吕菁

吃东西反胃、想吐主要考虑以下几种情况： 1、育龄期妇女怀孕后，可能会出现吃东西后反胃、想吐的情况； 2、暴饮暴食后导致消化不良，出现恶心、呕吐症状，建议患者去医院做进一步诊治； 3、吃不洁饮食，如污染食品、过期食品或者是发馊的食品，从而出现胃肠道症状，此时应考虑去医院做进一步诊治； 4、如果患者吃东西后呕吐明显，如出现喷射性呕吐，建议去医院排除神经系统病变的可能。 总的来说若患者吃东西反胃、想吐，在短期内可自行缓解，则无需特殊治疗，但如果持续不缓解，还是需要去医院做进一步的检查和治疗。

吃东西口发苦首先要排除胃肠道基础疾病，如胆囊炎、幽门螺杆菌感染、胆汁反流等。在排除上述情况后，患者可以去中医科进行调理。中医上认为口发苦主要是消化不良引起，即脾虚湿重引起，此时可以用中药调理，比如用点二陈汤、参苓白术散治疗。此外，口发苦还可以辨证为肝胆湿热证型，此时可以用龙胆泻肝汤治疗。 总而言之，口发苦是由于长期消化不良或者肝胆湿热引起，所以要注意吃清淡饮食，多吃瓜果蔬菜，少吃油腻、油炸食品，另外，在生活中还应调节情绪，疏肝解郁，对症治疗。

消化性溃疡分为急性期和恢复期，不宜吃辛辣刺激、油腻、不消化的食物，且不能抽烟、喝酒。如果需要禁食，则不可吃任何食物，如果医生嘱咐可以进食，则主要以流质、半流质食物为主，如烂面条、水蒸蛋、小馄饨等易消化的清淡食品。此外还可以适当吃一点水果、蔬菜，少吃一些不易消化或者羊肉、牛肉等热性食物。 另外，提醒患者如果考虑存在消化性溃疡，一定要去医院做进一步诊断和治疗。

胃痛治疗中医治疗具体如下： 1、寒邪客胃所致，治疗以温胃散寒、理气止痛为主，可用良附丸加减治疗； 2、饮食内停所致，即暴饮暴食或饮食过多导致消化不良，可以用保和丸消食导滞、助消化； 3、肝气犯胃所致，此类患者除胃痛以外，常伴有胸闷、两胁痛、脾气暴躁、脉弦症状，宜疏肝理气、和胃止痛，可以用柴胡疏肝散加减治疗； 4、肝胃郁热或者是胆热扰心所致，临床表现主要是心烦易怒、口干口苦、脉弦，宜疏肝理气，泻胃和中，可以用丹栀逍遥散或者是温胆汤治疗。 总的来说，胃痛应辨证论治，才能达到更好效果。

更年期是女性在绝经前后因为激素水平变化而引起的一系列生理变化，可将更年期症状统称为更年期综合征，具体包括怕冷、怕热、易出汗、五心烦热、关节肌肉酸痛等症状。针对更年期症状，建议患者保持良好心态，进行适当户外运动，吸收紫外线，从而保持钙磷平衡，缓解或者避免骨钙减少。 另外，患者需要控制情绪、合理饮食，因雌激素可以促进脂肪向四肢分布，故当雌激素减少时脂肪容易向体内内脏分布造成肥胖，对于此类患者，建议适当锻炼，少吃油腻、油炸食品，多吃鱼、瘦肉以及豆制品。总之，更年期患者要注意生活方式的管理，包括正确饮食、正确运动以及正确调节情绪。

更年期不仅见于女性，部分男性患者也会有更年期症状，因为男性患者到50-60岁，机体各方面功能逐渐下降，故也会出现类似于女性更年期的症状，表现为情绪不安、烦躁易怒、失眠多梦、易出汗，甚至有耳聋、耳鸣的情况。男性更年期可以持续4-5年，甚至10年以上。 当男性进入更年期时首先大家应体谅，然后可适当给予情绪疏导，比如谈心，跟爱人多相处。另外，患者本人还可通过适当户外运动、合理饮食等方式缓解症状，比如多吃瘦肉或者是瓜果蔬菜等易消化食品，少吃油炸、油腻等不易消化的食品。 如果男性更年期症状较重，比如情绪比较暴躁，失眠、盗汗严重，建议去医院进一步调理。如果患者是肾虚或者肾阳虚为主，可以用肾气丸治疗，如果是肝肾阴虚，可以用六味地黄丸治疗。总而言之，男性更年期患者治疗的关键还是要合理饮食、适当运动、控制情绪，病情严重时可以去医院进一步诊治。

更年期是女性在绝经后因为激素水平变化而引起的一系列生理变化，可将更年期症状统称为更年期综合征。更年期女性因血管舒缓性变化，可能会产生一会怕冷，一会怕热，或者性格脾气暴躁、情志抑郁的情况，其实都属于更年期正常生理变化过程，无需太过害怕。 若更年期症状较明显，可去医院中医科进行中药调理，比如怕冷明显，可辨证为脾肾阳虚，用肾气丸或者是右归丸治疗。此外，患者还可采用饮食调理，比如用党参、黄芪、白术等炖鸡治疗。 总而言之，更年期是人正常的生理过程，所以不用害怕。如果症状明显，可去医院做进一步诊治，用中药调理度过这一时期。

出虚汗是更年期较常见的症状，虚可以是气虚或者血虚，也可以是气血两虚、心脾两虚。若中医辨证是气虚为主，就需要进行补气，如果以血虚为主，就需要进行补血，而气血两虚常用治疗方法是八珍汤。 另外，更年期出虚汗常由肝肾阴虚、阴虚火旺导致。若中医辨证为肝肾阴虚，可用六味地黄丸治疗。如果是阴虚火旺，可用杞菊地黄丸或者知柏地黄丸治疗。如果是阴阳两虚，则可用右归丸治疗。当然，出虚汗患者在饮食上可以加用黄芪、浮小麦、碧桃干、糯稻根止汗，另外还可以加用龙骨、牡蛎进行收敛止汗。 总之，对于更年期出虚汗患者，关键要辨证是气虚、血虚、气血两虚、阴阳两虚，还是肝肾阴虚，再进行相应治疗，从而达到缓解症状的目的。

对于消化能力差的患者建议进食易消化食品，清淡饮食，多吃瓜果蔬菜，少吃油腻油炸食品。此外，还应适当锻炼，保持心情舒畅。如果采用上述方法后依然不能缓解，可去医院做进一步诊治，比如应用消化酶和促进胃动力的药，如吗丁啉。当然，关键是要保持良好生活习惯，规律生活和饮食，不熬夜，忌烟酒，多吃易消化食物和瓜果蔬菜，还可以适当吃一点粗粮食品。 另外，对消化能力差患者，可以去医院中医科进行调理，辨证论治。对脾胃功能差患者，中医辨证为脾胃虚弱，通常采用用四君子汤、参苓白术散治疗。如果是进食过多，可用消食导滞的保和丸治疗。如果是脾虚湿重，可以用二陈汤、平胃散或二陈平胃散治疗。如果伴有脾虚腹胀、腹泻，可以用黄连素、枫蓼肠胃康口服治疗。

消化不良极少引起发烧，如果出现消化不良伴发烧，往往和炎症有关系，考虑由细菌或病毒感染引起，建议患者到医院做进一步检查和治疗，比如查一下血常规、大便常规等。如果白细胞高、中性粒细胞高，则考虑细菌性感染，需要抗生素治疗。如果为消化不良伴有发烧、出汗多、腹泻，则需要去医院做输液治疗，防止脱水。 消化不良患者在饮食上应以清淡饮食为主，多吃瓜果蔬菜，少吃油腻食品，避免暴饮暴食，忌烟酒。此外，患者可通过适当运动、保持心情舒畅，养成良好生活习惯，避免消化不良的发生。