左娟

角质剥脱症的患者在运动时应注意以下几点： 1、患者应适当锻炼，劳逸结合，提高自身免疫力，增强体质； 2、运动时应选取透气性棉质衣服，注意对已经产生皮损部位进行保护，避免因外伤刺激，造成患处受伤、流血，以免造成感染； 3、运动时应避免阳光的直接照射，选取阳光不烈的地方进行锻炼。运动环境应注意通风，保持空气新鲜，避免空气污浊； 4、锻炼后应及时沐浴更衣，保持身体干燥，避免因潮湿引发疾病的产生。

为了防止体癣的复发或者感染，应将患者穿过的衣物进行消毒，杀灭寄生或者附着在衣物上的癣菌，同时注意室内消毒与个人卫生，具体内容有以下几点： 1、家庭室内消毒：定期对室内进行消毒灭菌，购买消毒液，按照说明书的要求调配成溶液，对室内进行常规消毒，有利于杀菌，避免传染给家庭中其他成员，同时注意室内通风换气，保证空气新鲜； 2、衣物消毒：体癣患者穿过的衣物应该用开水烫洗，可以杀灭真菌，达到消毒要求，注意不可与他人的衣物一同清洗，可以避免间接传染他人。

脚癣的临床表现主要为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白、湿软，也可出现糜烂或者皮肤增厚、粗糙、开裂，并蔓延至足趾及边缘，可伴局部化脓、红肿、疼痛等。由于其类型不同，患者症状表现有所差异，具体如下： 1、水疱型：多发生在夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小的深在性水疱，疏散或者成群分布，疱壁较厚，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，伴有剧烈瘙痒； 2、糜烂型：表现为局部表皮角质层浸软发白，由于走动时不断摩擦表皮，脱落可出现鲜红色糜烂面，严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于第三、第四、第五趾缝间； 3、鳞屑角化型：表现为足趾、足缘、足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，可反复脱落。

角质剥脱症是皮肤科常见疾病，是一种手掌和足趾部的角质层发生浅表性剥脱的皮肤病，表现为皮肤发病前手掌和足趾部有发痒或麻木的感觉，之后出现针头大小的白点，逐渐向四周扩大，产生类似水疱液体干涸后的疱膜，但并没有水疱产生，造成角质层剥脱症的病因目前尚不明确，可能与遗传、发汗功能障碍及自主神经功能紊乱、季节、维生素缺乏有关。角质剥脱症可根据典型的临床表现和实验室检查加以诊断，在水疱阶段，治疗手段也以收敛、止痒为主，可用明矾溶液或肤康洁涂液浸泡；脱皮阶段，可用尿素软膏、维生素E软膏或凡士林软膏等油脂性软膏外涂，以加强滋润和保护作用，以免引起疼痛和流血；严重或反复发作阶段，可采用镇静剂、抗组胺类药物、抗胆碱类药物、六味地黄丸或六味地黄汤加减等药物治疗。角质剥脱症有复发的可能。患者要注意保持乐观情绪，减少接触碱性洗涤剂，使用凡士林、维生素E软膏等润肤剂，在发病初期应及时采取药物治疗。还可增加富含锌、维生素E食物的摄入，如蛋黄、胡萝卜，已有针头大小白色疱膜出现的患者，应及时采取治疗措施，避免皮损进一步加重、造成疼痛。

脚癣是目前非常常见的皮肤科疾病，其致病因素较多，具体包括以下几方面： 1、真菌感染：常见的真菌有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌等，这些病菌生命力非常顽强，难以杀灭，常侵犯到人的脚部皮肤和指甲中，导致脚癣发生； 2、不良卫生习惯：不注意足部卫生、清洁和鞋袜不清洗、不晾晒等，或者与他人共用鞋袜、毛巾、浴盆等，均可导致脚癣的发生； 3、滥用药物：滥用抗生素，长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等，使皮肤正常菌群失调，也可增加足癣的易感性； 4、其他：如足部外伤、肥胖、糖尿病以及妊娠女性等，发生脚癣的概率较高。

角质剥脱症有复发的可能，因患者要注意以下几点： 1、保持乐观情绪，避免精神紧张及情绪激动； 2、尽量减少接触碱性洗涤剂，例如肥皂、洗衣粉等刺激性物质，建议使用温和的清洁剂，减少对患处的刺激，防止角质剥脱症的发生； 3、每天使用凡士林、维生素E软膏等润肤剂，平日注意滋润和保护肌肤； 4、在发病初期应及时采取药物治疗，以免造成角质剥脱，导致患处疼痛、流血； 5、患者可增加富含锌、维生素E食物的摄入，有助于保护皮肤，如多食用蛋黄、胡萝卜等食物，必要时服用药物； 6、患者若已经有大范围皮损产生后，应注意不要撕扯表皮，以免造成破裂出血。

体癣是由毛发癣菌、小芽孢菌或表皮癣菌引起的，除手、足、会阴和股部以外皮肤上的浅部真菌感染。当致病菌侵犯人体表面角质层后，可引起很轻的炎症，发生红斑、丘疹、水疱等损害，之后出现脱屑，常呈环状，故俗称圆癣或者钱金钱癣，患者可伴有不同程度的瘙痒。体癣的发病原因，以红色毛癣菌最为常见，还可见须癣毛癣菌、断发毛癣菌、全小孢子菌、絮状表皮癣菌和紫色毛癣菌等。此外，温度潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖，因此体癣在夏季明显加重，冬季皮损自然减轻甚至消失。体癣应以局部外用药物治疗为主，严重者可考虑全身治疗，应根据体癣患者具体病情，开具抗真菌药物，为了使病情得以控制，也需口服药物治疗。体癣多由其他癣病所致，因此在治疗的同时，还应积极治疗身体其他部位的癣病。若是由于全身性疾病，而导致机体抵抗力低下，则应积极治疗全身疾病。

雀斑是常见于面部的一种褐色点状色素沉着斑，日晒可促发和加重雀斑。雀斑好发于面部，尤其是鼻部，偶尔见于肩、背上方、颈或手背。雀斑皮损为淡黄或淡黑色针尖至米粒大小的圆形斑点，数目多少不定，散在或密集，对称分布，互相融合，患者无自觉症状。夏季斑点数目可增多，色加深，损害变大；而冬季相反，数目减少，色变淡，损害缩小。雀斑多伴有家族史，始发于儿童，青春期皮损明显增多，成年后多停止发生，多见于皮肤较白的女性，男性也有发生。

雀斑与饮食不规律、内分泌失调、失眠、不良情绪等多方面有关。患者需要劳逸结合，身心愉悦，避免因饮食不当而使病情加重或复发，其具体饮食原则如下： 1、宜经常食用含有丰富维生素C、维生素E、维生素A、维生素B2的蔬菜和水果； 2、少食不易消化的食品，饮食宜清淡、有营养、少油腻； 3、忌食刺激性强的食物如辣椒、胡椒、芥末等； 4、少食含有大量色素的食品和饮料，多饮水； 5、少食光感性及易过敏性食物，如菠菜、芹菜、香菜等； 6、忌烟酒同时也要控制盐的摄入量。

体癣的发病原因，以红色毛癣菌最为常见，在我国还有须癣毛癣菌、断发毛癣菌、全小孢子菌絮状表皮癣菌和紫色毛癣菌等。由于病菌侵入表皮后，一般只寄生于角质层，所以只在局部引起轻度炎症反应，初起为红色丘疹或小水疱，继之形成鳞屑，再向周围逐渐扩展，呈边界清楚的环形损害，边缘常可见水丘疹、水疱，表面一般无渗出。此外，温度潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖，因此体癣在夏季会明显加重，皮损边缘活跃，起丘疹、水疱及脱屑，并伴有明显的瘙痒。冬季体癣皮损自然减轻甚至消失，如果不及时治疗，天气转热时又会发作。