孙闪华

接触结核病患者可能会被传染。 首先要看患者得的是肺结核还是肺外结核，肺外结核一般不传染。 接触肺结核是否会被传染，决定因素有很多。一般而言，病原学阳性的肺结核患者是主要传染源，其中痰涂片阳性的肺结核患者传染性最大。传染源咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状越严重，传播风险越大。与传染源的接触程度越密切、时间越长，越容易传播。接触者的机体抵抗力越差越容易被感染。 那么应该如何预防感染呢？ 首先，及早发现周围的肺结核患者，并协助其治愈，减少传染源。尽量减少在通风不良时与传染源直接近距离接触，必要时应佩戴口罩、开窗通风，降低传播风险。 其次，规律生活、平衡心理、合理膳食，提高机体免疫力。 再次，养成良好卫生习惯，开窗通风，减少结核病传播风险。 最后，婴幼儿按要求接种卡介苗，提高机体特异性免疫力。

有资料显示，全球约有1/4的人感染了结核分枝杆菌，而受到感染的个体在一生中约有10%发展成活动性结核病。 感染结核菌和得肺结核不是一回事，结核感染是发病的先决条件。结核菌侵入人体会出现三种情况： 一种情况是，当结核菌首次侵入人体时，人体通过各种防御反射将结核菌彻底杀灭或者清除，这种情况终身不发病；如果没有被清除，结核菌在人体内与免疫系统互相作用，则形成原发感染。 结核菌感染，会出现两种情况：其一，90%的人会进入潜伏感染状态，即结核菌可以与机体和平共处，保持数年没有结核症状。另外10%的人则是另一种情况，即：潜伏在人体内的结核菌，在机体免疫力下降时，可重新活跃导致人体发生继发性结核病，一般发生在感染后半年到2年内，其后机体免疫力降低也可能发病。