周妮娜

颅内感染通俗讲即为脑炎或脑膜炎，感染引起的原因较多，具体如下： 1、最常见的脑炎是病毒性的，可能在一次感冒后，就出现头痛发热的现象，医生进行完脑脊液检查后，发现是病毒感染性脑膜炎，此种原因最常见； 2、其次是细菌性的，细菌性一般儿童多见于脑膜炎双球菌引起的脑膜炎，成人较常见的是结核性脑膜炎，都是因为细菌侵入机体后，通过血脑屏障到脑内，引发细菌性炎症； 3、还有真菌性的，真菌性脑膜炎较常见的是隐球菌性脑膜炎。此种患者通常伴有抵抗力低下，如HIV感染，长期使用免疫抑制剂或使用激素，均为真菌性脑膜炎； 4、还有其它类型的脑膜炎，如梅毒螺旋体感染引起的神经梅毒，HIV感染引起的艾滋病所致的脑膜炎，所以原因较多。

颅内感染多数可治好。如病毒性颅内感染，若给予足量足疗程抗病毒药物，脑脊液内的病原体被杀死后，疾病则治好。 细菌性、真菌性也可完全杀死，只是患者较关心的是此疾病治好后是否会留后遗症，此方面则完全有可能，部分患者可能颅内感染后脑组织损伤较严重，病原体杀死后，即治愈后，还会遗留反复的癫痫发作或智能减退，如痴呆的表现，也可能遗留肢体瘫痪，此种情况并非未治愈，只要将脑内病原菌杀死，足量足疗程治疗结束，此疾病则治好。 但因脑组织损伤较厉害，或病程较久，可能会留后遗症。还有一种较特殊的颅内感染，即HIV感染，HIV长期感染后也可到脑组织内，但HIV本身是不可治愈的疾病，所以如果是HIV引起的颅内感染，治疗效果可能不佳。

颅内感染的病原体可以是多种多样，无论是细菌性的还是真菌性的，既然病原体已进入脑内，就都是一个较严重的疾病，无论症状轻重，但根据不同病原体，轻重也有区别。较多数的单纯病毒性脑膜炎，症状相对而言较轻，患者可能仅有单纯的发热头痛，较多患者可能以为是普通感冒，进行完脑脊液检查后发现原来是颅内感染，此种情况相对而言症状较轻微，预后也相对较好。但有些颅内感染，如真菌性颅内感染，或化脓性脑膜炎，症状会较严重，患者除有发热、头痛、呕吐，还可有抽搐、瘫痪、意识障碍、精神症状等各种各样的表现，所以此种情况可能相对而言患者病情更重，预后也更差。颅内感染本身并非小疾病，我们需引起重视，及时治疗。

手抖一般分为生理性和病理性，原因如下： 1、生理性表示是一种正常现象，其实每个人都会有轻微手抖，只是程度严重与否。正常生理性现象，一般手抖症状较轻微，但在寒冷时，激动时，紧张时都会加重； 2、病理性是由于各种疾病引起，原因较复杂，较常见的是特发性震颤，特发性震颤一般有家族史，可能父母或兄弟姊妹中都会有震颤，此种震颤是越往下一代起病年龄可以越早，主要表现为姿势性震颤，拿物品时手抖，安静时减轻。对患者生活影响不会太大，是一个良性病程； 3、还有其它原因引起，如肝豆状核变性，肝性脑病； 4、还有中毒所致的也有可能，有的患者因一氧化碳中毒后，或药物中毒后，也可出现一个长期慢性手抖的过程； 5、长期大量饮酒患者出现肝功能损害，后出现肝性脑病也可出现手抖。 所以发现手抖，首先还需观察严重程度，若持续不缓解，对生活影响较明显，此时及时就医，查明手抖原因。

渐冻症是运动神经元病，主要是一种慢性进行性神经系统变性病，因它主要累及全身的运动系统，如运动细胞，运动传导束，所以患者主要出现运动受累，表现为肌无力和肌萎缩。通常它是从单肢起病，从手开始，出现一侧手的无力，肌肉萎缩，然后逐渐向上进展到上臂，后可逐渐累及下肢，所以此患者逐渐丧失运动能力。在此过程中可能还会累及到咽喉部、颅脑部肌肉，所以患者会出现言语障碍，吞咽困难。此病是一个慢性病，所以无特殊治疗方法，病情只会逐渐进展，然后丧失能力，最后卧床。

因颅内感染为感染性疾病，治疗的时机是越早越好。无论是细菌性、病毒性的，还是真菌性的，均需在较短时间内将病原体杀死，患者预后则相对较好。所以如果出现顽固的发热、头痛、呕吐等现象，还需及时到专科就诊，听从医生嘱咐，及时完善脑脊液检查及病原体检查，尽早确诊，才可有较好的预后。 神经内科医生均具有警惕性，患者头痛、呕吐，可能往往都会考虑是否颅内感染，但因颅内感染的诊断需完善腰椎穿刺及脑脊液检查，所以部分患者无法理解，认为其仅是感冒，略微头痛，为何还需进行复杂的检查，医生是为在最快时间内确诊此疾病，尽快治疗，确保较好的预后。