陈卫

肩周炎得了以后，基本上是两个方向的锻炼，一个是做旋转，一个是做上举。旋转跟我们梳头一样，我们这样的梳头...

弥漫性甲状腺肿实际上就是平常百姓关心的大脖子病，是指整个甲状腺普遍肿大，多见于年轻人，特别是青春期的女孩。甲状腺在发展的过程中，人体分泌激素需要量增多的时候，甲状腺会代偿性增大，实际上是一种良性增大，是人体的生理需要，不是一种很危险的问题。如果甲状腺弥漫性增大，增大的程度较高，比如Ⅲ度以上，甚至于压迫气管、食管，出现压迫症状，这时需要治疗。如果没有出现这种情况，则不需要特殊的关注。如果发现甲状腺特别大，比如影响外观，这时要去医院。另外有些人甲状腺过大，比如睡觉的时候无法入眠，气管憋气，即气管受到压迫，晚上呼吸困难，这个时候一定要去医院看诊。或者有些人甲状腺肿大影响到神经，比如说话声音原本很清澈，现在突然变得很嘶哑，这就是神经受到压迫，这种情况下要去看病，其它的不需要过于在意。

甲状腺刀口增生，其实这是每个爱美人士最关注的问题，刀口就是手术后的切口，这种增生就是瘢痕增生，与个人的体质有关，这没有特别好的办法。现在有些药物，有些专门去瘢痕的药物可以尝试使用，但效果都不太好。实际上最先进的技术针对于刀口增生的患者，可以采取微创手术治疗，比如甲状腺切除，目前基本很少再开大刀，多用腔镜微创的办法，对于有手术需要的患者，会避免瘢痕增生。瘢痕增生，这是过去的传统手术，目前基本用的比较少。发现甲状腺疾病，一定是要到专科医院，到大型医院去找正规的医生去看诊，有很多问题可以避免，像刀口增生的情况下，现在已经不是问题。但完全治愈，做完手术以后刀口消失，这已经是不太可能，与病人的体质密切相关，体质无法改变，增生就不能完全消失。通过后天使用药物或处理，可能相对较好，但外观同样还是有瘢痕，不能消除。

甲状腺肿俗称大脖子病，如果青春期大脖子病，就说明体内的甲状腺激素合成不够，是一种代偿性增大。这种时候就可以适当的补充碘剂，因为碘是甲状腺合成的重要元素。碘盐这种时候起作用了，就可以多吃一些紫菜、海带及其他含碘制品，对甲状腺合成很有帮助。不建议进食辛辣刺激性食物，进食以后对甲状腺只有坏处没有好处。当然沿海地带就不太缺碘，目前基本上缺碘的人比较少，尤其是青春期碘缺乏比较多。但这时候可以适当到医院看诊，根据情况适当补充甲状腺激素，对甲状腺肿大具有一定的抑制作用，会有一定的帮助，这一定是在医生的指导下，不可以自己乱吃，避免出现问题。

肝癌的介入治疗手术是微创的治疗方式，非常安全，疗效确切、肯定，但是这并不代表手术后病人不会有任何感觉，还是会有一些不良反应、并发症，最主要的不良反应就是栓塞后综合征。术中把肝脏肿瘤通过碘油、明胶海绵、微球、药物等栓塞剂进行栓塞以后，肿瘤局部会发生坏死、吸收等自然的反应，患者表现为局部疼痛、发热，一般维持3-7天左右。有的病人可能出现该症状的时间短一些，反应的轻重跟患者肿瘤本身的病灶大小有一定关系，病灶越大，反应相对重一些，病灶小，反应就小一些。其他的并发症是肝功能的异常，肝癌病人做了介入手术以后，肝功能会出现转氨酶的升高、黄疸的轻度上升，这些情况一般可以接受，因为通常认为是一过性的，除非病人本身在手术之前肝脏功能处于非常危险的边缘或者肝脏本来就不太适合做肝癌介入治疗或者肿瘤太大，医生针对这样的病人进行治疗时要把握分寸，怎样对肿瘤本身进行治疗，又要保护患者的肝脏功能显得非常重要。还有一些并发症包括有的病人会出现腹水短期增多，严重的病人会出现出血。对于肝癌介入手术本身而言，出血的影响应该不是太大，但是有的时候如果肿瘤太大，药物或栓塞的范围较广，对肝脏本身的门静脉压力具有一定的影响。如果病人的门静脉高压症非常严重，进行大量的栓塞会增加门静脉高压症的程度，诱发消化道出血，出现该种情况的比例相当低，原因在于医生在手术之前已经做了很好的评估，可以做一些干预或者手术当中对手术本身的量、度有一个有效的把握。

腹股沟疝一旦发生以后，则不可逆，即发生就永远发生，疝只会越来越大越来越重，不可以治愈。唯一的办法就是手术治疗，手术是修补，把洞补上就不会再发。这种手术大概是两种手术方法，第一种就是过去最传统的开刀手术，就是开大刀，把洞找到，修补。 目前医学发展很先进，基本不开大，多用微创腹腔镜手术，在肚皮上打几个小窟窿，最大也就是1cm，小的小到5mm，一般打2-3个窟窿，把洞找到，在腔镜下修补，这种方法目前是主流，是最好的办法，也是恢复最快、复发率最低的办法。

外照射急性放射病是人体受到一次或者短时间内，比如数日内多次大剂量的电离辐射外照射引起的全身性疾病。根据其临床特点和病理改变分为骨髓型、肠型和脑型三种类型，具体如下： 1、骨髓型：以骨髓造血组织损害为基本病变，以白细胞减少、感染、出血等为主要的临床表现； 2、肠型：以胃肠道损伤为主要病理改变，以频繁呕吐、严重腹泻以及血电解质紊乱为主要的临床表现； 3、脑型：以脑组织损伤为基本病变，以意识障碍、定向力丧失、共济失调、肌张力增强、角弓反张、抽搐、震颤、大小便失禁、休克、昏迷等中枢神经系统症状为主要临床表现的放射性损伤，是比较严重的类型。

外照射慢性放射病是人体在较长的时间内，连续或者间隔受到较高剂量的电离辐射外照射以后，达到一定的累积剂量以后引起的以造血组织损伤为主，并且伴有其他系统器官功能改变的一种全身性疾病，主要表现为乏力、肌肉酸痛、睡眠障碍等神经衰弱的症状，没有特异性，或者伴有出血的倾向，可以伴有免疫功能低下、性腺功能障碍、甲状腺功能障碍、神经系统功能障碍，还有心血管以及消化系统的功能障碍。在检查方面主要是血细胞的检查，主要表现在白细胞数持续的减少，也可以伴有血小板的减少。根据白细胞减少的程度来进行分度，骨髓的检查可以表现为增生活跃或者增生低下。

慢性高原病主要发生在长期居住在高原或者是少数世世代代居住在高原的人。慢性高原病有以下几种类型： 1、慢性高原反应：多发生于急性高原反应持续3个月以上不能恢复者，主要表现有头痛、头昏、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸、气促、食欲下降、消化不良、手足麻木，也可以出现颜面水肿，有时候还发生心律失常或短暂的晕厥； 2、高原红细胞增多症：高原红细胞增多症是机体对高原缺氧的一种代偿性的生理反应，红细胞计数超过7×10^12/L，血红蛋白在180g/L以上，血液细胞比例超过60%。由于血液的黏稠度很高，可能有脑血管的微小血栓形成，患者常常表现为头昏、头痛、记忆力减退、失眠或者短暂脑缺血发作，还有颜面的发绀和杵状指的出现； 3、高原血压的改变：高原血压的改变是久居或者世居高原者出现的血压偏低，常常伴有头痛、头昏、失眠、乏力，都是神经衰弱的症状。另外一种血压改变就是高血压，血压升高可以诊断为高原高血压，与原发性高血压的临床表现相似，但是其很少引起心脏和肾脏的损害，少数高原高血压可以转变为高原低血压； 4、高原心脏病：多见于高原出生的婴幼儿或者是成年人移居高原6-12个月以后发病，主要表现是心悸、气喘、胸闷、咳嗽、发绀、颈静脉怒张、心律失常、肝脏肿大、腹水、下肢浮肿，有的患者出现睡眠呼吸暂停综合征或者打呼噜。

可以通过痛弧程度来区别肩袖损伤和肩周炎。顾名思义，痛弧是说疼痛会在患处有一个范围。针对肩袖损伤和肩周炎...