陈喜雪

丝状疣属于HPV(感染)病毒，属于寻常疣范畴之内。理论上，疣都有一定的自限性，可以依靠自身抵抗力自愈，但是具体要多久并不一定。而且丝状疣是HPV病毒感染的情况下，可以有传染性，而这种传染性往往是自身传染与他人传染，因为是直接接触传染。所以自己传染的几率更大。正因为有传染的可能性。所以如果一旦诊断是HPV病毒感染，不管是寻常疣、扁平疣，还是丝状疣，都需要治疗。因为可能会越长越多，要积极地应对，因为治疗也不困难。用激光、冷冻甚至电灼的方法都可以很容易去掉。所以对于丝状疣，理论可以自愈，但是并不强行的等待自愈。

手癣具有传染性，若患者的手部皮肤发生真菌感染后接触其它部位的皮肤，可以导致其它部位的皮肤也感染真菌，如可以传染为股癣、体癣等。另外，手癣还可以传染给其他人且传染性较高，可通过皮肤直接接触传染，也可以发生间接传染，如共用毛巾或洗脸盆等，均可以导致手癣的传染。并且手癣不仅可以传染到皮肤，若手癣患者未尽快治疗，长期存在手癣可能会累及指甲而逐渐出现甲癣，即所谓的灰指甲。

脚癣除根的方法需根据不同的情况决定。脚癣又称为足癣，通常是由于脚部皮肤感染皮肤癣菌引起。脚癣的类型包括脚趾间浸渍糜烂型、脚底水疱型及足跟角化皲裂型，多发生于脚部，因为患者的脚汗较多，而在潮湿环境易生长真菌，所以建议患者保持清爽的足部环境。对于存在浸渍糜烂型及水疱型足癣的患者，可以外用抗真菌药物进行治疗。对于存在足跟部角化皲裂型足癣的患者，在条件允许的情况下可以口服抗真菌药及外用药联合治疗，效果较好。通过抗真菌治疗，患者的足癣通常可以彻底治愈。但由于足癣属于感染性疾病，若患者再次接触真菌可能会复发。因此，即使患者口服或外用抗真菌药治愈足癣，仍然存在复发的可能性。

花斑癣又称为花斑糠疹，是由于局部皮肤的糠秕孢子菌数量增多所导致。针对糠秕孢子菌治疗效果较好的抗真菌药为酮康唑，多数患者通过外用酮康唑洗剂及酮康唑药膏可较为彻底地治疗。正常人的皮肤上存在一定数量的糠秕孢子菌，在潮热环境下，糠秕孢子菌的数量会增多，部分人在服用激素后也可以造成糠秕孢子菌增多。而花斑癣也被称为汗斑，治疗花斑癣的较重要手段则是避免出汗过多。在出大量汗或夏天潮湿时，若不经常洗澡、更换衣物，则易出现花斑癣。若患者改善卫生习惯后皮损无法缓解，可以选择外用抗真菌药进行治疗。对于顽固花斑癣的患者，可以依据病情选择口服抗真菌药，如伊曲康唑进行治疗。

被蚊子咬了以后很痒，就称之为虫咬皮炎或者是丘疹性荨麻疹。止痒的有效方法如下： 1、激素药膏，从西医角度来讲，激素类的药膏的效果非常好； 2、市面上治疗蚊虫叮咬的药物除了有激素外，还添加了植物的提取成分，具有清凉止痒的作用，以及对抗蚊虫毒素的作用； 3、除了药物以外，还可用冰块局部冰敷，让局部的皮温降下来，使皮肤比较凉，止痒效果也非常好。 所以蚊虫叮咬以后其实止痒办法很多。蚊虫叮咬以后，外用药膏或者冰敷都可以，但是日常生活中大家做的最多的是搔抓，觉得搔抓以后特别止痒。但是搔抓的过程中可能会让皮肤破损，反而容易继发感染，所以尽量不要搔抓。

手臂痒需要区分是局限性的瘙痒，还是对称手臂痒，还是除了手臂痒以外其它的部位也瘙痒。如果只有手臂某个地方痒，或者根本不对称，比如左侧手臂痒，或者右侧手臂痒，其他地方都不痒，需要最关注有无局部接触过敏的物品，局部接触导致过敏可以造成局部的皮肤的瘙痒。另外此处有无过度清洁，或者局部用非常多的洗涤用品，如果局部皮肤瘙痒，而且皮肤非常干燥，容易掉皮，也会引起瘙痒。除了常见的原因以外，皮肤的瘙痒还有非常多的原因。常见原因不能缓解时，需要找医生，让医生帮助分析。

汗斑医学上的学名叫花斑糠疹或者花斑，其实是一种真菌叫糠秕孢子菌的数增多所导致的。糠秕孢子数量增多是因为环境发生变化，该区域有潮热环境使PH值改变，导致糠秕孢子菌数量比正常情况下增多，就形成了汗斑。知道了原因就知道怎么去对付它。具体如下： 1、既然是由于出汗多导致的，所以对于汗斑很重要的一个治疗方案就是勤洗澡； 2、可以用些针对糠秕孢子菌的洗澡、洗头用的药水和外用药，目前用于洗澡的有一种叫酮康唑的洗剂，将洗头水打在汗斑容易出现的位置，2分钟后再冲掉，然后局部有汗斑的位置上再抹酮康唑软膏即可。有些汗斑时间比较长，外用效果不好，也可以考虑吃药来治疗。

疱疹是否会一辈子复发，需根据类型进行综合判断，常见于以下几种情况：1、带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起，当发生隐性感染病毒后，病毒会在患者体内潜伏。当患者抵抗力较低时，病毒即可再次复制，造成皮肤与神经发炎。而对于免疫力正常的人群，通常只会感染一次带状疱疹，多次患带状疱疹的机会较少；2、单纯疱疹：是由单纯疱疹病毒感染所引起，此病毒可在神经节潜伏且较易复发，复发的根本原因在于人体的抵抗力以及生活、工作状态。所以是否会复发取决于患者是否存在良好的生活状态，患者需避免熬夜、酗酒。此外，患者还需确定内科疾病是否得到良好的控制，并根据整体状况确定疱疹是否会复发。

玫瑰糠疹目前来讲，任何一个教科书上都说病因是不明的，始终也不知道特别具体的原因可以导致玫瑰糠疹。但是临床医生和科学家在临床上观察到，玫瑰糠疹的患者往往在得皮疹之前有一些上呼吸道感染的历史，叫前驱上呼吸道感染史，然后身上才出了玫瑰糠疹皮疹。当我们看到患者在身上出现玫瑰糠疹这样皮疹的时候实际上它的感染已经都好了，所以玫瑰糠疹本身来讲，不需要抗病毒治疗来治疗玫瑰糠疹，可以考虑照光治疗，不需要针对它的病因来治疗。玫瑰糠疹的皮疹有的时候会和其它一些病很相似，比如二期梅毒疹、副银屑病，在临床上看到玫瑰糠疹的时候，必须要排除这些疾病才能够确认它是玫瑰糠疹。如何去排除二期梅毒，非常简单，抽个血2个小时就能看到结果；而是不是副银屑病需要看一下整个病程。通常情况下玫瑰糠疹自然病程大概2个月左右自然都能好，不治疗它也能好。如果病人说都好几个月了疹子还没有消下去，那就要小心是不是玫瑰糠疹，会不会是一些其它的疾病，需要用其它的一些方法，比如皮肤病理这样的方法来鉴别诊断是否是玫瑰糠疹。

斑有各种颜色、各种大小、多少、不同位置，其原因不同，诊断不同。比如雀斑，激光效果不错，但是不能够阻止复发，日晒以后还是比较容易复发。老年斑，医学叫做脂溢性角化症，激光效果也不错，但是随着人衰老，也可能还会再出，所以激光都是解决症状。但是激光对于黄褐斑的效果没有前两者好，可能需要综合治理，比如吃药，中药、西药调理，外用药物，甚至导入低色素的成分，也可以配合特殊的光电治疗。除了比较常见的斑以外，其实还有更少见的斑，甚至可能不仅是皮肤的问题，也可能会与其它疾病有关系，所以斑不要笼统治疗，而要让临床医生做明确的诊断，再谈下一步的治疗问题。