屈海涛

肛门周围癌不是疾病，是肛周少见恶性肿瘤的统称。如有肛周恶性黑色素瘤，肛周鲍温病，肛门周围畸胎瘤，神经性纤维瘤，疣状鳞癌，肛瘘经久不愈会造成肛门周围皮肤局部恶变，以上统称为肛门周围癌。先天性畸胎瘤随外界原因刺激逐渐变成恶性肿瘤。对于症状不明显、不典型罕见恶性疾病，需要患者及早发现，尽早到正规医院就诊检查。

家族性息肉病即为家族性腺瘤性息肉病，属染色体显性遗传性肿瘤，发病于消化道，集中在结肠、直肠部位。家族性腺瘤性息肉病遗传概率高于其他肿瘤，约为50%；家族性腺瘤性息肉病遗传发病较早，多发于15岁左右青少年；家族性腺瘤性息肉病是一个严重癌变隐患遗传性疾病，易对生命健康造成威胁，需早期诊断、早期治疗、防治并重。

部分肛门周围恶性肿瘤发病表现较隐匿，易被忽略。局部症状明显，全身症状轻微，如肛周疼痛、瘙痒、破溃、流脓、溃疡异型增生等。初始阶段因表现不明显，极易忽略，错过早期诊断和治疗。出现疼痛、瘙痒或皮肤颜色改变，应及时到正规医院就诊。必要时进行组织学活检分析，明确诊断。通过检查确诊恶性肿瘤之后，首先考虑手术肿瘤根治性切除。在早期阶段做局部切除，定期复查；严重者需做根治性治疗切除手术，术后再做相应治疗。

家族性腺瘤性息肉病手术治疗后注意事项有： 1、科学饮食，饮食忌辛辣、生冷、酸、炸烤，多食精软细粮，保证正常饮食，营养丰富； 2、进行康复性训练，锻炼身体，增强体质，提高抵抗力； 3、借助药物，如肠道益生菌以及中药健脾益气、收敛固涩； 4、家族性腺瘤性息肉病术后造瘘患者，可正常生活，注意保养。必要时可通过中药灌肠、口服用药、针灸治疗等缓解术后不适现象。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

家族性腺瘤性息肉病是一种遗传病，遗传率高达50%。高发人群一定要早期干预、早期治疗。该病多发于青春期，建议15岁进行初筛检查，逐年进行结肠镜检查。至35岁前，检查直肠、大肠黏膜均正常，可排除此病遗传几率。如肠镜检查出现此病临床表现，患者要引起高度重视，目前此病没有特效药、无法根治。确诊此病患者，建议在17岁左右手术，术后不影响患者正常工作、学习与生活。患者应客观对待疾病，早发现早治疗。

家族性腺瘤性息肉病若及早发现、及早治疗，可以治愈。此病多发青春期，且早期临床症状不典型，易忽略病情；如在青春期确诊，进行建议行手术将其发病靶器官全部切除，不影响患者正常生活。部分患者手术治疗后出现不适反应，如大肠部分功能丧失，易导致小肠功能紊乱，如大便增多、稀溏不成形、营养不良，甚至肛周脓肿、感染湿疹等。建议进行中医食用健脾补气、益肾养阴中药调理。

家族性腺瘤性息肉病简称家族息肉病，发于青春期，建议青春期少年每年做电子结肠镜检查，以排除遗传可能性。平时注意观察，是否有便血大便、稀溏黏液、腹痛、大便不规律、大便不成形、伴有营养不良、消瘦发育异常、发育迟缓等临床现象。部分患者伴发肠外临床症状，如眼部疾病、骨骼病变等。需通过电子结肠镜检查结合医生丰富临床经验确诊。

家族性腺瘤性息肉病治疗有： 1、手术治疗：明确诊断后，进行肿瘤、腺瘤切除。家族性腺瘤性息肉病多表现为全结肠包括直肠布满腺体样、瘤样息肉样隆起，影响患者健康，一经确诊，应切除病变肠管。将剩下肠管包括小肠、肛门或小部分直肠进行吻合； 2、非手术治疗：药物干预，如吲哚美辛胶囊等。药物干预切勿作为依赖性手段。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。