宁怀军

首先腹泻病是由一组多因素、多病因引起的常见病，它主要是指大便性状的改变、次数增多，是儿科的一个常见病。那小孩子容易引起的原因，具体如下： 1、体质问题：小孩的各个器官发育还没有发育完善，特别是胃肠道的发育没有完善，而且小孩生长发育过程需要更多的能量，要多吃东西，这产生一种矛盾。还有就是他的抵抗力比较低下，所以很容易出现这个问题； 2、感染：包括消化道里面的感染，比如说病毒的感染，像轮状病毒、星状病毒、微小病毒这些感染，或者说细菌感染、寄生虫的感染都会引起腹泻。还包括胃肠道外的感染，比如说中耳炎、肺炎、泌尿系的感染等等都会引起腹泻； 3、滥用抗生素：抗生素的应用就把肠道里面的菌群一定程度上杀死，引起的菌群失调也会引起拉肚子； 4、饮食方面的问题：中国人很容易拔苗助长，一下子喂很多东西，这样子小孩子消化不了，或者说不该喂的时候就喂了，比如说2、3个月，就添加上肉、米糊等等，都引起消化不良，出现拉肚子； 5、气候的改变：气候突然间改变，也会引起肠道的功能紊乱，出现拉肚子。 所以这些因素都使得小孩比较容易出现拉肚子的情况。

小孩子的胃炎引起的原因主要是几个方面： 1、饮食不规律：这餐吃、下餐不吃，这种导致他胃酸增多，对胃的刺激比较大，这是最常见的原因； 2、幽门螺杆菌感染：家里面一同吃饭的人有胃炎，有幽门螺杆菌感染，那都可以传染给孩子，使得孩子感染幽门螺杆菌，那也会出现一种胃炎的表现； 3、就是小孩吃饭的时候吃的比较急、比较快，那么吃下来的食物没有通过嘴巴充分的咀嚼，它对胃的刺激也比较大，也会出现一种胃炎的表现。还有一个就是吃零食比较多，吃零食比较多也会出现一种胃部的不适，导致胃炎的发生； 4、受凉：受凉以后胃部出现痉挛，它出现疼痛，那也出现胃炎这种表现。

感染性腹泻，最常见的就是病毒感染，还有细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等等。那么我们儿童病毒感染里面，最常见的就是轮状病毒，还有星状病毒感染。病毒感染的话，它很容易出现发烧、呕吐、拉水样便，引起脱水。那目前治疗病毒感染是没有特效药的，主要的治疗就是预防和治疗脱水，还要继续饮食、补锌，还有一个对症治疗即可。

小儿一般腹泻病的话，它主要临床表现就是发烧、呕吐，还有拉肚子。那小孩子拉肚子容易发烧的原因，具体如下： 1、感染：比如说病毒、细菌的感染，也会出现发烧； 2、脱水：因为拉肚子最常见的症状是脱水，脱水本身也会引起一种发烧，所以拉肚子的病人很容易出现发烧这种情况。 拉肚子发烧，危害会使得小孩不太舒服。严重的情况，假如说病毒感染很严重，可能出现脑炎等等，这是最大的危害，危害并不是很大，通过多喝水、多补液，小儿体温就会降下来。

儿童低烧腹泻的治疗，首先说低烧的话，很多情况下是一个病毒感染，还有脱水，那么这两个情况都没有特效药，主要通过多喝水，多补充口服补液盐Ⅲ，这个体温就慢慢下来了。恢复周期有些半天，有些2、3天，这个很难明确，需看补液够不够，只要液体补的够，体温降下来的非常快。拉肚子的话，一般情况下是不需要打针的，特别是轻、中度脱水的情况下，是可以通过口服低渗性的口服补液盐来预防和治疗脱水。必要时可用止泻药，如蒙脱石散，或者用一些微生态制剂，它就能够好了。重度脱水的情况，或者说呕吐的很厉害，儿童都无法进食，这时候得用适当的补液来治疗，一般情况下是不用补液的。

急性腹泻的治疗，一个腹泻病最常见的，也就是说最容易引起腹泻死亡的就是脱水，还有电解质的紊乱。腹泻病的治疗原则，具体如下： 1、预防和治疗脱水，预防治疗脱水最常用的就是低渗性的口服补液盐Ⅲ，那么在每一次拉肚子以后，都要补充适量的口服补液盐Ⅲ。假如说在半岁以内，也就是6个月以内，每一次拉肚子以后要补充50ml；6个月到两岁要补充100ml；2岁到10岁要补充150ml；那10岁以上的孩子，他能喝多少就喝多少。这样的话通过口服补液盐的治疗，基本就能够预防和治疗脱水； 2、继续喂养； 3、补锌； 4、中医中药等等其他的治疗； 5、家庭方面的治疗。 通过这几个治疗方式，应该能够把腹泻病治好。

小儿腹泻病的饮食，严重的禁忌没有，主要是要清淡饮食，而且要继续喂养。因为在小儿腹泻过程中，不吃东西的话，抵抗力低下，对疾病的恢复就比较困难，所以的话在腹泻病的时候要继续喂养。假如说孩子6个月以内是纯母乳喂养的，那么继续纯母乳喂养；超过6个月且是混合喂养的孩子，就是母乳喂养的同时继续喂原来喂的食物，原来吃什么现在就吃什么，这个是原则。第三就可以吃一些粥、稀饭、面条、肉末等等。禁忌实际上只有一条，就是不要吃含有很多纤维的蔬菜和水果。另一个假如说孩子出现了乳糖不耐受，那么就要改用无乳糖奶粉，或者是低乳糖奶粉。那假如说孩子在母乳喂养时又出现了乳糖不耐受，那是在母乳喂养的同时，加入乳糖酶给小孩吃，这样来补充这个乳糖酶。

宝宝半夜胃疼，要看它的原因。最常见的一个原因就是肠痉挛。出现肠痉挛的原因，首先有几个情况，一个情况是受凉，因为半夜外界的温度是比较低的，所以这个时候容易受凉，受凉后胃肠道痉挛出现疼痛，这是最常见的一个原因。那第二个常见原因的话就是过敏，比如说食物过敏，像牛奶蛋白过敏，或者就是说乳糖不耐受，这些引起肠的痉挛。那还有一种情况的话是肠道的感染，比如出现肠炎，宝宝也会出现半夜的哭闹。再有一个比较严重的就是肠套叠，那么肠套叠的病人往往是晚上，有规律的疼痛。这些是出现半夜疼痛的主要原因。那么这些原因的处理，比如说第一个因素受凉引起的，可以把小孩抱起来，他的肚子贴到你的肚子，这样的话给他一个暖和的一种状态，他慢慢就好了。假如说是因为食物过敏的，比如说牛奶过敏的，那就不要喂牛奶，乳糖不耐受的宝宝，那要换奶粉或者加乳糖酶。那假如说是因为肠套叠引起的宝宝半夜胃疼，那可能要到医院来，及早来解决，不能拖，拖的话会出现肠坏死，这种的话它更麻烦。

拉肚子的孩子，因为一方面是排泄次数比较多，另一方面就是排泄物中酸性的物质很多，拉出来以后对肛门的刺激很大。所以一般拉肚子的孩子都会有肛门红肿，出现辣、痛这种感觉，使得小孩哭闹、烦躁。出现这种情况，一般建议患儿每拉完一次大便以后，都用温水来清洗屁股，保持屁股的干爽。还有一个就是比如说家里面有一些茶油，或者花生油煮开以后，洗完屁股擦点茶油，效果非常好。或者是用一些喝过的茶，煮水，来洗一洗，让它就能够中和这个酸性的东西，他也可以比较快恢复。

儿童肠胃不好的时候，很容易出现厌食，所以这个时候吃的东西一定要选择清淡、易消化的饮食，比如说粥、稀饭、碎的面条或一些碎的肉末等等都可以。千万不要给太油腻的或油炸的食品，酸的、辣的东西都不要给他吃。而且不要逼他吃的太多，他能吃多少吃多少，因为吃的太多的话他消化更加不好，不利于胃肠道的功能的恢复。而且嘱小孩多休息、多喝水，就没有问题了。