孙松

较为常见的眼眶疾病主要为炎症、肿瘤及甲状腺相关性眼病等，炎症中较多见的为炎性假瘤。肿瘤中最常见的为血管性眼眶血管瘤。户外工作人员及交通事故伤者易出现眼眶外伤，其中较为常见的为眼眶骨折，可引发复视、运动障碍等功能性并发症，此外，眼眶外伤亦可导致患者相貌变化及泪腺疾病等。眼眶还可出现横纹肌肉瘤等疾病，但较为少见。

因为大便干燥导致肛门出现肛裂，多数是急性肛裂，应予以温水坐浴，或者是中药、高锰酸钾坐浴，应用肛门栓剂，比如痔疮栓或者痔疮膏，多数能够缓解因为肛裂引起的不适感。但治疗的前提是要管理好排便，保持排便规律、定时排便。还要改变大便性状，增加膳食纤维含量食物的摄入，增加水的摄入，每天饮水超过2000mL，使大便保持松软的状态，可以有效缓解肛裂引起的症状，是治疗肛裂的基础方法。急性肛裂有可能会治好，但有部分肛裂可能逐渐转变成慢性肛裂。一旦出现慢性肛裂，可能药物治疗或者基础治疗的效果不满意，有可能最终需要手术治疗。无论是急性肛裂还是慢性肛裂，最重要的是控制排便。

外痔有点痒的原因，可能与以下几个方面有关：1、外痔长期在肛门口存在，由于走路、坐凳子等因素，造成痔疮受到摩擦，使痔疮表面皮肤出现角质化改变，即痔疮表面皮肤增粗、增厚，从而造成局部炎症性改变，使患者出现想挠抓的强烈感觉；2、有外痔存在，不可避免地会有少量直肠内液体从肛门流出，会对外痔周围皮肤产生强烈刺激，使皮肤出现湿疹样改变，从而导致患者出现瘙痒。一旦外痔出现瘙痒，患者应该避免抓挠，因为抓挠会导致皮肤更加瘙痒，通常患者可以涂用治疗瘙痒的软膏或外用洗剂，均可能有效缓解瘙痒症状。

肛门和外阴出现瘙痒的原因有分泌物刺激、接触物刺激、全身性疾病等，具体如下：1、分泌物刺激：肛门和外阴属于会阴部范围，外阴或者肛门分泌物对周围皮肤产生刺激，可能出现瘙痒感，这些分泌物会反复刺激皮肤，产生接触性皮炎。由于患者反复挠抓瘙痒区域皮肤，挠抓皮损，造成恶性循环，可使瘙痒感会越来越严重，甚至肛门和外阴周围的皮肤出现湿疹样改变。因此肛门出现瘙痒，在临床中可能诊断为肛周湿疹，属于肛门瘙痒症中的一种；2、接触物刺激：除分泌物刺激，还有某些接触的物质刺激，例如穿戴衣物或者接触尘螨，接触到容易造成过敏的物质，均可导致上述症状产生；3、全身性疾病：某些全身性疾病可能造成肛门、外阴的局部瘙痒。

肛门出现血栓，即血栓性外痔，是常见的痔疮急症，内痔有可能形成血栓，叫血栓性内痔，但最多见的是血栓性外痔。血栓性外痔出现后如果3天之内疼痛比较严重，建议手术将血栓切除，同时将血栓周围的痔静脉丛切除，可以有效治疗血栓性外痔。如果仅仅将血栓摘除，而不处理血栓周围的痔静脉丛，则会引发血栓性外痔复发。如果超过3天，血栓引起的不适感不明显，血栓性外痔形成3-10天时疼痛会逐渐缓解，此时可以保守治疗，应用中药坐浴或者高锰酸钾坐浴，外涂痔疮膏等，能够有效缓解血栓性外痔带来的不适感。3周左右血栓性外痔能够逐渐被吸收，形成的斑块会逐渐消失，但也有部分患者不能够消失，长期存在。如果长期存在，患者感觉不适，也可以手术治疗切除外痔。

肛门周围脓肿一旦明确诊断，治疗首选切开引流，简单的手术治疗是在肛门周围脓肿最明显的部位切开，将脓液放出，放置引流条，持续对脓液进行引流，是常规应用的治疗方式。彻底治疗肛周脓肿可能需要在麻醉状态下，将脓肿切开后进行全面探查，寻找导致脓肿的原发病灶，即脓腔是否与肛门相通，如果相通则需要按照肛瘘进行治疗。此外可以对肛周脓肿进行微创治疗，即在脓肿腔内置入引流管，由于反复冲洗引流也能够达到一定效果。上述治疗方法目前应用较少，治疗效果需要进一步研究。肛周脓肿无论哪种方式均需要手术治疗，无论是否形成脓肿，单纯应用药物治疗无效，必须手术治疗。

眼球突出并非一类病症，可称其为一种临床表现或体征。若患者出现眼球突出，需根据其年龄、性别及全身情况综合选择诊疗方法。若患者为年轻女性，首先需排除甲状腺相关性眼病，然后排除眼眶肿瘤以及炎症。在眼科，患者可行B超判断甲状腺功能，该方法较为经济、快捷，但准确率较低，如患者有意愿且有必要，可行核磁共振检查。

干眼症的治疗效果应据其病因而定，若为环境因素或结膜炎诱发的干眼症，采用药物治疗，并对相关病因进行去除，治疗效果一般较好；若患者伴有全身性疾病或难以治愈的眼部疾病，如感染、睑板腺功能障碍、眼部功能障碍等，相应治疗仅可缓解其症状，整体治疗效果较差。一般而言，若患者为轻或中度干眼症，通过医生的合理的指导和治疗，加之若患者依从性较好，可达到较好的治疗效果。

肠癌的症状其实都不典型，可能会出现腹痛、腹部包块、便血、大便习惯改变。1、大便习惯改变：大便习惯改变通常是最先出现的一个症状，是指大便次数增多，这种增多的大便次数可能会反复出现，比如正常几天以后再次出现大便次数增多。另外，大便的质地可能会出现问题；2、便血：如果大便中含有血，这种血可能跟大便混合在一起，不能区分。这种因为肠癌引起的便血，其主要特点就是血和便不能够区分，血、便混合在一起。另外，血的颜色一般不是鲜血便，这是肠癌的主要症状。其实早期的肠癌通常没有任何症状，因此，肛肠科医生建议每一个老百姓，在40岁以后要定期到医院进行电子结肠镜体检，要将其作为体检项目进行对待。另外就是要分级别进行肠镜筛查，比如一级亲属有结直肠肿瘤的疾病，子代就属于高危人群，就必须更加频繁地进行结肠镜筛查。如果是早期肿瘤，治疗效果非常好。

痔疮的症状需要分为内痔和外痔，具体症状如下：一、外痔：外痔就是肛门外面的一个小包块，根据包块可能有静脉曲张性外痔、结缔组织外痔、血栓性外痔、炎性外痔。炎性外痔、血栓性外痔都有疼痛，静脉曲张性外痔可能会有间断的便血。二、内痔：1、脱出：内痔的一个主要症状就是脱出，排便时痔疮脱出到肛门外面，便后还纳回肛门，或者是需要用手动还纳回肛门，还有一种就是脱出来还纳不回去；2、便血：可能是手纸带血、滴血、喷血等不同程度的便血，需要强调的是，痔疮一定会引起便血，其对患者的生命质量的影响并不是非常大；3、疼痛：对于内痔的疼痛而言，脱出就是内痔嵌顿，内痔脱出肛门外还纳不回去以后，内痔曲张静脉性的血栓，痔的组织开始肿胀，引起这种情况，会出现非常严重的疼痛；4、其他症状：包括肛门瘙痒、肛门潮湿感或者异物感，或者部分人就是肛门的不适感，无法对不适进行具体描述。总而言之，痔疮的症状非常多，差异比较大，每个患者都有不同的症状组合，每种症状都有不同的程度，患者的每一种症状对生命质量的影响也不同。因此，痔疮的症状多种多样，比较复杂。