吴建华

白癜风，无特殊症状，对人体危害较小，主要是影响美观、精神危害，以及身体危害等。具体情况如下： 1、精神危害：白癜风发生在头面部、四肢暴露部位，可影响患者美观、对外交往情况，造成患者较大的精神危害； 2、身体危害：白癜风发病后，如面积较大、发生在头面部、四肢等暴露部位，经长期日光照射，皮肤无色素保护，可引起黑色素瘤、鳞癌的风险。

白癜风，主要表现为皮肤颜色变淡、变白，并发症表现如下： 1、皮肤肿瘤：发病率较低，如鳞癌、黑色素瘤等。白癜风造成皮肤色素减退，无法对紫外线进行防护，经长时间日光照射，可引起皮肤肿瘤； 2、精神疾病：如焦虑、抑郁等。白癜风引起皮肤白斑，影响患者美观，造成交际障碍，出现精神问题； 3、药物过敏：因人而异，如治疗中口服药、外用药物，引起过敏等。

水痘愈合过程中，若水疱已经结痂则可以洗澡，但在洗澡时不应将痂皮剥离。水疱结痂后，水疱的边缘结痂皮可能正常的皮肤已经长好，但但是在水泡的中间，痂皮的中央皮肤还没有完全长好，与皮肤创面可能还存在黏连，若使用外力将痂皮剥离，可能会导致创面在愈合过程中留下疤痕。所以在水痘结痂后洗澡时，应使用温水进行冲洗，且使用毛巾擦拭时要温和，避免使用外力将痂皮剥落，剥落后可能留疤。洗澡时间也不能过长，因为水痘的痂皮被水浸泡时间过长也会造成脱落，导致溃疡甚至留下凹陷性疤痕。应使痂皮保留在水痘表面，在水痘创面自行修复后，新皮会代替痂皮，让其自然脱落即可避免留下疤痕。

脚底黑色斑点根据年龄阶段划分为先天性色素痣、后天性色素痣，具体如下：1、先天性色素痣：若儿童、青少年脚底有色素痣，是先天性色素痣。有基因家族史的儿童在青少年期，黑色素细胞过度生长为色素痣，主要生长在头面部、躯干、四肢、脚底；2、后天性色素痣：成年后发作，称为后天性色素痣。在生长发育过程中，黑色素细胞生长异常使得黑色素细胞增多，在脚底产生黑斑，可形成色素痣。脚底色素痣要观察所在位置，如果在前掌或脚后跟，容易受压迫、摩擦、刺激，要注意观察，因为有恶变风险。如果色素痣长得快，甚至有高起、渗出、痛痒，要及时到医院切除，进行病理检查，排除黑素瘤。在脚弓部位摩擦、压迫的刺激性较小，恶变风险＜5%，但也要注意观察，可能会变成黑素瘤。如果色素痣出现变化，应及时就医，避免引起生命危险。

使用激光治疗黄褐斑存在两种结果，也存在争议，部分病人在进行激光治疗后，黄褐斑会减轻甚至消退，但部分病人激光治疗后色素可能会加深。目前对黄褐斑的激光治疗较为慎重，因为黄褐斑根据程度可分为表皮的黄褐斑以及真皮的黄褐斑，深浅层次不同的情况下，激光治疗效果也存在差异。且患者对于激光的反应也不同，激光后可能色素会更深，所以对于黄褐斑的激光治疗应采取慎重的态度，进行全面的评估后再进行治疗。病人还应积极进行紫外线的防护，因为若激光治疗后长期暴露于紫外线，黄褐斑较易复发，所以对黄褐斑的激光治疗，一般属于选择性治疗。对于黄褐斑的治疗，目前依然以外用药物为主。祛斑药物包括维生素E的酸剂、氢醌的酸剂以及积雪苷酸的酸剂，长期涂用可以起到保护作用，使黄褐斑的情况逐渐减轻。此外，也存在可以祛斑的化妆品，如含有维生素C的左旋维生素C或维生素E的化妆品，对黄褐斑也存在治疗效果。

白癜风，属于皮肤色素脱失斑，无特殊临床症状，单纯为皮肤颜色改变，表现为皮肤发白、颜色变淡。白斑边界较清楚，不高于皮肤表面，无疼痛、瘙痒等。白癜风的主要危害是影响美观，特别是出现在头面部、手部，可影响患者社交情况，造成患者精神压力。白癜风发生在较隐蔽部位，如腹部等，不易引起患者重视，长涉及头面部等，才会引起重视。

维A酸乳膏可以有效治疗老年斑，但疗程较长。老年斑是年龄变化、机体抗氧化能力下降，自由基产生的氧化物质不能及时被清除，残留在皮肤上引起质性转化，属于增生表现，而维A酸乳膏可以抑制增生、转化，外涂以抑制老年斑增生、肥厚的表现，使老年斑逐渐减轻、消退。维A酸抑制增生的能力较弱，为缓慢的过程，因此使用维A酸乳膏治疗老年斑，要有耐心、坚持涂抹。由于维A酸对光敏感，如果白天涂维A酸外出，经过紫外线照射，使维A酸降解、减轻效果，也会对皮肤进行刺激，涂药部位会产生红斑。因此建议睡前在老年斑质性转化的表面涂维A酸软膏，并进行按摩，有利于药物对皮肤的病变部位产生效力，增加疗效。

狐臭具有遗传性，通过X染色体基因遗传，大部分遗传给女性，因此女性的狐臭发病率偏高。大汗腺较为发达，会分泌较多汗液，大汗腺分泌的汗液与小汗腺不同，小汗腺的成分主要是水、胆固醇、尿素、皮脂等，而大汗腺分泌的成分除水分、尿素外，还有较多脂质、棕榈油成分等。女性在青春发育期时，在激素的刺激下，汗腺发育后分泌增多，紧张、运动或是天气热、出汗多时，大汗腺会分泌更多的分泌物。这些成分在腋下残留，造成细菌发酵产生特殊的臭味，即狐臭。

麻疹愈合的平均时间大约是两周。麻疹是病毒感染，通过空气传播进入呼吸道，经过血液到达全身，表现在皮肤上，耳后可出现丘疹、红斑，蔓延到全身。同时其他部位也有表现，如眼结膜充血、流眼泪、流鼻涕、口腔黏膜上有Koplik斑。目前没有针对麻疹病毒的特效药物，只能靠自身免疫力。在病毒发作的时候，机体的免疫力，特别是T细胞产生应急，对麻疹病毒产生抵抗作用，一般两周左右病毒可以被抑制，皮疹、红斑和鳞屑逐渐消退，症状会逐渐减轻、消退。麻疹发作时，主要做一些对症处理，如休息、补充高蛋白营养和多种维生素，刺激机体免疫力，使得机体对病毒的免疫力逐渐增强。麻疹是自我修复的过程，如果发烧高热，可以通过输液、科学降温的办法进行对症处理。

面部激素依赖性皮炎治疗包括停用激素类药物，使用非激素类药物，具体如下：1、停用激素类药物：包括常见的激素或劣质的化妆品，但停用后部分患者因没有激素依赖，面部皮肤会表现出红斑、丘疹、鳞屑、瘙痒，可能难以忍受，如果继续应用激素可能无法治愈。即使不使用药物，面部皮肤脱离激素环境后，激素依赖性皮炎会逐渐缓解；2、使用非激素类药物：如果停用以后出现红斑、丘疹、鳞屑，可以使用非激素药膏代替治疗激素依赖性皮炎，如他克莫司、吡美莫司，中成药药膏，如青鹏软膏，中药消炎止痒膏，皮炎会逐渐减轻、缓解，也可以使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、奥洛他定等，减轻炎症、瘙痒症状，有利于激素依赖性皮炎恢复。