刘肄辉

药物性肝损伤出现时间差距较大，肝损伤症状出现在5天到2个月内。药物性肝损本身无特殊症状，与其它肝炎、肝功能异常症状基本相似，可能会出现乏力、胃口差、胃脘部不舒服、恶心、呕吐等，最重可能会出现黄疸，如眼睛黄、小便黄、皮肤瘙痒等。 在服用药物期间需注意日常身体变化，有条件的需定期复查，看药物是否对自己的肝脏甚至肾脏产生影响。若有影响，早期发现、早期干预、早期治疗，对预后可产生较大的影响。大部分药物性肝损伤预后较好，但极少数药物性肝损伤也会因肝衰竭而死亡。

药物性肝损伤发病原因较多，具体如下： 1、本身药物可能具有毒性，如抗结核药、肿瘤化疗药物、抗生素均存在毒性； 2、服用大量药物的多数为中老年人，年纪大疾病多，服用药品种类多，因大部分药品均经过肝脏代谢，但肝脏处理能力下降，药物越多对肝脏的损伤越大； 3、药物与药物之间可能会出现化学反应，产生药物性肝损伤，年纪较大肝脏解毒能力下降。 肝损伤的发病原因主要与以上三点相关，但并非绝对，因此平时不要随便服药。

药物性肝损治疗无固定疗程，需按照病情以及肝功能状况进行判断。若肝功能较高，如谷丙转氨酶1000U/L以上，合并血清胆红素100μmol/L以上，理想情况下需1个月左右的治疗时间。 若单纯谷丙转氨酶升高，无黄疸升高，恢复时间较快，但无定论，每个人的治疗时间需因根据病情进行判断。若黄疸越高，可能恢复越慢，疗程需按月计算，若无黄疸，需半个月后再观察恢复情况，因有患者停止服用肝损药物、护肝药物，恢复非常快，但有些人使用后效果较慢，恢复时间较长。