孔祥锋

老年萎缩性胃炎饮食应注意： 1、可粗粮细作，通过烹饪方法改善食物硬度，尽量采取蒸、煮、炖，减少煎、炒、炸。尽量避免强烈刺激类食物，忌生、冷、硬、酸、辣食物，饭菜以软烂为宜，易消化吸收，少摄入含纤维较多的食物，如笋干、芹菜、金针菇等； 2、部分萎缩性胃炎患者，胃酸可发生改变，腺体萎缩后胃酸分泌减少，可摄入浓肉汤、鸡汤、鱼汤等刺激胃酸分泌。高胃酸患者可选择碱性食物，如面、面粉、馒头、包子等。此外，日常多摄入牛奶、奶制品、蔬菜，可对胃黏膜起到保护作用。

老年人萎缩性胃炎，亦称慢性萎缩性胃炎，主要以胃黏膜部分上皮、腺体病变为主，表现为上皮腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜肌层增厚，甚至肠化生，可出现不典型增生等表现。主要症状为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血，无特异性，为多致病因素性的疾病。老年萎缩性胃炎需及早干预、积极治疗，建议到正规医院就诊，做相关检查，对症用药。该疾病癌前病变几率较高，对症用药可预防萎缩性胃炎及癌前病变。

预防老年消化性溃疡的方法具体如下： 1、戒烟：吸烟可增加胃溃疡的发病几率，此外吸烟可影响溃疡的愈合速度，促进溃疡复发； 2、调整饮食结构：少摄入酒、咖啡、浓茶、可乐等，可刺激胃酸分泌增多，诱发溃疡病； 3、调整精神状态：长期精神紧张、焦虑、情绪波动，易引发十二指肠球部溃疡。应学会调整精神状态，保持愉悦、轻松的心情，切勿过度紧张、焦虑； 4、少服用非甾体类抗炎药物：该药物对十二指肠黏膜有直接刺激作用，尽量减少服用。

老年消化性溃疡病因如下： 1、幽门螺旋杆菌：为主要致病菌，服用的药物可抗幽门螺旋杆菌，使其形成假阴性状态； 2、药物：可引起消化性溃疡，如非甾体消炎药、止痛药等； 3、胃酸分泌过多：胃黏膜的壁细胞数量增多，对刺激物质的敏感性增强，胃酸分泌的正常反馈抑制机制发生缺陷，导致胃酸过多； 4、遗传因素； 5、应激和心理因素：疾病、外伤或烧伤，大型创伤可引起胃黏膜的应激性溃疡，或长期抑郁、焦虑，导致食欲不振、饮食结构差，引起胃、消化道炎症，进展为溃疡； 6、吸烟：也可引起消化道溃疡。

老年消化性溃疡治疗方法如下： 1、检查：进行胃镜检查，直观、明确的确诊病情，同时可进行活检，检测有无幽门螺旋杆菌感染或恶变倾向，若无法耐受胃镜，可进行钡餐、吹气试验； 2、确诊后，注意调整饮食结构，避免刺激性食物，戒烟戒酒，到专科医院就诊，由医生诊疗后规范用药。 消化性溃疡可出现并发症，如上消化道出血、消化道穿孔，甚至危及生命。严重者可引起幽门狭窄、梗阻，甚至癌变。因此，建议进行正规治疗，消灭幽门螺旋杆菌。