殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
被狗咬伤，只要破了皮，而且狗没有打过狂犬病疫苗，就需要至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射，因为狂犬病是一种恶性传染性疾病，它主要是通过破损的皮肤进入皮下神经系统，然后再进入中枢神经系统而发病，一旦发病，无药可医，死亡率高达100%，因此被狗咬伤，只要破了皮，就需要打狂犬病疫苗。狂犬病疫苗的注射在被咬的当天、第三天、第七天、第14天和28天，五针注射完成，狂犬病疫苗是人类唯一能够抵御狂犬病病毒感染的有效武器。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
75度酒精无论是医用还是食用酒精，可以用来给家具的表面消毒。75度酒精是杀灭新型冠状病毒最好的消毒剂，它易挥发，对人体毒性较弱。但是酒精也有一些缺点，不建议往人身上喷洒，也不建议在房间中喷洒消毒，因为有可能会引起呼吸道的刺激而诱发哮喘。\n酒精一般用来做表面消毒效果较好，主要是擦拭家具和日常用品。对于酒精的存放，要注意远离明火，避免让儿童接触。也不能够用于厨房的消毒，因为酒精是易燃物质。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
槐耳颗粒可以治疗肝癌，但肝癌的规范性治疗主要包括手术治疗以及非手术治疗，中药治疗主要起到辅助调理的作用，并不能够控制肿瘤的发展。如果是早期肝癌，建议及早进行手术切除。 如果是中期或晚期的肝癌，可以选择的治疗模式很多，包括介入治疗、消融治疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗。如果是早期肝癌，肝功能不佳，还可以选择肝移植治疗。 肝癌以前被称为癌中之王，但由于目前治疗方法众多，五年的生存率已经大大的提高，小肝癌大约有一半的人能活到五年。因此得肝癌后，积极治疗才能够延长生存。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
垂盆草只能起到降低转氨酶、保肝的作用，但并不能够清除血液当中的乙肝病毒，也不能够阻止乙肝病毒的复制。 因此对于乙肝急性发作的患者，需要进行抗病毒治疗，一线抗病毒的药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发病概率。 乙肝病毒急性发作期保肝治疗需要1-2个月，同时配合抗病毒治疗，抗病毒治疗如有效，乙肝病毒DNA就能够恢复到阴性的水平。但乙肝抗病毒治疗是长期的过程，疗程不定，大多数患者都需要终身服药。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
护肝的中成药很多，包括护肝宁片、当飞利肝宁，还有垂盆草等，这些药物只能够保护肝细胞，降低转氨酶，但无法彻底治好肝炎。\n对于有肝炎的患者，建议明确肝炎的病因，如果是由于病毒性肝炎造成，需要进行积极的抗病毒治疗。如果是由于脂肪性肝病引起的肝功能异常，建议低脂饮食，配合运动。如果是由于药物导致的药物性肝损伤，必须停用所有可疑的药物，并且进行积极的保肝治疗。代谢性肝病以及自身免疫性肝病也会引起肝功能异常，这时建议明确病因，进行自身抗体或者代谢性疾病的排摸。如果明确是由于自身免疫性肝炎造成的肝损伤，需要口服免疫抑制药物来改善肝功能。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
中药治疗乙肝的效果不佳，目前无论是中药还是西药，都没有彻底清除乙肝病毒的作用。 大部分乙肝携带者都是处于终身携带的状态，对于乙肝携带者，建议每半年定期进行肝病的体检，体检的内容包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA等，来明确是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。 乙肝携带者如果在随访期间发现肝功能异常、肝炎的发作，需要口服正规的抗病毒药物进行治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
肝炎是由各种因素引起的肝功能异常，可以包括病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤，以及自身免疫性肝炎等类型。乙肝未必是肝炎患者，也也可能是乙肝携带者，如果肝功能正常则没有肝炎。但乙肝携带者的患者如果抵抗力下降，会出现乙肝肝炎的发作，包括急性的发作和慢性的发作。\n对于肝功能异常且伴有乙肝的患者，需要及时至肝病门诊进一步检查，而且需要进行抗病毒治疗。而对于普通的肝炎患者，比如酒精性肝炎患者，只要戒酒以及行保肝治疗即可。如果是脂肪性肝炎，患者需要运动和采用低脂饮食，改善脂肪肝。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
对于轻度的肝炎，如果是由于脂肪性肝病、饮酒或者是休息不好引起的肝功能异常，短期治疗能够痊愈，甚至不治疗也能够痊愈。例如脂肪肝引起轻度的转氨酶升高，在注意低脂饮食和运动以后就能够促进肝功能的恢复，转氨酶恢复正常，并不需要吃保肝药物或者脂肪肝的药物来进行治疗。如果是过量饮酒引起的肝炎，戒酒后肝功能也能够自行恢复正常，但如果是病毒感染引起的肝炎，通常不治疗不会自愈，需要进行病毒学的检测、肝功能的随访，要积极的治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝携带者饮食并没有特殊禁忌，建议多吃维生素C和维生素E含量较高的食物。乙肝携带者也不建议喝酒，并且要少吃感冒退热药以及安眠药，因为这些药物可能对肝功能有影响。乙肝携带者最关键的要注意每半年定期进行肝病的体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果没有肝炎发作，就属于健康携带者，不需要任何药物治疗。但如果出现了肝炎发作、肝功能的异常，就需要进行积极的抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝表面抗体检查如果小于10mIU/mL，说明对乙肝病毒没有免疫力，建议进行乙肝疫苗的注射，来提高乙肝表面抗体的浓度。而如果打过乙肝疫苗，乙肝表面抗体的浓度就会大于10mIU/mL，对乙肝病毒具有免疫力，不用担心再被乙肝病毒所感染。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，因此我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种需要三针，共半年的时间，接种完三针后就会产生高浓度的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染，乙肝表面抗体浓度越高，对乙肝病毒的抵抗力就越强。