郭军

精子活力的正常值，有不同的答案。按照世界卫生组织，第四版是精子活力分为a级、b级、c级、d级，正常时a级精子＞25%或a级精子加b级精子＞50%。按照第四版a级＜25%，a级精子加b级精子＜50%，称为弱精子症。第五版已经改版，正常值是PR(前向运动)＞32%，如果＜32%诊断为弱精症。 需要说明正常怀孕实际上是精卵结合，一个优秀的精子不代表就能正常生产，所以弱精之症不一定不怀孕。如果精子活力比较好、质量比较好，也可以怀孕，所以精子活力是决定优生优育重要的因素之一，但不一定代表弱精子症不能怀孕，可能精子质量会较差。

精子少就是精子数量减少，按照世界卫生组织或欧洲泌尿外科学会第五版的标准，精子少是每毫升精子数量小于1500万，按第四版是每毫升精子数量小于2000万。生产精子的工厂是睾丸，睾丸出现问题，即精子生成出现问题，继而导致精子数少。 人是一个整体，如果人的下丘脑-垂体-性腺轴出现问题，也可能导致精子少，睾丸本身的问题和睾丸外的问题都会导致患者精子少。患者出现感染、糖尿病、高血压，还有遗传性疾病，如克氏综合征、卡尔曼氏综合征都可能导致精子数少，一定要在医生指导下诊断治疗。

非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。在临床上有尿...

非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。非淋菌性尿道...

男性不育症与工作压力有关。像现在一些IT男工作压力大，经常坐在电脑面前工作很长时间，而且经常会熬夜，导致...

脖子及枕部出现发麻、发胀，需要到神经科挂号，排除神经科疾患很重要。神经科疾患中首先考虑周围神经是不是有问题，之后进行门诊查体确诊，必要时做肌电图检查进行明确诊断。 另外，要注意血管性因素，颅内很多血管病变可以伴有头疼、头部各种不舒服。头疼剧烈时，要注意进行血管检查，排除脑血管病变可能性。头颈部免疫相关性炎症，例如视神经脊髓炎、多发性硬化，也可以伴有相应颈后部发麻、发胀感觉，这种情况要具体问题具体分析。建议病人到门诊积极就诊，跟大夫进行交流并进行细致查体，进一步辅助检查，最后明确诊断。

精索静脉曲张如果是Ⅰ度、Ⅱ度，Ⅰ度是一个亚临床状态，基本上没有症状，或者是因为长期久站以后坠胀。 如果说在Ⅱ度、Ⅲ度，尤其Ⅲ度，表现的症状主要是坠胀，尤其站立比较久后有坠胀感，因为血液循环不好，中医讲瘀血，血瘀就是堵塞以后不通，其他精索静脉曲张没有一个全身症状，精索静脉曲张站久以后，不会导致失眠、多梦等症状，主要是一个局部的症状为主。 判断患者是否有精索静脉曲张，可以查症状，典型症状是坠胀，外观上一看就像蚯蚓状的曲张，摸一下蚯蚓状症状，Ⅲ度曲张一看就是很明显的，可以通过B超来看一下，如果直径在鼓肚子的情况大于0.2cm，有的大于0.5cm，就表明为精索静脉曲张。

包皮手术是一个门诊小手术，正常情况下包皮手术做完，一般拆线是7-10天，如果是吻合器需要十几天甚至20天才能脱落，做完包皮手术拆完线，通常1个月后可以同房。如果不到1个月内患者同房，同房以后患者内板和外板可能会裂开，因为新伤口没长好。凡是做完包皮手术，有夫妻生活的男性朋友，建议至少要拆完线1个月以上再同房，可以通过转移注意力克服，否则容易导致伤口裂开，需要重新再缝两针，又耽误1个月或半个月。

中国人比较封建受传统意识的影响，比如在以色列、犹太人生下来就毫不保留的把包皮阉割、切除；在美国尊重父母意愿切不切孩子的包皮；在中国包皮过长是出现问题以后才切。比如到70岁、80岁有糖尿病反复感染，患者把血糖控制好并且切除包皮。但现在有的不正规医院，出现包皮程度较轻也进行手术，把包皮手术产业化，这类医院手术就是包皮手术。实际上包皮需不需要治疗决定很多因素，比如包皮过长影不影响患者的生活质量，影不影响性生活；是不是总是感染，如果患者不感染，每次同房以后伴侣出现感染。如果有这种情况，一般建议还是做包皮手术、做环切术切除。现在中国的包皮环切术在世界上领先，5分钟、10分钟就可完成包皮环节术。但传统手术比如环套法整齐、好看，如果感兴趣也可以在当地正规医院做套袖式的包皮环切术。当然包皮环切术，治疗费用较贵，但是整齐、好看、时间又节省，也是比较好的方法。

脑囊肿一般指蛛网膜囊肿，蛛网膜囊肿主要有两种形式，即先天性蛛网膜囊肿和继发性蛛网膜囊肿。先天性蛛网膜囊肿的形成，主要是发育过程中形成的蛛网膜裂，此种情况一般为良性，通常不需要进行处理。但多数情况下可影响脑组织，产生神经系统症状，影响骨骼发育产生脑颅底骨骼异常。此时如果出现症状体征，应及时到医院就诊、咨询大夫，看是否需要处理。 继发性蛛网膜囊肿，常由于感染、外伤导致，如脑膜炎导致颅底脑膜粘连，可以形成蛛网膜囊肿，同时外伤可以影响脑脊液循环形成蛛网膜囊肿。此时需要随访定期到神经外科进行咨询，根据具体情况确定诊治方案。