周素荣

很多就诊患者，尤其是过敏性疾病的患者都会问相同问题，哪些食物能吃，哪些食物不能吃。实际上每种食品制作方式和方法不同，可能出现不同问题。就诊时建议患者做食物不耐受或者过敏原测试。如果食物不耐受在2级以上，过敏原在3级以上，这一类食品就要注意尽量规避。如果确实无法避免食用此类食品可以买新鲜、简单制作，少调味料的食品，减少引发过敏的可能性。如果食用后有不舒适感，或者有过敏现象发生，以后至少在一段时间内不再食用同样食品。如果孩子食物不耐受中查出对鸡蛋是3级，对牛奶是3级，食品中就不能再用鸡蛋，或者鸡蛋食品。对牛奶过敏，就不能再喂食牛奶或者是奶粉，且建议在3个月或者5个月之内不能吃这类食品。如果必要，可选择购买低度水解奶粉或者氨基酸奶粉，如果此时还出现不舒适，或者出现过敏反应，所有奶粉都要停用3个月左右，再看具体的情况。

特应性皮炎患者是否能喝蜂蜜需要斟酌，因为在食物不耐受和过敏原中，尚不能检测蜂蜜这种食品，需要特应性皮炎患者在饮食中尽量简化食品种类。比如可以每天都试着喝少量蜂蜜，或者是几天喝一次，做食物日志，记录食用之后有无不适感，或者出现的其它反应，比如胃肠道反应，皮肤、黏膜皮疹出现等。如果这1个周或者1个月内食用蜂蜜之后，没有不舒适的感觉，就可以食用。但是如果食用之后会感觉到便稀，或者皮肤瘙痒加剧，甚至出现风团、丘疹，建议不服用。

异位性皮炎又称为特应性皮炎，或者遗传过敏性皮炎，它是一种累及皮肤黏膜的慢性炎症性疾病，具有一定家族遗传性。家族中父亲或者母亲容易过敏，下一代也比较容易过敏。异位性皮炎的定义包括以下几点： 1、具有家族遗传性，家族里面有的人容易患哮喘、过敏性鼻炎或者湿疹等； 2、这类人对异种蛋白比较敏感，所以建议尽量不食用虫蛹、蝎子等这类食品； 3、检查中发现患者血清中的IgE比较高，而外周血中嗜酸性粒细胞相对也高。

如果患者有异位性皮炎，如果患者空腹来可检测血常规、血沉，免疫方面的问题，食物耐受及过敏原检测。如果患者非空腹，过敏原可以次日或者其它时间检测。需要检测外周血嗜酸性细胞，免疫检测IgE是否增高及增高程度，检测病人对某种食物是否耐受。过敏原中有0-5度6个层次,超过3度就要谨慎，防止发生过敏性休克等对生命有影响的反应。如果过敏原中3-5级的食品，一定要注意，因为敏感度比较高，可能会诱发比较重度的过敏反应。

异位性皮炎具有一定遗传倾向，比如父母亲较容易过敏，下一代也比较容易过敏。但是如果母亲过敏现象较重，小孩也许会对这一类物质过敏，但症状较母亲也许相对轻。如果父亲对同样的物质过敏，下一代对该物质过敏的程度可能会叠加，过敏程度可能会较高。如果母亲对鱼、虾过敏，父亲同时也对鱼、虾过敏，建议父母尽量食用其它替代食物，譬如对鲅鱼过敏，可以吃带鱼等。就食物本身而言，新鲜虾相对过敏几率较小，但是尽量避免对过敏食物进行尝试。

异位性皮炎患者的瘙痒非常剧烈，往往会影响工作、学习甚至生活。生活中需要改善的方面有： 1、日常的洗澡建议1周洗澡1-2次比较合适。对于干性皮肤的人，如果1周超过2次，甚至每天都洗澡，会把皮肤油脂洗去过多，皮肤感觉干燥，容易感觉痒，反复抓、挠会加重病情； 2、洗澡的时候一定要用适当水温，洗完之后尽量用保湿霜，保护皮肤； 3、严重发痒可以口服抗组胺药，比如开思亭、依匹斯汀等。 如果以上还不能解决问题，就要到正规医院找医生解决。