冯永强

痤疮主要与皮脂腺肥大过度分泌皮脂，皮脂导管口异常角化不能及时排出，导致皮脂积聚形成的慢性炎症。可以使用类消炎、控制感染的药物进行治疗，比如过氧苯甲酰、阿达帕林或

色斑的治疗方法如下： 1、色素减少引起色斑：如白癜风，由多因素引起，通常与自身免疫有关，可采用药物及外用治疗包括光照、增加色素等措施；另外，还可调节免疫，进行综合干预，效果较好； 2、色素增加引起色斑：如雀斑、咖啡斑、日晒斑、老年斑或脂溢性角化病等，可通过激光治疗，如Q开关或皮秒激光等。此外，青胎记、褐青斑等，色素涉及真皮层，采用激光需穿透，部分斑痣、黑色素痣及分布较深的色斑，利用激光无法祛除，需进行手术，大面积的斑痣需皮瓣转移或植皮。

祛除脸部皱纹的方法主要是注射美容和激光美容，随着年龄的增加，皱纹增多，动态的皱纹与表现活动相关，是做表情的时候才有的纹理，可以打肉毒毒素，俗称除皱针进行改善，原理是肉毒素舒缓表情肌的收缩，减轻皱纹。干预比较晚的人，即使不做表情，也有很深的纹理，比如有些人长期习惯皱眉，形成深深的川字纹，单纯打肉毒素效果就不会好，可能打完肉毒之后还要填充玻尿酸、胶原蛋白等其他成分。 不是每一个人都能接受注射，可以通过激光美容的方式。激光通过光电的物理能量刺激，使皮肤合成更多胶原，皮肤变得紧致，纹理就会减轻甚至消失，因此面部有皱纹可以根据皱纹的类型，包括自己的接受程度，以及治疗机构的特点进行选择，注射或激光美容。

脱毛膏可以脱胡子。脱毛膏利用类似硫化物的物质融化毛干成分角蛋白，因此脱毛膏不仅可以脱汗毛、腋毛，也可以脱胡须。但是脱毛只是暂时，只是化学溶解掉露在皮肤表面的毛干，对皮肤里的毛根以及毛囊没有实质性的破坏。 如果想真正把胡须脱掉，可以利用激光脱毛的方式，是选择性的破坏毛囊，毛囊破坏毛发自然不会生长，因此根据不同的目的选择不同的方式，如果仅是临时过渡可以利用脱毛膏，如果想达到永久性的脱毛，选择激光脱毛，因为激光脱毛是选择性破坏，安全又有效。

打除皱针是通过注射肉毒毒素，改善或者消除动态纹的一种治疗技术，注射肉毒毒素祛皱纹的副作用有以下几点： 1、如果患者是特殊的过敏体质，可能会对肉毒毒素产生过敏反应； 2、如果注射量过多，或者对药物的反应比较敏感，可能会产生表情僵硬的表现； 3、对于眼角以及抬头纹的祛除，如果无法把控注射位点、注射深度、注射量，可能会作用于其他肌肉，从而产生相应的表现。 因此注射除皱针需要一定的技术，需要通过有经验的医生进行治疗。

热拉提是一种射频紧肤技术，主要通过负压和相控特点让其作用更深，热拉提的禁忌包括以下几点： 1、患者不可安装起搏器，因为射频是一种电磁信号，因此会干扰起搏器工作； 2、治疗区域不能有金属植入物，由于金属能够导电，可以使局部电阻变小，当局部能量产生比较多时，容易出现损害； 3、妊娠期女性不适合射频治疗； 4、存在严重基础疾病，如恶性肿瘤、自身免疫性疾病，正在服用细胞毒性药物或糖皮质激素药物，由于上述药物可抑制细胞增殖及合成，可能影响效果，因此不适合进行热拉提治疗。

激光祛雀斑会复发，只是复发的时间和程度因人而异。雀斑是常染色体显性遗传，如果爸妈有，孩子也会有，由于基因中含有长雀斑的基因，激光祛斑效果再好，效果不可能终生维持。只是雀斑长出的时间，有的人长，有的人短，恢复的过程是从无到有、从少到多、从浅到深的过程。 除了不可控制的基因，内分泌波动会引起复发，所以要尽可能避免引起内分泌波动的因素，比如口服避孕药或者妊娠相关的问题。最容易控制的是外界紫外线，做好防晒可以减少复发。激光祛雀斑必然会复发，但是有一定的控制手段。

纳米祛斑和皮秒级祛斑，实际上是皮秒祛斑会比较好，皮秒祛斑是利用脉宽为皮秒级别的激光进行祛斑。纳米祛斑或纳秒祛斑，实际是利用传统技术，或利用生物、化学、物理等方式进行祛斑，其损伤、控制没有皮秒好。皮秒的脉宽在百皮秒级别，比如是在300-750之间，由于脉宽比较窄，激光的能量便会集聚在黑色素胶体或黑色素颗粒里，而不会传递到周围的组织，此时对于损伤控制比较精确、比较安全。同时由于脉宽比较窄，对于色素爆破能力会比较强，色素会粉碎的比较小，有利于吞噬细胞的吞噬，而利用所谓的纳米技术，或纳秒技术，其损伤控制相对没有皮秒激光祛斑控制的好。如果损伤控制不好，其炎症反应相对便会比较激烈，此时产生返黑、色素沉着的可能便会比较大，同时对色素处理的效率也会较差，其治疗效果会大打折扣，因此目前祛斑的技术，采用皮秒激光会比较更加科学。

面部拉皮即面部除皱术，是指通过手术方式，将皮肤以及皮肤下面的组织进行提升。这种手术一般通过切口进行必要组织剥离，然后将肌肉腱膜系统以上的组织，进行相应分离和提升。提升后进行固定，去除过多组织。由于手术方式较简单，并且针对性强、靶目标强，所以术后效果较好。 此外，部分患者在术后可能会存在紧绷感，通常在组织重塑期后会回复自然。

面部拉皮包括无创手术以及有创手术，有创手术又称为除皱术。除皱术后遗症是矫枉过正，即整个皮肤组织过于紧张，使眼睛、眉毛产生相应的不自然状态或紧绷感，或者由于操作的原因和面神经损害，导致面部麻木、术中血管损伤，继而产生血肿、刀口感染等情况。 无创手术在操作过程中相对安全，但操作不慎也有可能会存在后遗症，如局部凹陷或出现水疱。因此，无论是进行无创或是有创治疗，都需要在正规的医疗机构进行操作。