周旭辉

酒精依赖综合征在精神病学中的诊断，需符合以下标准： 1、症状学标准：强制性觅酒行为、耐受性增加及戒断症状； 2、严重程度标准：病情严重影响自身的生活、学习、工作及社会功能等； 3、病程标准：病程时间需一年以上； 4、排除标准：应排除其他的原因，导致出现相关临床表现的疾病。

酒精依赖综合征的临床表现，大致分以下几点： 1、强制性觅酒行为：无视自身身体情况，对饮酒具有强烈意愿或者强制性的愿望； 2、酒精耐受性增加：耐受性是指人体对酒精的耐受能力，随饮酒次数及酒量的逐渐增加，耐受性增强； 3、戒断症状：轻度可出现心慌、手抖、多汗、不寐，严重者可在48小时后出现癫痫、谵妄等意识障碍。

酒精依赖综合征有一定的临床治愈率，大致分为以下阶段： 1、戒体瘾：急性脱瘾成功率＞95%，临床较易处理； 2、预防复发：与病程的长短、是否经过规范化的住院治疗、住院治疗的周期长短，以及定期回访的次数有一定相关性，若患者能够积极与医生配合，规范化完成相关治疗，治疗效果较好。

缓解酒精依赖综合征的用药如下： 1、急性脱瘾：首选安定类药物替代脱瘾治疗，如地西泮，若合并肺感染或肝功能异常者，选用中、短效剂，如劳拉西泮、奥沙西泮、咪达唑仑，身体素质较差者，可使用抗精神病类药物，如普萘洛尔，具体用药需根据患者的实际情况； 2、心瘾治疗：国内首选阿片类药物阻滞剂，如纳曲酮。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

酒精依赖综合征的患者，应减少酒精的摄入量，及减慢酒精的吸收速度，注意事项如下： 1、定期检查：需定期到正规医院进行检查，监测肝功能及血液系统的各项指标等； 2、减少酒精的摄入：若身体素质变差，应正确评估自身对酒精的耐受性，避免急性醉酒状况的发生； 3、加强锻炼：日常需加强体育锻炼，提高身体素质。

长期使用网络游戏会导致孩子出现一系列的躯体问题，比较常见的就是视力减退，长期使用这种竞技类的一些游戏，会给孩子的视力造成比较大的损害。第二点就是颈椎问题，低头或伏案都会让颈椎出现病变，甚至我们在接诊的时候，会出现斜颈的情况。第三点会出现睡眠倒置，孩子就会出现晚上睡眠不足，会影响生长发育。第四点就是出现记忆力减退、注意力不集中这样的认知功能下降，长期从事高精力活动的时候，会让原本有心脏病的一些孩子或患者出现心脏猝死。这样的一个后果在我们的新闻报道里面经常会出现。所以网瘾可以导致一系列的躯体问题，这是我们特别要关注的一个方面。成瘾者保持了非常高度紧张的状态，也容易并发一些心血管疾病，比如导致脑卒中或心脏梗塞发生，所以要尽量限制孩子或减少他的上网的时间。

饮酒如果饮多了，我们会出现一些醉酒反应，醉酒反应很多市面上会有一些解酒的药物，各位酒友其实有一个很简单的方法就是用一些高糖饮料，高糖饮料进入体内以后，就会启动三羧酸循环，加速我们的酒精代谢，这时候，酒精会从我们体内迅速排出；同时，有条件可以在医院里面使用特效的醒酒药物，叫纳洛酮，这个药物是酒精的一个特异性拮抗药物，用了以后，可以使酒精快速代谢，拮抗酒精带来的醉酒反应，也是目前推荐最为安全的和有效的一个方法。醉酒反应和饮酒量相关，所以在我们进行自行醒酒的时候，我们前提要尽量少喝，而且在喝的时候，我们尽量使用低度酒，我们的醉酒反应会更少，酒精排泄会更快。

酒精依赖主要是有三个临床表现，第一大临床表现是耐受性增加，是指饮酒者的饮酒频率越来越多，饮酒的度数越来越高，酒也越喝越多，这样就会形成耐受性增加的症状。第二点是戒断症状，是指酒依赖患者停止喝酒以后，出现一些不舒服的临床症状，比如手抖、心慌、出汗、失眠、坐立不安，甚至会出现癫痫发作，以致出现戒断性谵妄这样严重的戒断症状。第三点是有没有对饮酒行为失去控制，我们称它为冲动性的觅酒行为，有一部分患者明明知道喝酒已经导致了酒精性肝硬化、酒精性胃炎，甚至出现脑萎缩、精神症状，但是患者仍然控制不住饮酒、觅酒，这一个症状就是我们酒精依赖的核心症状，叫做冲动性的觅酒行为。所以总结来说，酒依赖综合征主要是指耐受性增加、戒断症状以及冲动性的觅酒行为，这三大临床表现。

酒精依赖的戒断综合征主要是因为停止饮酒以后，出现的一系列让患者不舒服的躯体和心理表现，主要表现为手抖、心慌、失眠，甚至出现癫痫发作。治疗主要是靠安定类药物替代递减治疗，一般在医院里面会采取静滴的方式、肌注的方式和口服的方式，如果各位在家里面没有办法规范用，可以通过逐渐减少饮酒量的方式来帮助我们平稳度过这些急性戒断期。如果各位在家里面的戒断症状越来越严重，比如以前只是手抖、心慌，到后面出现癫痫大发作，这种情况就需要来医院进行紧急的救助。当然，我们使用药物的时候，还会兼顾到患者的一些并发症的处理，我们会用一些护肝、护胃、营养神经的药物来帮助患者在急性期完成戒断以后，避免出现一些相应的并发症。