冯素萍

药物性肝损伤的饮食需要注意： 1、高蛋白饮食：尽量多摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉等高蛋白食物，补充足够的白蛋白，提高免疫力； 2、高维生素饮食：补充人体中不可或缺的维生素，维生素易消化，并在肝脏氧化过程中起到良好的作用； 3、高碳水化合物饮食：高碳水化合物易于消化； 4、低脂肪、低胆固醇饮食。

药物性肝损伤的类型包括： 1、肝细胞型：检测可发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶等明显升高，病情较重，死亡率达12%以上； 2、胆汁淤积型：肝细胞胆红素排泄能力受损、小胆管受损，导致胆汁排出受阻，胆汁酸、黄疸升高，死亡率达7%； 3、混合型：既有肝细胞的损伤，又有肝细胞与胆管胆红素排泄的能力受损，预后较好，死亡率仅2%左右。

药物性肝损伤的治疗方法主要包括： 1、停用可疑药物：可能引起肝脏损伤的药物全部停用，防止再次造成伤害，过敏体质者避免使用对肝脏有潜在毒性的药物； 2、停用同类药物：禁止使用引起肝损伤药物的同类化学结构、药理反应的药物。如阿莫西林过敏，应避免强力阿莫西林的使用； 3、解毒治疗：可进行洗胃、导泻或血浆置换、人工肝血液净化。

药物性肝损伤的预防方法包括： 1、有肝肾功能障碍者、老年人及儿童过敏反应、有过敏反应家族使者、存在免疫力缺陷者，慎重选用药物； 2、避免使用对肝脏有潜在毒性的药物，如抗结核、抗真菌、喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类的药物等； 3、及时举报药物不良反应事件，防止再次造成伤害； 4、监测保健品与中草药不良反应，阻止有毒物质进入医疗市场。