何敏

小孩眼屎多，伴有眼红，首先要考虑有可能是感染引起的结膜炎。小孩子天性比较好动，爱用手揉眼睛，容易感染结膜炎。就诊眼科对症治疗后，一般2-3天后结膜炎的症状会明显改善，3-5天治愈。如果刚出生不久的小宝宝眼屎多，而且伴有泪汪汪，结膜没有明显的充血，要考虑泪囊炎，鼻泪管阻塞的可能。小宝宝眼屎粘在眼睛上很不舒服，要及时科学地清理，家长可以给宝宝进行局部按摩，一般在内眦部，从上往下，稍微增加一些力量。一天2-3次，一次2-3分钟，促进鼻泪管通畅。在宝宝3-6个月的月龄内，如果症状仍然不见缓解，建议到眼科就诊，进行相应的治疗。

屈光不正的孩子需要定期检查。假如孩子处于生长发育的高峰期，或者近期孩子的学业很重，视疲劳也比较重。一般情况下，建议三个月检查一次。生长发育高峰期的阶段，孩子的身高增长较快，眼轴增长的几率就高。眼轴每增长1mm，近视度数也会增加300度左右。如果孩子处于生长发育较为缓慢的阶段，建议六个月左右检查一次。平时要培养孩子良好的用眼卫生习惯，劳逸结合，多进行户外活动，减缓近视度数的不断加深。

丙肝病毒诊断方法，首先要筛查丙肝抗体，若抗体是阳性，部分患者可以进行核酸检测，核酸检测有罗氏检测，检测到结果小于15IU/ml，若检测到病毒是丙肝，说明为现症丙肝。若病毒未检测到，患者多数情况下没有丙肝发病。丙肝治疗和乙肝治疗有区别，查到丙肝病毒增高需要治疗，无论肝功正常或者彩超有没有变化，但是若丙肝抗体是阴性，反复再去查几次。若一直是阴性，没有必要去花钱查核苷酸，去确定丙肝诊断。所以丙肝诊断检测手段是丙肝抗体筛查，即核苷酸检测。

通常正常的新生儿在出生以后，都会有300度的远视，称之为生理性远视。随着年龄的增长，远视度数会逐渐降低。经过正视化的过程，远视的度数就会消失，因此生理性远视可以自愈。但是近视一般随着年龄的增长，度数也在逐渐的增大，散光通常随年龄的增加变化不会太大。因此，生理性远视会自愈的，但近视和散光自愈的几率几乎为零。家长一旦发现孩子视物拿的比较近，看东西喜欢眯眼，一定要带孩子到医院检查，排除是不是有屈光不正、近视、散光等。假如诊断明确，一定要及时戴眼镜。

屈光不正的原因很多，除了遗传因素是很重要的原因之外，环境因素的作用越来越占据重要的位置。繁重的学习任务，手机、电脑的普及，导致近距离用眼量的增加和户外活动的减少，是近年来造成青少年近视率不断上升的重要因素，需注意以下几点： 1、一定要注意培养孩子良好的用眼卫生习惯，例如书写、阅读的姿势一定要准确，连续近距离的用眼40分钟左右，建议休息10分钟左右，不要在走路时、行进的车上阅读； 2、要保持营养均衡，不挑食； 3、建议带孩子多接触大自然，增加户外活动和体育锻炼。

屈光不正是指当眼睛在调节静止时，外界的平行光线经过眼的屈光系统后，不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，也不能在视网膜清晰的成像，而是在视网膜的前方或后方成像，称之为屈光不正。屈光不正可以分为近视、远视、散光和屈光参差。造成屈光不正的原因很多，遗传因素是很重要的原因。远视和散光一般以先天性的原因居多，而近视除了遗传原因之外，环境以及不合理的用眼是不可忽视的原因。儿童正处于生长发育期，不注意用眼卫生习惯，看书、写字的姿势不正确，看书时间过长，走路或者在行进的车上看书等不良习惯都可以引起近视。轻中度近视，除了视远模糊外，视近不需要过多调节。而远视眼近视力、远视力都不好，长期处于调节紧张状态，易造成视疲劳。

其实胃抽筋是人们对上腹部绞痛的一种描述，也就是胃痉挛。胃痉挛是胃部肌肉的抽搐，主要表现为上腹痛、呕吐等。该症状在受凉或情绪激动后可以出现，患者可表现为剧烈疼痛，用力按压腹部或热敷就可以缓解。 胃病本身如溃疡、胆汁反流、饮食等因素也可引起。胃痉挛本身是一种症状，不是疾病。所以出现胃痉挛时，对症治疗才是最有效的办法，如可用热水袋敷腹部，若没有其它异常生活方式，可缓解症状。但也有是器质性疾病造成，所以若反复出现胃痉挛，一定要前往医院检查。若有器质性病变如结石，可对症治疗、对因治疗，这也是缓解胃痉挛非常有效的手段。

宝宝眼皮红肿的原因很多，有可能是过敏反应引起的。一般宝宝过敏通常跟婴幼儿的过敏体质以及湿疹有关。过敏引起的眼睛肿，眼皮上容易出现皮疹，有时还伴有瘙痒症状。尤其在夏秋季节，还要考虑有可能是蚊虫叮咬。一般蚊虫叮咬多为单侧发病。仔细观察，眼皮上可以找到蚊虫叮咬的痕迹。另外一种可能是炎症引起的眼皮红肿。如果眼皮出现明显的红、肿、热、疼，可能是麦粒肿，用手触及眼皮，可以摸到局部硬包，压疼较明显。可以给予局部热敷以及涂红霉素眼膏。如果出现脓头，切忌自行用手挤压，一定要到医院就诊，及时切开引流。

宝宝眼屎多，尤其刚出生的宝宝眼屎多，一般考虑新生儿结膜炎。新生儿结膜炎的发病时间有的是刚出生就有，有的可以在出生一周左右开始，单眼或者双眼都可以发病。主要症状是双眼或者单眼有大量的黄色或金黄色分泌物溢出，并且粘附在眼睑上。检查时双眼睑肿胀并不明显，结膜充血较明显，要及时清理分泌物。清理分泌物的注意事项如下： 1、父母不能用手直接去摸宝宝的眼睛，或者用平时洗脸的毛巾清洗，最好使用消毒过的一次性纱布或者棉签； 2、每次清理前，父母先要把手洗干净，如果宝宝的眼屎结成干痂粘在睫毛上，先用消毒棉球湿敷一会儿，然后再清理； 3、同时要点宝宝用的抗生素眼液，假如用药3天左右仍不见好转或者加重，要及时就诊，做眼分泌物的涂片检查； 4、同时还要考虑新生儿泪囊炎的可能，给予相应的治疗。

由于幼儿的眼部皮肤薄，皮下组织又比较疏松，出现眼睛肿的现象是较常见的。我这里讲的小儿眼睛肿，排除了红、疼这些症状，出现眼睛肿的现象，首先要排除相关疾病引起的眼睛肿，例如肾脏疾病。要带孩子到医院做相应的检查，尿常规甚至肾脏B超检查等。排除由疾病引起的眼睛肿情况以后，一般考虑小儿眼睛肿的原因有以下几个方面： 1、睡前喝水太多； 2、睡眠姿势不正确，例如枕头过低，趴着睡觉； 3、睡眠不好，有的小孩晚上熬夜，睡眠时间较少，早晨起来后很容易眼睛肿。只要调整好这些不良的生活习惯，眼睛肿的情况很快就能改善的。