冯其茂

中医治疗失眠很有特色，其辨证论治，根据疾病的病机特点以及每位患者不同的病情进行治疗，具体如下： 1、紧张焦虑引起的心烦、失眠，采用疏肝理气、养心安神的方法治疗； 2、心胆气虚引起的失眠，伴有焦虑情绪，可以用补气、安神的药物； 3、心脾两虚，除失眠外，还伴有疲倦、乏力、头晕、面色苍白，中药治疗可以控制病情； 4、心肾两虚出现失眠，可进行中医调理，辩证加减，病情也能得到改善。

心脏早搏的病因包括紧张或疲劳状态、药物的毒副作用、电解质紊乱以及器质性心脏病等，治疗早搏首先寻找病因。大部分患者属于良性早搏，去除病因即可治愈。如果病因去除后，仍有胸闷、心悸的症状，可以口服抗心律失常的药物治疗，最常用的是β受体阻滞剂，如倍他乐克；中医治疗早搏以扶正驱邪为原则，标本兼治，中医经典的名方炙甘草汤以及生脉饮，疗效显著。

早搏可分为房性早搏、室性早搏、交界性早搏，大部分早搏是良性早搏。 无症状的患者去除病因，早搏即会好转； 如果出现心脏不适的症状，可以口服抗心律失常的药物治疗； 中药治疗，比如生脉饮、炙甘草汤，疗效显著。 如果室性早搏合并有冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、晚期的扩张性心肌病，或者早搏成对出现，甚至出现短暂室速，提示病情较重，有猝死的风险，要积极治疗。

心脏早搏表现为心慌、胸闷、气短、乏力，早搏包括室性早搏、房性早搏、交界性早搏，大部分属于良性。发现早搏需要到医院就诊，做心电图检查等，明确早搏的病因，根据早搏的病因选择治疗方式。生理性早搏最为常见，可见于正常人，由于工作压力大、紧张、焦虑等病因引起，占50%-60%以上，临床上给予心理疏导、安慰，配合补气、养心、安神的中药，患者会很快痊愈。

失眠是临床常见病，门诊中有1/5的患者因失眠就诊，部分患者失眠严重，甚至整夜失眠。失眠的常见原因包括： 1、社会家庭因素：比如工作压力，紧张焦虑，会引起失眠； 2、长期的身体疾病：比如心血管病、脑血管病、肿瘤，容易导致患者失眠； 3、情志：中医认为失眠与情志相关； 4、饮食因素，中医认为胃不和，则夜不安； 5、劳倦体虚：身体内气血亏虚、阴阳失调，会导致失眠。

治疗心力衰竭的药物包括： 1、保护心肌的药物：比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素转化酶受体拮抗剂，可以延缓甚至逆转心肌重构； 2、减轻心肌耗氧量的药物：比如β受体阻滞剂，小剂量开始，逐渐增加剂量，直至最大耐受量； 3、控制心力衰竭症状的药物：比如利尿剂可以降低心脏的前后负荷，洋地黄类药物可以增强心肌收缩力、缓解心衰症状； 4、中药治疗：需辨证论治，疗效显著。

心力衰竭患者的寿命与病情的轻重以及治疗情况密切相关。急性左心衰患者，处理不及时容易发生危险，但是经过抢救以及积极的治疗，症状会得到明显的改善。大部分的慢性心力衰竭患者，经过药物治疗结合预防保健，也可以获得较长的寿命。中医在心力衰竭的治疗方面很有特色，保持积极的心态，规律的作息，结合中医调理、饮食控制，再配合西药治疗，预后较好。

早搏即期前收缩，是心室的提前搏动，在正常的心室搏动中提前出现异位的心室搏动。早搏可能会影响心脏的血流动力学，表现为胸闷、心慌、气短等心前区不适症状。早搏分为房性早搏、室性早搏和交界性早搏，多数早搏属于良性，不会对患者的身体健康造成明显的影响，其治疗主要是心理辅导，解除患者的紧张情绪，多数患者的病情能明显好转。

早搏是临床上的常见病，早搏的常见病因包括： 1、正常人也会出现早博，称为生理性早搏，每分钟不超过5个，多数是由于患者紧张、焦虑、疲劳引起； 2、药物性早搏，特别是西药可能引起早搏； 3、饮食不规律，电解质紊乱会引起早搏，最常见的是低钾性早搏； 4、心脏器质性病变引起的早搏，比如冠心病可以引起早搏； 5、其它全身性疾病也会引起早搏。 大部分早搏属于良性，对身体危害不大。

失眠的危害包括以下几个方面： 1、长期失眠会导致面色、皮肤、头发的衰老加快，曾有报道，连续数天不睡眠，甚至会引发猝死； 2、失眠会引起全身功能紊乱，如部分患者因工作压力大出现失眠，会引起肥胖； 3、长期失眠可引起耗气伤身、精血亏耗，出现头晕、健忘等症状； 4、长期的失眠，甚至会引发疾病，如脱发、头晕、衰老，甚至心血管疾病。