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冠心病是生活中常见疾病，随着生活水平提高和医疗条件改善，目前大多数冠心病患者经过有效治疗处于稳定状态。心绞痛不会时常发作，一般都为数月甚至更长时间发作一次，因此患者很少住院治疗，多数时间为居家调理。因此除合理规律服用冠心病药物外，治疗性生活方式的改变以及对冠心病多种危险因素的控制起到重要作用，是冠心病二级预防基石。 生活方式干预内容包括戒烟、限制酒精摄入。2018年中国稳定冠心病指南对于存在饮酒史冠心病患者，对于酒精无禁忌时建议成人每天饮酒量不要超过25g，相当于50°白酒摄入量为50ml，同时进行适当体育活动。建议冠心病患者每天日常锻炼，每周至少5天进行30-60分钟中等强度的有氧运动，如健步走增强心肺功能。合理膳食，主要包括减少钠盐、增加钾盐摄入，限制脂肪特别是饱和脂肪酸摄入，增加蔬菜和水果摄入，控制体重，以上为对冠心患者护理。

一般出现胸闷或呼吸困难首先考虑为心脏、肺部疾病，可以到医院进行相关检查，如血常规、心肌酶、心电图、心脏彩超、胸片等。心脏病常见于心肌炎、心肌病、冠心病、心功能不全等。其次，可见于肺部疾病，主要为上呼吸道感染或支气管炎、肺炎、肺栓塞等。另外全身性疾病也可以表现为胸闷气短，如甲状腺疾病、肝肾功能受损等，需要进行全面体检以明确诊断。 如果明确病因，需积极治疗原发病，没有发现任何异常情况可能属于心脏神经官能症。情绪不佳、室内空气不流通等也会造成胸闷气短。注意养成良好生活习惯，避免过度疲劳，保持充足睡眠、适度运动、锻炼身体。

满月脸是一种特征性面目肥胖，典型表现为面部圆润、水肿、双颌、上唇突出、锁骨上窝处较饱满，常伴有痤疮。可见于库欣综合征、异位促肾上腺皮质综合征、肾上腺皮质肿瘤、垂体肿瘤等患者。治疗可以采取手术或外科治疗、药物抑制治疗。 由于长期使用糖皮质激素引发医源性皮质醇增多症导致满月脸较为常见，可以通过采取低钠、低糖、高蛋白饮食、放松心情或服用抑制皮质醇分泌药物进行治疗改善。长期服用激素造成满月脸可以逐渐减量或停用，只要停用一段时间之后满月脸可以自行消退，但是停药之前要经过医生的指导停药，否则容易造成原发疾病加重或反复。

标准体重是反映和衡量人健康状况重要标志之一，过胖和过瘦都不利于健康，不会给人以健美感。一般简单评估标准体重可以用身高减去110等于标准体重。如果身高是170cm，标准体重应该为170-110=60。凡是超过标准体重10%者即为偏重，超过标准体重20%者为肥胖，低于10%者为偏瘦，低于20%者为消瘦。 目前世界卫生组织建议使用体重指数作为标准体重计算方式，简称为BMI。体重指数等于体重除以身高平方。成年人正常BMI为18-24，如果身高为1米7，按照上述公式计算，标准体重在52-69kg之间。

引起上半身肥胖的原因很多，主要有以下几种： 1、暴饮暴食、饮食结构不合理：喜欢食用油腻、高热量食物，平时饮用含糖较多饮料，长期如此体内脂肪堆积越来越多，出现肥胖包括上半身肥胖； 2、缺乏运动：除工作外几乎很少运动，体内摄入大于消耗，身体出现发胖； 3、遗传因素：脂肪堆积部位同遗传因素密切相关，尤其颈部较短、颈背部较厚、腹部肥胖体型的人员，父母也存在类似体型； 4、病理因素：使用激素类药物或内分泌因素可以导致上半身肥胖，如库欣综合征、多囊卵巢综合征、内分泌紊乱、激素副作用等。

早上起床时出现手肿胀，如果为单侧肿胀，常见原因是在睡眠时手受到压迫导致血液循环较差，局部血液回流障碍会出现单侧手肿胀，还要检查是否由于局部受到损伤、感染所导致，如手部软组织炎。如果双侧手肿胀要注意排除是否由于疾病原因导致手肿，如肾脏疾病中急慢性肾炎、肾病综合征等引起肾功能障碍。 心脏疾病原因引起心功能不全而导致水钠潴留，肝炎及肝硬化引起肝功能障碍。贫血、低蛋白血症、风湿、类风湿性关节炎、甲状腺功能低下等疾病都可出现为手肿胀。建议及时到医院进行相关检查，明确病因，针对病因进行治疗。

临床入睡困难、失眠属于常见的睡眠障碍，由于多思多虑导致大脑皮层过于活跃，从而引起入睡困难，因此一般认为这种现象主要和焦虑有关。建议治疗前明确患者焦虑原因和外界因素、生活压力、内在原因等再进行相应治疗。 对于经常入睡困难者白天尽量减少睡眠时间，可以多参加运动。睡前可以用热水泡脚，增加末梢血液循环，晚间出现困意后再卧床休息，睡醒后尽量不要待在床上，以提高睡眠效率，改善失眠情况，增加深睡眠。严重的失眠人群可以在医生指导下服用药物治疗，小剂量服用安眠类药物安全有效。

心跳缓慢不一定都是病态，心率正常一般为60-100次/分，根据日常生活和工作需要，心率会在一定范围内波动。如运动时心跳可以达到每分钟130次甚至更高心率，相反在夜间熟睡时由于迷走神经张力增高，心跳可减慢，甚至达到每分钟40次左右。训练有素的运动员、飞行员甚至白天心跳可以在每分钟40次左右，称为生理性窦性心动过缓。所以心跳慢不一定为疾病，要注意有无临床症状，包括是否出现头晕、黒矇以及晕厥发作。 需要进行24小时动态心电图检查明确最慢心率，有无窦性心脏停搏，根据心脏停搏次数和时间长短做出诊断，决定是否需要治疗。最严重情况为病态窦房结综合征，由于窦房结及其周围组织病变所致，如急性心肌梗死、心包炎、心肌病、风湿或病毒性感染、手术外伤以及脂肪性病变、结缔组织病变等都可以引起窦房结功能不全。半数患者可以找到其它心血管基础，口服药物对于缓解严重的心跳减慢效果不明显，所以此类患者需要安装心脏起搏器进行治疗。

部分减肥药含有违禁成分，其中很多成分都可以直接增加新陈代谢，从而导致心率增快。部分成分主要通过抑制肠道内脂肪吸收从而达到减肥的目的，但是长期服用会导致腹泻，减肥者会感到心跳加快，这是因为频繁慢性腹泻会带走体内维持神经调节的钾元素，从而导致心率过快。 出现心跳过快时应该尽早停止使用减肥药物，及时就诊，明确诊断。药物减肥本身不是健康减肥方式，并且多数减肥药物成分不明，所以不利于健康。可以通过运动健康减肥，同时调整饮食结构，科学合理控制饮食，做到合理少吃、多运动。只有当运动消耗能量大于摄入能量时才会消耗体内已经储存脂肪，达到减肥效果。

C反应蛋白是机体受到感染或损伤时血液急剧上升的一种蛋白质，可以有效清理侵入人体病原微生物以及坏死细胞，血清中浓度较低。炎症进程开始后6-12小时可以检测到C反应蛋白，感染、组织损伤和术后浓度可以显著增高。但对于细菌感染还是病毒感染无特异性，感染部位也不存在特异性。 病毒感染、细菌感染不能通过检查C反应蛋白高低明确，需要结合患者临床表现、体征以及其它辅助检查明确是病毒感染还是细菌感染。建议可以进行血常规检查，初步判断病毒感染还是细菌感染。一般细菌感染，血常规中白细胞以及中性粒细胞会增加，病毒性感染中白细胞减低或正常有时可以表现为淋巴细胞增高。