王晓静

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小孩饮食不当，病毒、细菌等感染时会导致拉肚子，特别是病毒感染时，出现稀水样大便，容易出现脱水现象。\n小儿脱水症状有皮肤干燥、弹性差，以及眼窝凹陷、前囟凹陷、口渴、尿少、哭无力等，严重脱水患儿可出现酸碱平衡失调和电解质紊乱，表现为精神差、无尿、肌肉软弱无力、呼吸深而快、心律紊乱、胸闷、心慌，甚至休克等症状。小儿轻中度脱水可以口服补液盐纠正脱水，重度脱水要给予输液，纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝腹泻，屁股有点烂，可以局部皮肤涂抹红霉素软膏。宝宝皮肤娇嫩，拉肚子时粪汁的刺激引起肛周局部皮肤发红则会溃破，这种情况可以用碘伏消毒，然后在溃破处皮肤涂抹红霉素软膏消炎处理。\n宝宝年龄小，抵抗力弱，感染容易扩散，引起发热甚至脓毒血症时要及时处理。同时要注意肛周皮肤的护理，每次大小便后勤换尿布，保持局部皮肤的清洁卫生，尽量少用尿不湿，可以用纱布做的尿布片。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
八个月宝宝已经添加了辅食，出现拉肚子可能是饮食不当导致的消化不良，或者病毒、细菌感染而导致，首先要化验大便常规、轮状病毒等。如果是消化不良引起拉肚子，要合理喂养，口服助消化药物，如鸡内金散等。\n如果是细菌感染引起拉肚子，要口服消炎药物，如头孢克洛等消炎治疗。如果是病毒感染引起拉肚子，通常表现为稀水样大便，容易出现脱水现象，要注意多饮水，防止脱水，同时口服蒙脱石散、益生菌等，一般5-7天能自愈，病毒性腹泻是自限性疾病。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小儿拉稀有功能性和感染性两种，感染性拉稀抗生素消炎是好办法，功能性拉稀有时病程较长，口服益生菌和蒙脱石散效果不是太好，这种情况下配合食疗效果不错，食疗有以下两种：\n1、可以吃蒸苹果，蒸熟的苹果有收敛的作用，起到止泻的效果。\n2、蛋黄膳，将鸡蛋煮熟后取蛋黄，将蛋黄放在锅内小火熬炼取油，一岁以内的小儿每天一个蛋黄油，分2-3次服，三天为一个疗程，具有补脾益胃、止泻的效果。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
10个月宝宝是混合喂养，如果是因为添加副食不合适，导致消化不良引起的拉肚子，可以给予助消化的药物，如健胃消食口服液或鸡内金散等帮助消化，同时给予肠道益生菌，如妈咪爱或宝乐安口服。\n如果是因为吃手或吃了不洁的食物，导致肠炎引起的拉肚子，要给予消炎药物，如头孢克肟颗粒等口服治疗，同时配合肠道益生菌口服，注意化验大便常规，根据化验的结果，选择口服或静脉给予消炎药物。\n如果是轮状病毒感染引起的拉肚子，多伴有发热，可给予宝乐安、蒙脱石散口服，同时要多喝水，口服补液盐，预防脱水。如果是腹部受凉引起的拉肚子，要注意腹部保暖，合理饮食。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
儿童拉肚子出现嗜睡相对较危险，儿童拉肚子出现嗜睡症状，考虑以下两种情况：\n1、病毒性肠炎，稀水样大便引起严重脱水现象、酸中毒及电解质紊乱等情况。此时要及时给予补液纠正脱水，纠正酸中毒和电解质紊乱，嗜睡症状才能缓解。\n2、细菌性肠炎，感染中毒症状比较严重，可出现嗜睡症状。此时要及时给予抗生素控制感染，炎症控制症状才能缓解，同时要合理饮食、多喝水。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝拉肚子病因不同，大便性状也不一样。母乳喂养的宝宝消化不良拉肚子，大便一般呈黄色稀便，伴有凝乳状、酸臭味。腹部受凉拉肚子，大便一般呈绿色稀便。婴幼儿病毒感染拉肚子，通常大便次数多、水分多，呈黄色蛋花汤样或水样便，甚至有奶瓣、泡沫或血丝等。\n儿童细菌性肠炎拉肚子，通常大便次数多、量少，呈糊状或稀便，可有黏液、血丝，甚至有脓血、腥臭味。宝宝拉肚子影响营养物质消化和吸收，影响生长发育，要及时治疗。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝大便里有黏液一般有两种情况，一是感染了病菌，导致肠黏膜受损、脱落，二是由于食物的不耐受，或者过敏导致肠黏膜脱落形成黏液便。首先要留取合格的大便标本，进行化验之后判断病因，针对发病原因，采取相应的治疗措施。\n如果大便常规发现有红细胞、白细胞，说明是感染细菌，需要口服抗生素，如头孢拉定消炎治疗、口服蒙脱石散保护肠黏膜。如果大便常规里无明显异常，或仅有少许白细胞，化验血常规提示嗜酸性粒细胞增高。这种情况考虑为过敏性，需要调整食物种类，严重时要口服氯雷他定等抗过敏药物。在留取大便标本时，提醒家长注意，一定要留取大便中看起来最不好的部分。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝排绿色大便和其中所含的胆汁中的化学成分改变有关，宝宝小肠上部的胆汁含胆红素和胆绿素，可使大便呈黄绿色，胆汁到结肠，胆绿素被还原成胆红素，大便变成黄色。刚出生的宝宝一般三天内可排出墨绿或深绿色胎便，母乳喂养的宝宝大便偏酸性，可因氧化性的细菌作用使大便略带绿色。牛乳喂养的宝宝大便偏碱性，胆红素还原为粪胆原，大便颜色一般较淡。如果宝宝排绿色大便，常表示肠蠕动加快或肠道有炎症，表示宝宝有可能出现腹泻的症状。如果混合喂养的宝宝刚开始增加蔬菜、水果等辅食，大便中常有少量的绿色菜泥排出，这是宝宝换食物时常见的现象，不属于消化不良。如果宝宝不出现腹泻、恶心、呕吐等症状，数日后肠道逐渐习惯后绿色便会逐渐减少，一般不需要治疗。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝出现几天不排便的情况，属于严重的便秘疾病，要及时进行治疗。可以在肛门部位涂抹药物，例如在肛门挤入开塞露，能够起到很好的导泻效果。同时口服导泄的药物，比如将酚酞片研磨后让宝宝冲服，能够起到快速的通便作用。也可以用中药番泻叶泡水后让宝宝饮用，也能够很好的起到润肠通便的效果，对于缓解便秘有着不错的疗效。平时也可以从饮食方面进行调理，例如将水果榨汁后让宝宝饮用，能够很好的起到调理便秘的效果。如果正在母乳喂养期间，妈妈也要注意饮食的改善，尽量不要吃特别辛辣、刺激性的食物，否则会影响到正在吃奶的婴儿。