； 2、小切口腋臭去除术：复发率仅次于传统切除术，可比较完美去除腋臭气味，又不留下更大疤痕，最为常用； 3、注射：6-12月以后，需重复注射，三次以后效果相对稳固； 4、激光除臭：不能根治，复发率至少50%。

激光去除腋臭，属微创治疗方式，疼痛程度不大，可通过以下方式止痛： 1、治疗前：患者局部敷利多卡因麻膏，进行表面麻醉，或注射麻醉等； 2、治疗后：术后出现疼痛一般可以承受，若对疼痛特别敏感，晚上难以入眠，可适当给予安眠药物，或服用止痛药，降低疼痛，帮助患者尽快度过疼痛时期； 激光去除腋臭周期，以复发时间为准，一般三个月需再做一次治疗；激光除腋臭时间，与毛囊密度相关，一般为30分钟。

美容彩光嫩肤，即彩光嫩肤，医学称为强脉冲光嫩肤，强脉冲光可使皮肤紧致，祛除色素、祛红血丝，坚持几个疗程，可使皮肤洁净、弹性的良好状态，持续1-2年左右。彩光嫩肤持续一段时间后，皮肤具有一定储备，可适当拉长治疗间隙。此阶段，可根据皮肤状况、特点，由专业医生判断下一次嫩肤时间。嫩肤维护时间因人而异，初期3-4周一次，4-5次一个疗程。若皮肤状态改善较好，对彩光比较敏感，可间歇后继续下一个疗程，从而使皮肤持续处于良好状态。