吕雪莲

皮脂腺囊肿是痘痘皮肤比较常见的一种并发症，主要表现为局部皮肤下面有可扪及的比较大的皮下结节，而中央可能会见到一个扩张的毛囊口，在这里可形成较大的囊壁，囊壁包裹的是角质内容物。 对于皮脂腺囊肿，如果挑破之后，把里面的内容物挤出，可能会发现皮脂腺囊肿明显的缩小，但是因为局部存有一个完整的囊壁包裹，过一段时间局部会继续形成角质物的堆积，慢慢的囊肿又会恢复变大。 所以对于皮脂腺囊肿的治疗，单纯用针挑、挤压是不能够有效的治疗祛除，需要到医院进行门诊的小手术，把里面的囊壁完整地摘除出来缝合，这样才能够使局部的皮脂腺囊肿彻底的根治。

所谓的老年斑学名叫做脂溢性角化，早期可能表现为境界比较清楚的淡褐色的斑片，也就是俗称的晒斑，到后期局部可能会出现隆起、增生，表面形成天鹅绒样的外观。对于所谓的老年斑，比较规范的治疗是采用冷冻或者二氧化碳激光治疗祛除。 有一些人可能尝试在家里采用土方法，用白醋或者醋精涂抹在局部来祛除老年斑。这种强酸类的物质对于的皮肤有一定的腐蚀作用，能够让老年斑得到一定程度的祛除。 但是这样的东西在涂抹的过程当中很容易造成局部不同程度的损伤，损伤比较严重的时候，局部会形成溃疡，这样可能会形成局部性疤痕。 而周围的正常皮肤在涂抹了白醋之后，也会因为强酸的刺激，造成皮肤屏障的损伤，有可能引起刺激性接触性皮炎。 所以用白醋处理老年斑存在比较大的治疗风险，建议不要尝试，应及时到医院进行规范性的诊断治疗，可以很容易地治疗祛除。

闭合粉刺主要是在毛囊顶端形成毛囊角栓，使得皮脂淤积在毛囊、皮脂腺中，所以对于闭合粉刺的治疗，尤为重要的就是要把毛囊角栓祛除，而祛除毛囊角栓通过日常的清洁或者日常护肤品的使用很难达到效果，所以更多的时候需要使用药物。 目前临床上比较常用的口服药物是异维A酸类的药物，外用则是维A酸、异维A酸、阿达帕林凝胶等，都是针对闭合粉刺祛除毛囊角栓有比较明显的效果。但是在使用外用的维A酸类药物的时候要特别注意掌握好用量，一定不要涂抹过多，否则局部易出现潮红、脱皮、刺痛等刺激症状。 除了首选维A酸类的药物之外，对于闭合粉刺，还可以尝试采用果酸换肤、水杨酸换肤以及局部的清痘处理，排除毛囊口的毛囊角栓，也会达到比较好的治疗效果。建议还是要到医院进行规范性的诊断治疗，在医生的指导下进行相应的治疗处理。

闭合粉刺是面部痤疮比较常见的皮疹类型，尤其是在痘痘早期，最常表现额头部位密密麻麻的闭合粉刺，主要是因为在毛囊口形成了毛囊角栓，而导致局部的皮脂不能够有效地排出到皮肤外面，长期淤积，导致毛囊以及皮脂腺的扩张。 对于闭合粉刺的治疗，很重要的一条就是有效的祛除毛囊口的毛囊角栓。但是这种毛囊角栓如果不采用药物或者配合果酸以及水杨酸换肤的治疗，很难自行消退。即使是采用皂基类的洁面产品，也不足以让局部的毛囊角栓祛除。 所以对于闭合粉刺应该尝试采用药物治疗，包括口服维A酸类的药物，调节角质代谢，对于祛除毛囊口的角栓有比较明显的效果。同时也可以使用维A酸类的外用药物，比如维A酸膏、异维A酸以及阿达帕林凝胶等，对于祛除局部的毛囊角栓也是有比较明显的效果，但是使用过程当中要格外小心，控制用量，以免局部使用过多出现不同程度的刺激症状，造成发红、刺痛等反应，一定要在医生指导下规范使用。

痘痘是皮肤科的常见多发病，主要好发部位于面部，可出现闭合粉刺、黑头、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种表现。但是有的人除了面部之外，前胸、后背，甚至耳朵、耳垂部位都有可能会出现痘痘的问题，这种情况主要是和油脂分泌旺盛、清洁不彻底有很大关系。可能比较重视面部的清洁，而对于前胸、后背以及耳垂这种同样油脂分泌比较旺盛的部位，会忽略局部的清洁，长此以往就会导致油脂在局部的淤积。 这时如果没有做好休息，睡眠不足、长期熬夜，或者存在其它因素的内分泌失衡、饮食失调，长期大量摄入辛辣、油腻、刺激甜食的食物之后，都有可能导致油脂淤积的部位出现痘痘问题，也包括耳垂部位。 所以针对这种情况，最好的解决方法是要注意加强局部的清洁，在做面部清洁的同时做好出油较多部位的清洁，包括耳垂、耳廓，平常注意调整好作息，控制饮食，适当的可以配合抗感染的药物使用。

痘痘学名痤疮，是皮肤科常见的疾病，主要发生于面部，青年人比较多见，对于面部皮肤的外观影响较大。痘痘病因相对比较复杂，最常见是局部油脂分泌旺盛、皮脂淤积有很大关系。在此基础上，如果没有调整好作息，长期熬夜，会造成内分泌的紊乱、激素失衡。有些女性可能存在月经失调的情况，同样也是会加重面部痘痘的问题。 针对痤疮的治疗，要根据相应的病因进行有效的针对性的治疗。油脂分泌旺盛要注意加强局部的面部清洁，防止皮脂在毛囊里面的长期淤积；另外一方面也要注意调整饮食，保证休息，避免长期熬夜；如果存在月经紊乱、内分泌失调的情况，要及时到医院相应的科室，比如妇科进行就诊，明确诊断，进行相应性的治疗调整；如果出现比较明显的炎症性的丘疹，脓疱，除了清洁控油之外，还需要用抗感染、抗炎症反应的药物，这样的综合治疗对于痘痘才会有比较彻底的治疗效果。

所谓的封闭性粉刺就是闭合粉刺，又叫白头，是在毛囊口形成比较硬的毛囊角栓，堵塞皮质，使皮脂分泌不畅，淤积在毛囊和皮脂腺的周围，慢慢的就会在局部形成毛囊皮脂腺的扩张。针对这种类型的闭合粉刺，很重要的就是要祛除毛囊中央的角化角栓。祛除的方法有很多，平常在美容院或者医院里面常用所谓清痘的方法，通过人工的手段强行的把毛囊角栓清除掉。 其它的方法可以使用药物，比如控油调节角质代谢的口服及外用药物，口服药常用异维A酸胶囊，对于抑制油脂分泌以及调节局部角质代谢，祛除角栓都有比较好的效果，而外用维A酸类的药物，包括维A酸膏，异维A酸以及阿达帕林凝胶等，这一类的外用药物主要也是能够比较好的调节局部的角质代谢，对于祛除毛囊口的角栓也很有好处。 此外，现在还比较常用包括果酸以及水杨酸焕肤，对于溶解角质，祛除角栓也有比较好的效果，可以看到已经形成的角栓通过这样的一些药物或者医美的方法被除，能够达到有效的闭合粉刺的治疗。如果放任不管，毛囊角栓长期堵塞在毛囊口的表面，会引起局部毛囊以及皮脂腺的持续扩张，将来局部就会形成比较大的痘坑，所以出现闭合粉刺的情况还是要及时的去处理、治疗，避免造成将来的很难处理的毛孔粗大。