伍先明

糖尿病的饮食控制是糖尿病治疗五驾马车中排在最前面的，说明它最重要。糖尿病患者哪些东西不适宜吃，比如一些腌制的肉类，还有腊肉、腊肠等，还有奶酪制品、油条等含油类比较高的食品。最适宜选择的是含粗纤维的食物，比如豆类、蔬菜、水果，建议在两餐主食之间添加一点水果，但是要控制进食水果的量。建议少食多餐，保持饮食均衡，戒烟、限酒，保持合理饮食结构，合理的饮食对糖尿病患者至关重要，希望大家引起重视。

很多老人，特别是男性老人，在70-80岁以后，会有上楼走路走快了以后，出现呼吸困难、气促，感觉整个胸部有憋紧感，其实这是慢阻肺导致缺氧的表现。老年人肺气肿主要的原因，一个是年龄的增长，肺的组织结构老化，导致肺内的过度充气，导致肺有效的气体交换能力下降，或者气体的弥散能力也下降，导致二氧化碳的排出能力减退，氧气缺乏表现得更明显，缺氧和二氧化碳的潴留，导致二型呼衰的表现，包括气促、活动耐力下降，需要在医生的指导下进行合理治疗。所以针对老年人肺气肿，第一要在医生的指导下进行明确诊断，同时给予规范合理的治疗，从而改善症状。

很多老年患者入院以后检查发现血钾偏低，分析其原因有几个方面。因为不管有没有摄入，钾每天都在排泄。如果老年人摄入过少，饮食营养不好，或者每天的摄入量明显的较以前减少，在这种情况下，摄入的钾量肯定减少，排泄量还是维持原来的量，就会继发性的低钾。还有一些高血压、冠心病的老年患者，需要用利尿剂控制血压，改善心功能，如果没有合理的补钾，加上利尿排钾的因素，可能会继发性的低钾。当然还有很多其他的因素，比如一些尿崩症患者，或者是一些其他的因素引起的钾的丢失过多，比如原发性醛固酮增多症就是以低钾为重要表现。所以低钾是一种老年人常见的表现，一定要在医生的指导下明确病因，不能盲目的补钾，盲目的补钾会有导致高钾的风险。