李辉

外痔是很多患者常见疾病，外痔主要发作部位在肛门外，外痔也分为以下类型： 1、结缔组织性外痔：较常见； 2、静脉曲张性外痔； 3、急性发作的外痔，比如血栓性外痔、炎性外痔； 很多外痔的病人没有症状，仅表现在肛门外有赘皮增生，或者平时排便时肛缘皮肤有轻微的隆起。如果是这种情况，不需要治疗，建议病人注意保养，比如饮食上注意保持清淡，不要过多吃辛辣食品，多增加缩肛运动。但是有的外痔，比如血栓外痔、炎性外痔，症状比较明显，患者会出现明显疼痛、不适症状，尤其在活动、坐立时确实非常不舒服，建议进行治疗。首先进行保守治疗，比如用消炎药膏、中药坐浴、温盐水坐浴，都能达到比较明显的效果。如果治疗效果不明显，患者依旧比较疼痛时，建议进行手术治疗。

很多患者发现自己肛门外出来一块肉，原来很平整，突然出现的。在检查当中发现多数情况为外痔，可能和患者大便干燥、上火有关系。一般疼痛症状不太明显，发炎、水肿的时候可有轻微的不适。如果是小的赘肉，建议可以涂外用的痔疮膏消炎、消肿。如果是局部的血栓颗粒，建议必要的时候手术治疗。平时建议患者调整大便、多做提肛运动，对于消除赘肉有很大的帮助。

直肠息肉为直肠部位常见的良性疾病，主要发生于直肠段。可以生长在靠近肛门口的位置，也可以发生于距离肛门比较远的位置。通常低位直肠息肉在直肠指诊中可被触及，表现为明显隆起或息肉样肿物。但位置较高的息肉，需借助结肠镜或乙状结肠镜进行检查。直肠息肉为肠壁炎症刺激引起，一般发现时息肉已存在一段时间。该病有时会出现便血，或大便时息肉脱出的情况。一般出血呈鲜红色，有时也会偏暗色。虽然直肠息肉大部分是良性，但是息肉发现后还是应该及时切除，因直肠息肉存在恶变的可能性，尤其管状腺瘤到重度非典型增生时，为癌前病变，所以直肠息肉建议尽快治疗。

直肠前突是中老年女性常见的疾病，因直肠前壁和阴道后壁组织薄弱，在排便时黏膜往前突出，给患者造成排便障碍，很多患者要用手从阴道按压，才能够把大便排出来，确实非常的痛苦。此病治疗具体如下： 1、轻度直肠前突：建议患者多做提肛运动，对于提高患者肌肉力量有很大的帮助，可调整大便情况，建议适当口服润肠的药，让患者大便顺畅，以减轻症状； 2、严重直肠前突：建议最好做手术治疗，但是在手术前要进一步的检查，进行局部综合的治疗，以提升治疗效果。

肛门癌是发生在肛门周围的很少见的恶性肿瘤，早期可表现为肛周有迅速增长的肿物，有很多的赘生物。赘生物质地较硬、活动不佳，分泌物较多，生长较迅速。 肛门癌到一定的程度可引起肛门狭窄，导致排便困难。肛门癌侵润肌肉以后，可引起肛门局部胀、坠或者疼痛不适。部分患者当作痔疮就诊，有经验的医生发现之后，会尽快给患者做病理检查。 如果确诊是肛门癌，要进行外科手术治疗或者局部的放化疗。

膀胱息肉是指在膀胱内结石、炎症等长期慢性炎症刺激下生长的一种肿瘤，一般为良性病变，常见症状为血尿，包括镜下血尿和肉眼血尿，通常为间断性、无痛性肉眼血尿。息肉是否会癌变根据息肉大小和增长速度判断，如果息肉体积比较小，在1cm以下通常不会癌变。 如果息肉体积比较大，超过1cm，或者增长速度比较快，有可能发生癌变。建议及早到医院检查治疗，进行膀胱镜检查，取活检或者电切进行病理检查以确诊。

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多数为移行细胞癌。一般情况下，膀胱癌多为向腔内生长，好发部位为三角区、后壁、左右两侧壁。但不是绝对，膀胱腔内任何一个部位都有可能发生膀胱癌，而且10％的膀胱癌为多发。 从膀胱肿瘤好发部位判断，三角区肿瘤占到膀胱肿瘤的1/4左右，这部分患者可能在血尿症状的同时伴发膀胱刺激症状，同时并发前列腺尿道癌的风险增加，其严重程度与病理类型、恶性程度、肿瘤分期有关。

输尿管自身有三个狭窄，输尿管壁内段是输尿管最窄的部位，结石到达输尿管下段能否排出要根据结石大小和输尿管的条件判断。如果结石体积比较小，输尿管下段条件比较好，很多患者甚至只需要1-2天就可以排出。 如果结石比较大，或者输尿管的条件比较差，输尿管管径比较小或者形成比较重的水肿的时候，可能排出时间会比较长，严重者还不能排出。对于这类患者，如果不能排出，需要进行体外碎石或者输尿管镜下钬激光碎石。具体治疗方法需进行详细检查，根据患者结石大小、结石所引起的梗阻严重程度以及是否伴发感染等情况综合决定。

艾灸即用艾叶做成艾绒，艾绒又可做成艾条、艾柱，点燃施灸的治疗方法。较多女性妇科病可通过艾灸方法得到治疗或缓解，如常见的一些慢性炎症，像慢性附件炎、慢性盆腔炎通过艾灸治疗，有温经散寒作用，对症状缓解有较大帮助。 较常见的痛经，尤其是原发性痛经，病人可在月经前、月经期，或有个别病人在月经后期，出现小腹和腰骶部疼痛，此时也可选用艾灸方法。较常用方法是月经前1-2星期，用艾灸脐中，可隔盐灸、隔姜灸，起到温经散寒作用。在月经来潮时可加强针灸治疗，对痛经缓解较有好处。还有传统艾灸隐白治疗崩漏，及一些寒性月经不调、月经后期、更年期症状。如认为有阳虚，亦可用艾灸方法进行治疗。

三阴交穴是脾经的腧穴，位置在小腿内侧，内踝尖上三寸，胫骨后缘，三阴交是肝经、脾经和肾经的交汇，因此治疗一些妇科疾病较擅长。如痛经、月经不调等妇科病，一般常规选三阴交穴，同时三阴交作为阴经的交汇，对一些阴不敛阳这些神志类疾病亦有较好治疗作用。如不寐，三阴交是常规选穴，这是三阴交的主要作用。 同时三阴交作为阴经腧穴，对一些前后二阴疾病亦有较好治疗作用，如遗尿、尿潴留，包括男性遗精、阳痿、早泄等，三阴交均是常规取穴。三阴交作为脾经腧穴，对脾胃疾病有一定治疗作用，消化不良、胃脘不适均可选用三阴交穴位针刺。