刘芳琼

急性结膜炎是一种传染性疾病，其传播途径主要为接触传染，如手部带有病原微生物时揉眼睛，可导致急性结膜炎的发生。急性结膜炎可引起大面积的流行传染，医院需按照疫情进行上报，同时对急性结膜炎的患者进行健康宣教，患者用过的洗漱用品应进行消毒隔离，避免到人群多的地方。在结膜炎流行的季节，应对托儿所、游泳池、学校等进行卫生宣传，避免爆发性流行。

共同性斜视也称为非麻痹性斜视，是儿童斜视最常见的一种类型。共同性斜视表现为斜视的偏斜角度在每一个方向上都是一致的。导致共同性斜视的原因包括眼球的发育、家族遗传、屈光调节等。患者需要到正规的医院进行检查，10岁以下的患儿可使用阿托品散瞳，持续3-5天，再行检查。部分患儿需要接受同视机检查。在治疗中，部分患者需要用配镜的方式进行矫正，具体治疗方案因患者病情而异。

临床中，对于小儿斜视手术的最佳年龄的问题存在争议，目前的临床研究一般认为患儿2岁之前接受手术，能够使患儿融合功能更加完善，对于患儿的视力恢复较为有利。患儿应于术后3-6个月到医院接受检查，观察眼位是否矫正，视力提高情况等。如患儿出现走路不稳、看东西有改变等情况，应及时与医生沟通。此外，如第一次手术效果不理想，也可通过配镜，或再次手术进行矫正。

结膜由于与外界微生物接触，虽然具有一定的防御能力，但当防御能力降低且外界致病因素增强时，可发生炎症反应。结膜炎最常见的症状为眼睑痉挛、眼痛、畏光、流泪，患者常伴有不同程度的视力下降。结膜炎患者应避免用手揉眼睛，由于手上带有大量的病原微生物，揉在眼睛内可导致结膜的病变，引起急性结膜炎。因此当出现结膜炎症状时，患者应及时到正规医院就诊。

过敏性鼻炎和过敏性结膜炎常同时存在，由于过敏原作用于患者鼻黏膜或结膜，所以患者常表现为眼睛痒、发红的同时出现打喷嚏、流清鼻涕等过敏性鼻炎的症状，二者不存在发病顺序的先后。针对过敏性结膜炎，治疗前需查找过敏原，如空气中的尘埃等。患者应远离过敏原，同时提高抵抗力，预防过敏性鼻炎和过敏性结膜炎反复发生。

由于目前智能手机的普及，结膜炎患者呈现年轻化趋势，其原因可能与手机的过度使用有关。结膜由于与外界微生物接触，虽然具有一定的防御能力，但当防御能力降低且外界致病因素增强时，可发生炎症反应。长时间的使用手机容易引起眼睛疲劳，导致结膜防御病原微生物的能力下降，从而引起结膜炎的发生。当出现结膜炎症状时，患者应及时到正规医院就诊。

角膜炎不是红眼病，角膜炎与红眼病的症状有相同之处，但红眼病是结膜炎而非角膜炎。结膜炎具有传染性，而角膜炎不具有传染性，角膜炎相对于结膜炎而言，起病较为缓慢。结膜炎的症状可表现为大量分泌物，以及结膜充血或混合充血。医生可在显微镜下明确诊断该病。角膜炎和结膜炎的患者在饮食方面都应注意避免食用辛辣食物，避免用手揉眼睛。

角膜炎并非传染病，因此不具有传染途径。角膜炎为目前世界上主要致盲的眼病，角膜为组成屈光间质的重要部分，当角膜出现病变时，光线无法通过角膜达到视网膜，因此角膜病可导致视力下降。角膜病的治疗根据其致病因素而异，主要包括抗感染治疗和针对患者内源性疾病的治疗。由于角膜部位没有血管，角膜炎通常病程较长，患者应注意复查，在日常生活中注意用眼卫生。

角膜炎是由于角膜的防御能力下降，因内源性或外源性的致病因素使角膜组织产生炎性反应引起，按照其致病原因可分为如下三个类型： 1、感染性角膜炎：致病因素为细菌、病毒、真菌、立克次氏体感染； 2、内源性角膜炎：致病因素为全身性疾病如类风湿，维生素A、维生素D缺乏等； 3、临近组织病变蔓延所致角膜炎：如结膜炎、虹膜炎、巩膜炎等均可引起角膜炎的发生。

角膜炎的主要症状包括眼睑痉挛、畏光、流泪、眼疼、不同程度的视力下降等。角膜是屈光间质的重要组成部分，因此严重的角膜病变可致盲。患者一旦出现角膜炎症状应及时到正规医院就诊，避免自己到药房买药，以免延误病情，造成角膜组织溃疡、穿孔。角膜炎和结膜炎的区别在于病变的位置不同，治疗方法也不同。角膜炎的治疗多针对病因进行治疗。