孙群周

肱骨外上髁炎又称网球肘，在临床上比较常见，主要是在患者用力抓握或提举物体时引起的肘部外侧疼痛。肱骨外上髁炎实际上是桡侧腕短伸肌或伸肌总腱的肌腱变性，而不是局部炎症的结果。网球肘最常见的原因是前臂伸肌反复用力牵拉引起的肌肉肌腱损伤，特别容易发生在35-50岁的患者身上。当桡腕关节的伸直受限，发生疼痛或肱骨外上髁压痛时，表明桡侧腕长伸肌受累。肱骨外上髁炎的治疗方法如下： 1、休息避免手指重复性活动； 2、急性期冷疗； 3、慢性期热疗； 4、药物治疗，如常用的止痛剂、非类固醇抗炎止痛剂、肌肉放松剂、镇静剂、常用的肌肉酸痛贴布及膏药等； 5、电疗； 6、按摩； 7、局部封闭及小针刀治疗； 8、手术治疗。

肌肉拉伤是指肌肉在运动过程中急剧收缩或者过度牵拉引起的损伤，这在引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后拉伤部位剧烈疼痛，用手可摸到肌肉紧张形成的条索状硬块，触痛明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。肌肉拉伤后的处理要立即进行冷处理，用冷水局部冲洗或用毛巾包裹冰块冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位防止肿胀。还可服用止痛、止血类药物，如通过服用布洛芬、阿司匹林等非甾体类抗炎药减轻疼痛。24-48小时后拆除包扎，伤口需要适当制动，避免继续活动，根据伤情可外贴活血和消肿膏药，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。如果是肌肉纤维大部分或完全断裂，在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。

筋膜炎又称纤维组织炎，是一个综合的概念，为发生于肌间膜的一种非特异性炎症。纤维组织炎的治疗方法如下： 1、一般治疗：部分患者经休息症状即可缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也有效果； 2、药物治疗：非甾体类药物为治疗筋膜炎的常用药物，如布洛芬或双氯芬酸，但不宜长期应用，可口服维生素E3-4个月，有助预防复发； 3、手术治疗：少数症状顽固久治不愈的患者需要手术治疗，手术时可发现在局部筋膜上有裂隙，有脂肪从裂隙中疝出，这就是临床上所扪及的结节。手术应切除结节修补筋膜，分离粘连及切除皮神经效果比较好。由于常为多发性病变，手术只能解决一处的症状，故应严格掌握手术指征； 4、其它治疗：有科学锻炼、物理按摩、透热疗法、各式热浴、红外线超短波、微波等是肌筋膜炎的基础治疗，对疼痛缓解有不错的疗效，很多轻中度患者坚持理疗即可治愈。

女性后背脊椎中间疼常见的原因如下： 1、脊椎炎：初期表现为下腰部疼痛逐渐向上蔓延，早期不易发现，晚期背部疼痛加重不能久坐、不能直立； 2、脊柱肿瘤：疼痛是其最常见最主要的症状，80%-95%的原发性脊柱肿瘤在确诊时疼痛是首发症状，一般夜间疼痛比较明显，白天因为活动可减轻； 3、脊柱结核：疼痛常常是其最早出现的症状，通常为轻微疼痛，休息后症状减轻，劳累后加重； 4、腰椎滑脱：是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因，造成相邻椎体骨性连接异常，而发生上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经痛、夜间间歇性跛行等； 5、脊柱骨质增生、退变、急性腰椎间盘突出、脱出、腰肌劳损、胆囊炎和胰腺炎的背部放射痛，还有某些妇科疾病如卵巢恶性肿瘤等。 后背正中疼痛的原因比较多，具体情况需要到正规医院进行诊治。