刘占国

讲解医师：刘占国  （主治医师）
就职单位：济宁市中医院神经内科
大人突然抽风，一般考虑以下做法：\n1、及时就医：将患者送到医院急救，在等待120的过程中，绝对不能够去按压患者的肢体，因为在按压患者肢体的过程中，有可能引起骨折。\n2、帮助清理周围的物体：比如桌子、椅子、花瓶等，这样可以防止二次伤害。当发作结束之后，一定要尽快把患者送到医院，需要完善颅脑磁共振检查以及血常规、电解质、肝肾功能，查明原因之后进行针对性的治疗。\n3、保持呼吸通畅：当患者发作的时候，要尽可能的帮助其解开衣领和腰带，可以帮助缓解呼吸痉挛以及保持呼吸通畅。当发作结束之后，要把头歪向一侧，这样可以防止误吸。\n4、对因治疗：如果大人突然抽风是由于癫痫急性发作引起，就要规律服用抗癫痫药物。如果大人突然抽风是由于寒战、高热引起，此时就要积极治疗感染。如果大人突然抽风是由于假性痫性发作引起来，可考虑进行抗精神病治疗。

讲解医师：刘占国  （主治医师）
就职单位：济宁市中医院神经内科
头总嗡嗡响的原因，主要有以下几个方面：\n1、脑动脉硬化症：这时一种比较严重的症状，如果患者长期存在高血压、糖尿病、高脂血症，或者吸烟、饮酒等不良的生活习惯，就能够引起严重的脑动脉硬化症。当在血流波动的时候，就可导致头总嗡嗡响。\n2、焦虑：严重的焦虑可导致患者表现为全身多种不舒服，此时也可出现头总嗡嗡响。但是做各种相关检查，比如颅脑磁共振、听力检测、声导抗等都正常。\n3、急性脑梗死：如果发生了内庭动脉梗死，就可导致患者头总嗡嗡响。\n当患者出现头总嗡嗡响的时候，一定要到医院的神经内科就诊，根据不同的原因，选择针对性的治疗方案。如果是由于严重的脑动脉硬化导致，就要服用他汀类药物。如果头总嗡嗡响是由于急性脑梗死引起，就要积极的抗血小板聚集，强化降脂，改善循环。如果头总嗡嗡响是由于焦虑导致，此时就要积极进行抗焦虑治疗。

讲解医师：刘占国  （主治医师）
就职单位：济宁市中医院神经内科
临床上引起突然健忘的原因，主要考虑以下几个方面：\n1、急性脑梗死：如果患者的额叶以及海马发生了急性脑梗死，就可表现为突然健忘，而且还可出现性格改变、强哭强笑、打人毁物等症状。\n2、颅内感染：如果患者发生了自身免疫性脑炎以及病毒性脑炎的时候，就可表现为突然健忘、记忆力下降，而且此时还可伴有头痛、恶心、发热等症状。\n3、麻痹性痴呆：属于神经梅毒的一个阶段，当患者出现麻痹性痴呆的时候，就能够表现为突然健忘，而且随着病情的进展，很快就可发展为痴呆。\n4、阿尔茨海默病：阿尔茨海默病是引起突然健忘最常见的原因，阿尔茨海默病进程非常快，患者可以在很早期就出现痴呆。\n当患者出现突然健忘的时候，一定要到医院的神经内科就诊，然后根据不同的原因选择针对性的治疗方案。

讲解医师：刘占国  （主治医师）
就职单位：济宁市中医院神经内科
晚上睡觉总是半夜醒来的原因，主要有以下几个方面：\n1、周围环境的影响：如果周围环境比较嘈杂，或者光污染比较严重，就能够导致患者晚上睡觉总是半夜醒来。\n2、更年期综合征：女性若年龄在50岁左右，就有可能导致更年期综合征，此时患者激素水平发生紊乱，可以表现为烦躁、易怒、心慌、胸闷、潮热出汗、睡眠质量极差，总是半夜醒来。\n3、严重的甲状腺功能亢进症(甲亢)：当发生甲亢时交感神经兴奋，就能够导致反复出现烦躁、易怒，因为烦躁、易怒，就能够出现睡眠极差，晚上睡觉总是半夜醒来。\n4、严重的焦虑：是引起患者睡眠质量差最常见的原因，此时就能够表现为入睡困难、多梦、易醒，且晚上睡觉总是半夜醒来，一旦醒来之后很难再次入睡，而且还可表现为头晕、头昏沉等症状。

讲解医师：刘占国  （主治医师）
就职单位：济宁市中医院神经内科
临床上引起患者出现头痛、四肢无力、浑身酸痛的原因主要有以下几个方面：\n1、严重的感冒：如果患者免疫力下降，受凉之后就能够引起感冒，当感冒发热时，就可表现为头痛、四肢无力、浑身酸痛，而且还可表现为鼻塞、咳嗽等症状。感冒逐渐好转之后，上述症状可逐渐缓解。\n2、严重的风湿性疾病：比如类风湿性关节炎，可表现为早晨起来时头痛、四肢无力、浑身酸痛，严重时还能够出现手指关节变形。\n3、风湿性多肌痛：也属于风湿性疾病，本病也可引起反复头痛、四肢无力、浑身酸痛。\n4、纤维肌痛综合征：属于精神性疾病，和焦虑有着密切的关系，患者可反复表现为头痛、四肢无力、浑身酸痛。\n当出现头痛、四肢无力、浑身酸痛时，一定要尽快到医院就诊，完善各种相关检查，明确诊断之后系统治疗。

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就职单位：济宁市中医院神经内科
现在研究发现，帕金森病具有一定遗传性，但具体的遗传规律尚未被阐明。遗传因素是帕金森病的重要发病机制，但如果有帕金森病，不一定就能遗传给下一代，只是发生帕金森病的几率比没有帕金森家族史的人群要高。现代研究发现，原发性帕金森病和基因突变关系密切，已经发现有多种基因突变有可能会引起帕金森病。\n但除了遗传因素以外，年龄、环境也是能够引起帕金森病非常重要的因素，临床上大约只有10%的帕金森病具有家族聚集性，故帕金森病不一定能够遗传给下一代。另外，现在研究发现，年龄越小，帕金森病和遗传的关系越密切，当患者突然出现面部表情减少、行动迟缓、肢体震颤时，就要考虑帕金森病的可能。上述症状属于帕金森病最典型的临床表现，但在患者出现典型临床症状之前，就有可能出现很多不典型的症状，比如可出现嗅觉减退、便秘、睡眠障碍等。

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就职单位：济宁市中医院神经内科
临床上引起女性浅眠、多梦、易醒的原因，主要有以下几个方面：\n1、甲状腺功能亢进症：一旦发生了甲状腺功能亢进症，就可导致基础代谢率提高、交感神经兴奋，患者就可表现为浅眠、多梦、易醒，而且伴有烦躁、易怒、心慌、胸闷，还可出现体重下降，但饮食量却增加。\n2、更年期综合征：如果患者年龄处于更年期附近，就能够导致更年期综合征，此时就可表现为烦躁、潮热、出汗，而且可伴有睡眠质量下降，有浅眠、多梦、易醒，且醒后难以再次入睡。\n3、严重的糖尿病：可导致患者非常烦躁、口干、口渴，晚上也可出现浅眠、多梦、易醒。当出现糖尿病时，一定要积极改善生活方式，并早期发现、早期治疗。\n4、严重的精神性疾病：比较常见的就是焦虑，一旦出现焦虑，就能够表现为睡眠障碍，主要表现为浅眠、多梦、易醒，而且还可伴有全身各种不舒服，但是做各种检查都正常。

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就职单位：济宁市中医院神经内科
化脓性脑膜炎要做的检查主要有以下几个方面：\n1、颅脑核磁共振检查：可以评估化脓性脑膜炎的严重程度，以及有没有侵犯到脑实质。\n2、血常规检查：可以非常直接的反映颅内感染的严重程度。\n3、电图检查：可以反映脑功能的改变。\n4、脑脊液检查：通过腰椎穿刺脑脊液检查，能够明确化脓性脑膜炎具体致病菌和化脓性脑膜炎的严重程度，对于判断预后也很有帮助。\n化脓性脑膜炎是神经内科非常凶险的疾病，本病是由于化脓性的细菌透过血-脑屏障，感染了脑膜所引起。现在化脓性脑膜炎治疗也越来越困难，主要是由于抗生素的滥用，导致致死率居高不下。化脓性脑膜炎虽然经过积极的治疗能够保住生命，但也有可能造成很多严重的后遗症，最常见的后遗症就是有可能会出现脑梗死，引起偏瘫、言语不利、吞咽障碍等，而且还有可能导致脑脓肿、静脉窦血栓形成。如果怀疑化脓性脑膜炎，一定要尽快治疗。

讲解医师：刘占国  （主治医师）
就职单位：济宁市中医院神经内科
女生出现老是犯困、想睡觉时，一定要立即到医院就诊，此时需要完善颅脑核磁共振、血常规、电解质、肝功能、肾功能、心肌酶谱、血脂、血糖等相关检查，主要分析如下：\n1、怀孕：如果女生处于育龄期，就要考虑怀孕的可能，此次需要完善HCG检查。如果女生老是犯困、想睡觉是由于怀孕引起，一定要积极护理。\n2、低钠血症或低钾血症：此时需要积极查找引起电解质紊乱的原因，之后给予针对性的治疗，最主要的是要先纠正低钠血症、低钾血症。\n3、前庭性偏头痛：此时可考虑服用止痛药物，还可考虑服用盐酸氟桂利嗪预防偏头痛急性发作。\n4、贫血：此时就要积极查找引起贫血的原因，还要进行补血治疗。\n5、严重的焦虑或抑郁：此时就要进行抗焦虑、抗抑郁治疗，必要时可进行心理咨询治疗。

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就职单位：济宁市中医院神经内科
总感觉头顶有东西压着的原因，主要有以下几个方面：\n1、严重的脑动脉硬化症：如果患者存在高血压、糖尿病、高脂血症等脑动脉硬化症的危险因素，还存在吸烟、饮酒等不良习惯，就有可能导致严重的脑动脉硬化症，此时患者就可表现为总感觉头顶有东西压着，而且还有可能出现反应迟钝、记忆力下降、头痛等症状。\n2、严重的焦虑：当焦虑时就可表现为躯体障碍，出现全身各种不舒服，也能够引起总感觉头顶有东西压着，但做颅脑核磁共振、经颅多普勒超声都没有明显异常。\n3、严重的高血压：如果长期血压比较高，没有得到非常良好的治疗，就能够引起脑血管痉挛，可引起总感觉头顶有东西压着。\n4、严重的紧张性头痛：此时患者也可表现为总感觉头顶有东西压着，而且还有可能出现恶心、想吐。