吴建伟

白血病化疗后白细胞低属于化疗后骨髓抑制的表现，易并发感染性疾病，甚至重症感染。如中性粒细胞小于0.5×10^9/L，称为粒细胞缺乏，需进行升白细胞处理、全环境保护、预防感染。居住环境应干净、通风；注意饮食卫生，避免摄入生冷食物；保持大小便通畅，以免引起肛裂、痔疮，甚至肛周脓肿的发生；保持平和的情绪，积极配合治疗。

白血病骨髓自体移植采用自体造血干细胞，不存在排斥情况，移植后注意预防感染、监测原发病、加强营养调护。多摄入优质蛋白，蔬菜、肉类搭配均衡，避免过度补充。如冬虫夏草、天山雪莲等贵重中药，需在中药理论下辨证施治使用；白血病异体移植患者需关注排斥反应，预防感染的发生。饮食以优质蛋白、易吸收消化为原则，避免摄入煎炸、肥甘厚味的食品。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

白血病属于血液系统恶性克隆性疾病，是血液科常见的血液肿瘤，统称为血癌。目前病因尚不明确，与多种因素存在密切相关性。如病毒感染、放射性物质、化学物质等。临床表现复杂多样，常见症状为疲倦、乏力、不明原因发热、周身骨痛、淋巴结肿大，如颈部、腋窝、腹股沟触及肿物，以及肝脏、脾脏肿大。部分患者表现为食欲不振，多由于脾脏肿块所致。

白血病的发病病因目前尚不明确，与以下因素存在密切相关性，具体情况如下： 1、病毒感染：某些特殊病毒感染，会导致发生成人T细胞白血病； 2、放射性物质：如放射源钴-60； 3、化学物质：如制鞋业、电子产品，含有苯或苯的衍生物，长期接触易患病； 4、化疗药物：如环磷酰胺、烷化剂、VP-16、VM-26等化疗药物，易导致白血病的发生。

小儿过敏性紫癜属于临床常见疾病。如仅出现双下肢或皮肤松弛部位对称性出血点，无关节痛、腹痛、肉眼血尿等情况，属于单纯过敏性紫癜，即皮肤型过敏性紫癜，对小儿无明显危害。若为紫癜性肾炎，应提高警惕、积极治疗，以免导致慢性肾炎的发生；腹型过敏性紫癜需与急腹症相鉴别，以免延误病情。建议患儿出现腹痛、肉眼血尿及时到专科医院进行诊治。

儿童白血病是血液肿瘤的高发人群，尤其10岁以下儿童易患急性淋巴细胞白血病。目前病因尚不明确，据统计数据表明其发病与病毒感染、化学因素、药物因素、放射性物质接触有关。小儿免疫体系尚不完善，易导致感染性疾病，尤其病毒感染。且生活环境中，装修甲醛、苯等化学物品，以及不良饮食、亚硝酸盐摄入，均易诱发白血病的发生。

白血病的发热属于非感染性发热，即肿瘤性发热。普通发热去除诱因、对症处理，如体温超过38.5℃，口服退烧药物、补液、营养支持，即可恢复。白血病发热必须控制原发病，发热才能消除。白血病导致人体免疫力低下，容易合并其它感染性发热，甚至导致感染性休克、死亡。建议积极控制白血病，排除其它感染性发热，进一步对症处理。

白血病属于血液系统恶性肿瘤。常规治疗以化疗为主，某些特殊类型，如M3白血病，可以通过纯中医治疗以外，多数白血病患者需要西医化疗、靶向药物治疗，甚至骨髓移植达到根治。饮食方面应加强营养，适当摄入优质蛋白，保障人体营养来源。肥甘厚味、煎炸、难以消化、带刺的食物尽量少吃，以免刺伤口腔、牙龈、黏膜导致出血，加强营养、均衡饮食是保证白血病治疗的营养基础。