向光红

头闷闷的脑袋不清是很多病人都会有的感觉，也有一部分人始终觉得脑袋晕晕沉沉，不清楚。该感觉一般情况下见于如脑血管动脉硬化，如部分有脑梗塞或颈椎相关性疾病，都可以引起该情况。但在临床中常常会看到有很多病人，在头晕晕的不清楚的情况下，患者跑了很多地方，做了很多检查，最后没找到原因，是因为临床工作中常常忽略了看似简单但是不容易想到的疾病叫做OSAHS，名叫做呼吸睡眠暂停综合征。该病老百姓也常常会叫鼾症，即打呼噜，打呼噜大家都觉得很正常，如果在睡眠过程中，呼吸暂停的时间太久，在一个呼噜到另外一个呼噜之间停的时间很久，会引起大脑缺氧。该情况会造成病人常常会出现头晕沉沉的不清楚的感觉，打呼噜虽然是非常常见的一种情况，但如果有呼吸暂停的情况，就属于一种病态，需要到医院及时诊治。该情况一般见于体重过胖的病人，该情况下需要减肥。还有部分病人有家族史，有抽烟、喝酒的习惯的患者，要积极戒烟、戒酒。

小脑萎缩本身是一个很大的概念，在临床工作中会碰到有很多病人会跑着过来，在做检查或做CT或做核磁共振的过程中，偶尔发现有脑萎缩的情况。如果有小脑萎缩，还要重视随着年龄增长大脑结构和原来年轻时相比，确实会略微有萎缩，但是一般萎缩，是大脑和小脑均匀的萎缩。如果在检查过程中，仅仅只发现是小脑萎缩，而大脑或其他地方没有发现明显萎缩，要引起重视。因为单独只有小脑萎缩，常常可能会引起共济失调。小脑的功能是维持平衡，假设小脑萎缩以后，就会引起共济失调，通俗一点讲即在走路过程中，像喝醉酒了一样的，走路会摇摇晃晃、走路走不稳，为了维持平衡走时小腿会分的很开。除了见于小脑性共济失调，还有部分人可能为遗传性，还有部分病人会有多系统萎缩，该部分病人具体可以表现为小脑或脑干的萎缩。

肌肉无力是一个很大的概念，具体有四肢无力、偏侧肢体无力等情况。每一个不同的情况其治疗方法不一样，有人只是疲乏无力，就觉得人软没有力气，该情况通过积极锻炼，完全可以恢复。如脊髓疾病，可以引起双下肢截瘫，双下肢不能动，该情况除了要积极治疗原发性疾病以外，还要积极进行康复训练，促进自己功能恢复。 如果四肢肌无力，该情况也可以见于低钾，即饮食上补充摄入不够或钾的丢失太多，可以引起四肢无力。如果是急性低钾血症引起周期性麻痹，该情况要积极的补充血钾，这种情况迅速就可以恢复。在生活中特别常见，病人可能是偏侧肢体无力，如一边手或脚不能动，该情况常常见于脑卒中病人。 这部分病人除了要解决脑卒中的问题以外，脑卒中即脑子里面的病灶如有出血要积极治疗出血，有梗塞要积极治疗梗塞以外，该部分病人还要积极进行康复训练，促进肢体功能的恢复。