王志新

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝智力低下产生的原因很复杂，不同原因引起的智力低下所进行的干预方法会有差异，像比较常见的遗传因素造成的染色体异常，先天愚型在智力低下中占的比例很大，只能进行后期的干预，相对没有特殊的药物进行治疗。还有代谢问题造成的，像苯丙酮尿症或者是先天性甲状腺功能低下都可能引起孩子智力低下，进行特殊的早期干预，智力低下的情况会得到部分的缓解。\n像苯丙酮尿症可以早期进行低苯丙氨酸饮食，智力低下会有部分的缓解。还有甲状腺功能低下的孩子，如果早期进行治疗，很多孩子可以避免出现智力低下的情况。还有脑部的损伤，急性期可以适当的进行对症治疗。如果是后遗症期，主要进行的是康复治疗，缓解孩子的语言和运动的障碍。多数的孩子如果已经到后期相对治疗会有难度，不太容易缓解，最好就是早期进行干预和预防。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
1岁宝宝出现咳嗽、流涕持续10天，先要知道引发的原因是什么，不同原因引发的咳嗽、流涕，所进行的处理办法不一样。如果1岁的宝宝出现咳嗽、流涕已经超过10天，这时常不再考虑普通的上呼吸道感染。因为一般病毒性上呼吸道感染多数会在5天左右达到自愈，如果已经超过10天，说明可能会有感染没有控制，或者早期呼吸道感染诱发出现如过敏性咳嗽、支气管炎或者鼻咽炎等，这些症状没有控制，才会出现持续时间比较长的咳嗽和流涕的情况。这时建议应该明确诊断，因为1岁宝宝的支气管相对呼吸道的抵抗力比较差，再有免疫能力也比较差，这时容易出现感染不能控制，应该积极进行明确诊断之后，对症进行处理。如果现在是过敏性的状态，也应该积极进行过敏的控制，如果长时间过敏控制不住，可能诱发哮喘的产生。所以1岁的宝宝如果咳嗽、流涕已经10天，要到医院进行明确诊断，然后对症进行处理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子咳嗽为什么脚特别凉，首先要明确咳嗽是一个症状，并不是一个疾病。任何原因引发的异物或者气道内的分泌物，孩子都会出现反射性的保护动作就是咳嗽，将这些异物或者分泌物排出体外，所以咳嗽本身是一个症状，并不是一个疾病。可以因为孩子偶然呛水或者外界的刺激引发孩子出现咳嗽，也可以是疾病状态，像常见的上呼吸道感染，如气管炎、肺炎都可以引发孩子出现咳嗽。如果同时伴有一个脚特别凉，就要注意孩子体温是不是出现异常。\n因为孩子在发热的时候，有的时候出现末梢循环不好，可能出现脚特别凉的情况，就要注意孩子是不是出现呼吸道的感染，可以发热伴有咳嗽，同时末梢循环不好。当然也有并没有发热，但是本身就是末梢循环不好，或者穿得过少以后引起孩子出现呼吸道的疾病，出现咳嗽，这个时候可以适当的给孩子洗温水澡，或者给孩子增加衣物，都能缓解孩子脚特别凉或者咳嗽伴有的症状。所以对于不同原因引发的咳嗽伴有脚凉，进行处理的方法是不同的，如果因为有发热，同时伴有咳嗽和脚凉，可能要寻找病因。如果单纯是因为一过性的外界刺激引发的一过性的咳嗽，同时脚凉，适当的增加脚的保温就可以。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝咳嗽有痰的时候不建议压舌头催吐，要了解咳嗽和痰产生原因，对症进行治疗才是有效的办法。咳嗽本身并不是疾病，它是症状，在很多疾病的时候可以表现出咳嗽和有痰，但并不是所有的咳嗽有痰都是疾病状态。在外界，像异物、炎症、物理和化学刺激的时候，都可能引发宝宝的咽部、气管和肺部出现咳嗽的动作，其目的是保护性的把进入体内的异物或者分泌物排出体外。所以这个时候如果出现咳嗽有痰，要先分析产生的原因，而不是单纯的催吐，吐是从胃、食道进行反射性的呕吐。咳嗽和痰的是在气管、咽喉部或者肺部，通过催促的办法并不能缓解炎症的分泌物或者异物的产生，先要找到原因，再对症处理。最常见的宝宝咳嗽有痰，像呼吸道感染、气管炎、肺炎或者过敏性的咳嗽，都有可能出现咳嗽有痰的情况，所以不找到了病因，盲目的催吐是没有意义的，可能还会造成损伤。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
首先了解一下小儿直肠给药存在的问题，因为多数的药物小孩是通过口服进行服用的，除了必要的时候，如果口服不能控制的时候可以通过静脉给药。如果孩子用直肠给药，它主要存在的问题就是孩子直肠本身的皱褶比较少，同时面积也比较小，那这个时候给药物以后能够吸收的成分并不多，所以药效并不是很好。再有就是这个时候如果操作不是很好，可能会带入细菌造成肠道的感染，甚至肠道菌群的紊乱，可能继发出新的问题，所以一般来说不建议作为常规的用法给孩子进行直肠给药。可能在有一些特殊的情况下，就是不能马上进行口服给药或者是静脉给药不能够完成的时候，可以选择适当的进行直肠给药，像退热药有一些是栓剂，专门做成直肠给药的方式，可以适当的选择。还有镇定的药物，像有些孩子在抽搐的时候可以适当的用直肠给药。还有就是孩子出现便秘或者是需要进行肠道处理的时候可以直肠给药。但多数的时候不进行这种选择，这不是常规的给药方式，所以小孩直肠给药的时候要慎重选择。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子偶尔咳嗽有痰要不要吃药，要看有什么伴发症状，也要知道产生的原因。孩子如果是一过性的，因为呛水或者呛奶偶然咳嗽几声，把痰液排出之后就不再咳嗽，可能不需要吃药。因为咳嗽本身就是保护性的动作，并不是一个疾病的名称。常见的气管或者支气管黏膜，或者咽喉部受到炎症、异物、物理或化学的刺激后，都可以表现出咳嗽的动作，像偶然刺激后产生咳或者有痰，可以避免异物的侵入就可以得到缓解，就不需要吃药。但是咳嗽和有痰的轻重不能代表疾病本身的轻重，即使咳得很轻也不意味着病很轻，像有些孩子发热伴有偶然的咳嗽或者有痰，有可能伴有比较严重的疾病状态，像肺炎的孩子并不能咳的很明显，也并不能因为咳得轻就不用药。所以孩子出现偶然咳或者有痰，如果是一过性的马上缓解，可以不再进行治疗，如果是反复出现咳嗽或者有痰的情况，还是建议到医院进行鉴别诊断之后决定要不要吃药。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
两个月的宝宝出现咳嗽正常吗？咳嗽本身是外界异物或者气道内的一些分泌物，造成孩子咽部和气道的刺激后出现的反射性的动作。两个月的宝宝也可以因为在偶然口水吞咽不及时造成呛水，或者吃奶过程中因为吞咽不及时造成呛奶的动作，都可能造成孩子出现保护性的咳嗽。这种一般把误吸的水或者是奶排出体外之后就可以得到缓解，这是正常的，而且是对孩子自身的一个保护。\n如果孩子出现反复的咳嗽并且伴有一些其他的临床症状就不能认为是正常的，因为可以在一些疾病状态，也有咳嗽的表现，像孩子出现一些呼吸道的感染，特别是一些重症的感染，都可能表现咳嗽的情况。如果是保护性咳嗽，一般是因为有一个诱因之后很快就能缓解。但是如果反复的发作并且不能够自行缓解的情况下，一定是存在不正常的状态，也就是疾病状态，需要到医院进行鉴别诊断再进行对症治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子咳嗽以后没有特殊的情况是可以吃的，因为番茄是非常优良的蔬菜兼水果，富含有大量的维生素C和胡萝卜素，同时也含有蛋白质、脂肪以及碳水化合物，对于孩子的营养的补充是很好的。同时汁液比较丰富，对于水分的补充也很好，一般情况下孩子咳嗽是可以吃西红柿的，同时用西红柿做的菜肴也能让孩子的胃口大开，能够多吃青菜对孩子咳嗽是有好处的。当然有一些特例，因为西红柿酸性含量比较高，如果孩子的胃不好这个时候吃西红柿可能会刺激到胃部造成恶心、呕吐。有些咳嗽的孩子本身就是过敏体质，还可能会对番茄过敏，这种情况并不少见，所以如果是过敏体质的孩子出现的咳嗽，建议尽量回避西红柿，因为西红柿可能会诱发过敏加重，会让孩子的咳嗽更加频繁。对于没有特殊疾病的孩子，咳嗽吃番茄是没有问题的，但是像胃部有问题或者是有过敏体质的孩子建议尽量回避西红柿。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
很多原因都可以引发孩子出现咳嗽和高烧不退，因为这只是两个症状，并不是单一的疾病，在孩子有一些感染的时候都可能引发高热和咳嗽的情况，同时感染的种类、病因不同，而且感染的器官不同，所进行的治疗也不同。\n高烧和咳嗽可以感染在上呼吸道，可以感染到支气管，也可以感染到肺部。有一些是病毒感染，有些是细菌感染，也有些是病毒、支原体感染，还有一些可能是混合感染，甚至有些结核感染也可能出现咳嗽、高烧不退的情况。\n出现这种情况的时候要进行相关的化验检查，结合患者的临床表现及化验检查知道是什么样的病因，就是是什么样的细菌或者病毒感染，还有感染的部位，是在上呼吸道、扁桃体部位、气管，还是在支气管、肺部，还是大叶性肺炎，治疗也会有些区别。所以孩子一旦出现咳嗽、高热不退的情况，要到医院进行一些相关的化验检查，明确其病因及疾病的状态在哪一个部位，所进行的治疗是不同的。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
孩子咳嗽以后能不能喝鱼汤，先要分析孩子咳嗽产生的原因是什么，因为不同的咳嗽所需要的饮食调节是不一样的。咳嗽是一种症状，并不是疾病，所以任何外界的刺激或者气道内的分泌物，都会引发孩子出现保护性的咳嗽动作，使异物或者分泌物排出体外，任何原因都可能出现咳嗽的情况，外界的异物刺激像呛水、气味的刺激都可能出现咳嗽的情况。把异物咳出体外以后，孩子的饮食应该是正常的状态，平常能够喝鱼汤现在应该也不受影响。如果孩子是因为常见的呼吸道感染，如果是上呼吸道感染，轻症的有轻咳、流涕，适当的喝鱼汤也不受影响，但是在喝的过程中要注意不要放太多的盐，鱼本身蛋白质含量就比较高，容易造成孩子出现咽部的刺激和消化道负担的增重。如果是重症的像发热伴有咳嗽，本身孩子症状就比较重，可能是支气管炎或者支气管肺炎，尽量这时候少喝鱼汤。鱼汤的蛋白质含量比较高，容易加重胃肠负担，可能会让疾病更进一步的加重。还有过敏性咳嗽，鱼汤尽量要少吃，因为与鱼类相对来说容易造成孩子过敏，如果本身对鱼过敏可能会加重病情，所以能不能喝鱼汤，主要是看引起咳嗽的原因。