巫智勇

急性胆道感染，一般是由于胆道梗阻、胆汁淤积所造成的细菌繁殖感染。其治疗包括以下几个方面： 1、急性胆石性的胆囊炎，即胆囊结石合并胆囊炎，治疗方案有保守治疗，给予患者抗炎、输液、营养支持、解痉、止痛，可进行择期手术；如果输液进行保守治疗没有效果，或者症状加重，出现胆囊穿孔现象，必须进行紧急急诊手术；如果合并有梗阻性化脓性胆管炎，或者重症胰腺炎，必须进行紧急手术； 2、非胆石性急性胆囊炎，一般较易漏诊，也较易误诊，多见于男性老年患者，易被其它疾病掩盖，所以这种疾病一经诊断，要进行手术治疗； 3、急性梗阻性化脓性胆管炎属于危重症，这种病人很容易造成感染性休克，所以治疗方案是在进行抗休克的同时，及早尽快进行手术。

各种创伤如果合并毒剂中毒或者伤口进行染毒，称为化学复合伤。多见于战争时期，生活中偶然发生。诊断化学复合伤的方法如下： 1、患者可能有毒物接触史； 2、根据伤口情况，以及患者身上可能有气味，衣服可能沾染有毒物，通过伤口情况和毒物气味，对毒物中毒进行初步诊断，比如芥子气，大蒜气味很明显，如果伤口沾染芥子气，会出现红肿、起水泡，进入伤口周围组织有可能出现坏死，通过毒物对伤口的影响和毒物气味、性状，初步判定患者是什么毒物中毒； 3、进行毒物的直接鉴定，直接取衣服或者伤口内的毒物组织，根据前面的初步判断和初步诊断，做相应的毒物鉴定。所以化学复合伤的毒物诊断，相对来说较明确。