王志新

小儿高热惊厥产生的原因有以下三个方面：1、高热未能及时控制：在低热状态下热性惊厥产生的机会相对比较少，多数与高热没有及时控制有关。如果年龄比较小的小儿出现发热，要及时进行相应控制，可以进行物理降温，适当解除衣服，少盖被子，均具有散热降温的作用；2、遗传因素影响：通常小儿高热惊厥具有遗传倾向，如果家族中有高热惊厥史，相对来说更易出现，也并非所有的高热惊厥都完全遗传。如果小儿有既往热性惊厥史，可以提前服用退热药，避免反复发作的惊厥造成损伤；3、年龄因素影响：六岁以下的小儿由于脑神经发育尚未完善，在高热时容易出现脑神经细胞的过度放电出现高热惊厥。如果小儿年龄比较大，出现热性惊厥的机会较少。

小孩脑瘫其实分很多种类，主要有： 1、有一些脑瘫表现为一种迟缓性的脑瘫，身体没有力气； 2、痉挛型的脑瘫，孩子整体胳膊、腿都是硬的，从特别小的时候，所有的动作都是僵的。 最早的在新生儿期，如果是脑瘫，这些孩子表现为吃奶不好，正常的喂养不能够顺利的进行，正常的反射也不能够引出。小孩从出生的时候，发育的状态就逐渐地迟缓，比如1个月的孩子应该能够抬起头，好多脑瘫的孩子就做不到，没法正常的抬头。3个月会翻身，6个月会坐，可能脑瘫的孩子，总体的大运动发育迟缓。随着年龄长大，语言、思维能力都会比正常的孩子差。当然不同的脑瘫也有不同，也有个别的脑瘫只有肢体运动的异常，但是在语言或者是思维上影响不是特别明显，所以跟脑瘫的分类也是有关，表现也不是完全相同的。

宝宝脑发育不良的原因不同，针对性的治疗方法也会不同，具体如下：1、染色体发育异常：这种情况引起的脑发育不良，目前尚无特效的治疗方法，通常需要后期进行功能性训练，从而改善功能状态；2、出生缺血、缺氧：这种情况也可能造成脑发育损伤，早期可以适当应用保护脑神经的药物，同时给予高压氧舱或其它吸氧治疗；3、疾病因素：例如苯丙酮尿症或甲状腺功能低下等，发现以后需要及时进行干预，例如患有苯丙酮尿症的宝宝，可以适当给予低苯丙氨酸饮食或药物治疗，脑发育不良会得到部分改善。如果出现甲状腺功能低下，可以早期服用甲状腺素片，对于脑功能会有明显的改善作用。

新生儿在黄疸照蓝光，主要副作用具体如下：1、发热：孩子可能会出现发热反应，体温有波动，一般适当给孩子多补充液体，停止照蓝光后，发热即可缓解；2、腹泻：孩子会出现大便次数增多等情况，若腹泻不严重，停止蓝光后，相对会缓解；3、皮疹：部分孩子可能会出现皮疹，影响较小，一般停止蓝光照射会自行缓解；4、青铜症：照蓝光的过程中，孩子会出现皮肤颜色特别明显的改变，为青铜症，此种情况相对较重，但发病率较低，停止蓝光照射，亦会慢慢缓解；5、刺激眼睛和生殖器：蓝光对孩子的眼睛和生殖器，会有一定的刺激或损伤，因此照蓝光时，要注意对孩子进行保护，如戴眼罩等，避免蓝光刺激。因此蓝光对孩子的影响，大部分可回避，若孩子存在黄疸时，可在医生的指导下，进行蓝光照射，属于比较有效，且相对安全的治疗方法。

早产儿黄疸一般在21天左右彻底消失，因早产儿与新生儿身体结构和功能方面存在差异性。通常早产儿黄疸相对出现时间较晚、消退时间较久，可能10-14天形成高峰，最晚可以在21天之内逐渐消退。但如果早产儿到21天左右仍没有消退，需要考虑是否为病理性疾病所致，应及时进行控制和处理，避免早产儿出现损伤。生理性黄疸因早产儿肠肝循环形成时间较慢，红细胞破坏持续时间较长，早产儿黄疸持续时间要明显长于普通足月新生儿，足月新生儿黄疸一般在14天时间消退，而早产儿可以在21天内消退。早产儿除易产生生理性黄疸外，对于病理性黄疸早产儿也容易出现，如缺氧或者感染，通常比足月新生儿容易发生，诱发早产儿产生病理性黄疸因素，通常比普通足月儿多。

宝宝拉肚子的时候能不能吃苹果，要看孩子的腹泻状态。如果小孩腹泻，比如有呼吸道感染，或者全身疾病引起的肠道功能紊乱，适当的吃苹果是允许的。但是如果腹泻的非常厉害，这个时候建议尽量少吃，不要大量摄入苹果或者其他水果，可能会对胃肠有一些刺激，会加重腹泻状态。所以小孩腹泻的时候要看小孩的状态，如果腹泻量不是很大也不是很严重，适当的吃一点苹果是允许的。再就有的小孩，如果咀嚼功能还不是很好的时候，这个时候不建议给他吃那种苹果块，那可能它对他胃肠的功能，也是一个负担，所以这个时候，我们可以给他刮成水果泥给孩子吃，那他吸收起来，或者他的消化、吸收都会没那么重的负担。所以腹泻的时候，我们吃苹果是允许的，但是要注意方法。

有很多小孩、新生儿期开始吃母乳，大便次数偏多，跟母乳里有前列腺素有相关性。大便出现绿色或者有奶瓣，一般如果3-4次都是允许的，可以不特别进行处理，孩子会慢慢缓解。或者有一些拉的次数比较多，可以适当的改善妈妈的饮食，比如让妈妈吃相对清淡的，不要吃过量的蛋白质类的东西，不要大量的摄入蛋白质。妈妈不要吃辛辣的食物，太甜的或者是凉的食物，对于母乳性引起的腹泻的宝宝也会有一些帮助。如果这些方法还是不能够缓解，可以适当的给宝宝补充一些益生菌，让宝宝的肠道更强大，对于这样的母乳引起的腹泻也会有一些帮助。所以这个母乳腹泻，其实跟母乳和妈妈的饮食结构，妈妈的身体状态有关。一个方面是通过改善妈妈的状态，饮食结构，可以改变母乳引起的腹泻。可以适当补充益生菌，改善宝宝的状态，也能够减轻因为母乳引起的腹泻状态。

若儿童腹泻拉水便，常见处理方式如下：1、液体补充：因水便易造成水电解质紊乱，所以在饮食上需要尽量使儿童摄入液体食物，既可以适当补充体液丢失，同时也能缓解胃肠功能，避免增加负担；2、药物治疗：应及时前往医院就诊，因为稀水便的腹泻可能是由于轮状病毒或诺如病毒感染所导致。在及时发现问题后需要给儿童适当使用蒙脱石散等肠黏膜保护剂，必要时可以使用益生菌等肠道菌群调节剂进行治疗，同时可口服补液盐以调节水电解质平衡；3、静脉补液：若儿童病情较重，导致出现重症脱水时，可以通过静脉补液改善脱水以及水电解质紊乱状态；4、治疗原发病：若儿童反复腹泻影响正常发育，需要警惕存在寄生虫感染或过敏造成慢性肠炎。需要在及时找到病因后对症进行控制，如回避过敏原或进行寄生虫的治疗，从而治疗儿童原发疾病，稀水样便症状才能得到有效控制。

孩子腹泻的常见原因及护理措施如下：一、常见原因：1、消化不良：孩子腹泻最常见的原因。因其胃肠功能还未发育完全，且对饮食控制不理智，易出现饮食不当，而本身消化功能较差，而造成的消化不良性腹泻，如孩子吃得过多、过凉等；2、感染：如轮状病毒感染、诺如病毒感染，或大肠杆菌的细菌感染造成的肠炎，可导致孩子发生腹泻；3、过敏：如对食物过敏，或食物不耐受引起的过敏性肠炎等易引起腹泻；4、乳糖不耐受：部分孩子对奶类的乳糖不耐受，可造成孩子出现腹泻。二、护理措施：1、寻找病因：当孩子出现腹泻时，应注意寻找孩子腹泻的病因，再进行对症护理。2、及时调整饮食：如消化不良性的腹泻，应给孩子适当减少进食量，食用易消化的食物；3、补充水电解质：避免孩子出现脱水的现象。

小孩的臀部非常娇嫩，用尿布同时排尿、排便清洗不彻底会刺激到小孩的臀部，造成臀部皮肤变红，也称为尿布疹。在生活护理上，不管是排尿还是排便，应该清洁皮肤，如用清水洗干净再晾干、擦干，尽量少用湿的尿布、尿裤，可以用透气性比较好的尿布来护理。再有可以用药物，如鞣酸软膏，每次排便后清洗完可以涂鞣酸软膏，以保护皮肤，使尿布疹尽快的恢复。除用药以外，生活上也要多注意护理，尿布疹期间尽量减少孩子用尿裤的时间，可以将臀部敞开、保持干燥，对恢复和缓解都非常有好处。