崔星

针灸治疗血管性痴呆效果较好。血管性痴呆是各种脑血管疾病引起的脑功能障碍，产生严重认知障碍，包括记忆力、理解力、行为和言语症状及体征，通常持续数月，甚至多年，常继发于脑血管意外，中风后，又称为中风后痴呆，是老年人致残三大原因之一。针灸疗法是治疗该病的有效方法之一，改善脑部血液循环，促进大脑损伤修复，清除自由基，保护神经元，不仅能缓解临床症状，延缓病程发展，还可预防脑血管疾病复发。

针灸包括针刺和艾灸两种疗法，针刺、艾灸、中药都是中医非常重要的治疗方法。相对而言，针刺治疗疾病范围更全面，因其手法包括补法和泻法，所以针刺治疗温热性、寒凉性、淤血阻滞、湿热阻滞等疾病，效果均较好。 而艾灸疗法指用艾条或艾柱点燃后，通过温热效应刺激穴位，起到治疗效果。因此它治疗寒凉性疾病及瘀血阻滞疾病可起到较满意效果。《内经》上也提到“药之不及，针之不到，必须灸之”，若中药和针刺达不到满意效果时，可考虑艾灸治疗。所以对于一些疑难重症，可考虑艾灸疗法。而临床当中，通常将两者有机地结合，可起到事半功倍效果。

网球肘是针灸科常见疾病，以肘关节疼痛、活动障碍为主要症状，多由于前臂伸肌重复用力旋转形成慢性撕拉造成，相当于西医肱骨外上髁炎，属于中医筋伤范畴，常见于网球或羽毛球运动员、木工、钳工、家庭妇女等，大部分患者经适当休息可缓解症状，如果症状持续加重，建议及时前往医院就诊。治疗时通常选取局部阿是穴，即局部压痛点进行围刺，再针刺肘关节周围穴位，如手三里、手五里、曲池、肘髎等，舒筋活络、滑利关节，还可配合局部按摩及中药外敷等。建议患者注意休息，避免肘关节过度劳累。

哺乳期妇女可以进行针灸治疗，但不能进行针灸减肥。针灸治疗主要通过调节全身气血达到治疗作用，无药物成分，对乳汁成分不会造成任何影响，若出现哺乳期乳汁分泌不足及乳腺炎等疾病，也可采取针灸治疗。但哺乳期妇女若想通过针灸减肥建议待哺乳期后进行，因为减肥治疗需高蛋白、低碳水化合物饮食及减少热量摄取，可能影响乳汁分泌。

针灸治疗子宫肌瘤需进行一定疗程，坚持治疗才可以有效控制疾病发展。子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞增生形成，是女性生殖器官中常见良性肿瘤，也是人体常见良性肿瘤之一。临床研究表明，针灸治疗可使子宫肌瘤逐渐萎缩，也可调节人体内分泌，对控制子宫肌瘤生长有显著疗效，建议子宫肌瘤患者前往正规医院就诊，找专业针灸治疗师辨证选穴。

高血压是指体循环动脉血压增高，若收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，即称为高血压病，可分为原发性高血压与继发性高血压，是心脑血管疾病主要危险因素。针灸治疗原发性高血压有一定疗效，主要以清肝泻火、育阴潜阳为治疗原则，可选取百会、曲池、太冲、太溪等穴位，同时配合耳尖及耳背降压沟放血。继发性高血压病，需明确病因，针对病因进行治疗。

针灸治疗网球肘有一定效果。网球肘是针灸科常见疾病，主要表现为肘关节慢性疼痛及活动障碍，多由于前臂伸肌重复旋转用力形成慢性撕拉伤造成，属于西医肱骨外上髁炎，中医属于筋伤范畴，多见于网球或羽毛球运动员、木工、钳工、家庭妇女等。针灸治疗舒筋通络，滑利关节，临床多配合艾灸、电针或局部推拿综合治疗，可缓解肘关节疼痛、改善活动度，对于比较顽固、病程较长患者，建议采取小针刀或局部埋线治疗。

针灸治疗痉挛性斜颈有一定疗效。痉挛性斜颈属于肌张力障碍中一种，由于颈部肌肉间断或持续不自主收缩导致颈部肌肉扭转、歪斜、姿势异常，该病起病缓慢，病程较长，难以自行缓解或自愈。针灸治疗痉挛性斜颈主要以疏通经络、濡养筋脉为治疗原则，配合局部推拿、艾灸等综合治疗。根据病情缓急程度，每日或隔日针灸1次，10次为一疗程，疗程间隔3-5天。顽固、病程较长患者建议前往综合性医院诊治，必要时需考虑手术。

痉挛性斜颈属于肌张力障碍，由于颈部肌肉不自主间断或持续性收缩，导致颈部肌肉歪斜、旋转等姿势异常。该病起病缓慢，且病程较长，难以自行缓解或消退。针灸治疗痉挛性斜颈最早出现于上世纪70年代，主要采用针灸配合梅花针叩刺，目前临床常用针灸治疗痉挛性斜颈主要以疏通经络、濡养筋脉为治疗原则，在局部及四肢远端辨证取穴，同时配合按摩、艾灸等治疗。

针灸治疗眼睑痉挛有一定疗效。眼睑痉挛是眼部肌肉发生不自主跳动，俗称眼皮跳，大部分由于用眼过度或心理压力过大引起，患者通过缓解压力、适当休息即可缓解症状，但少部分患者眼睑跳动逐渐加重，发展为一侧上下眼睑同时跳动，甚至引起面肌抽动。若出现上述症状，建议患者及时前往正规医院就诊，明确诊断后进行治疗。针灸治疗通常选取眼周局部穴位及肢体远端配穴，还可进行局部按摩、艾灸配合治疗，建议患者适当休息，保持心情愉悦。