苏东风

讲解医师：苏东风  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
一般来讲老年人通常需要补充叶酸，有以下原因：\n1、有效预防脑卒中，脑卒中危险因素除了常知道的高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒等，还有高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸可以在叶酸和维生素B12的作用下转化为其它氨基酸，因此口服叶酸可以降低同型半胱氨酸血症浓度，有效预防脑卒中。\n2、补充叶酸可以有效延缓脑萎缩，预防痴呆的发生。\n3、补充叶酸可以有效防止巨幼细胞贫血发生，老年人上了年纪之后往往会发生缺铁性贫血，除此之外由于缺少B12和叶酸也容易发生巨幼细胞贫血，因此口服叶酸可以有效防止巨幼细胞贫血发生。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人后背发热一种原因是自主神经或者是植物神经功能紊乱，自主神经或植物神经是区别于运动神经系统和感觉神经系统之外的一种神经系统。自主神经系统或者植物神经系统出现功能紊乱，患者就会出现排汗异常、便秘、排尿异常、失眠、后背热、足底热等不舒服表现。另外一种原因是老年痴呆患者或者老年精神障碍患者，这样的患者对周围世界认知能力和对自己的认知能力都下降，会存在不认识家里人、幻视、幻听、主诉后背热等不舒服的表现。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人舌头萎缩能活多久这个问题应该从以下两个方面来看：\n1、老人舌头萎缩是一种特发性萎缩或者特发舌下神经病变引起的舌肌萎缩，舌肌萎缩对搅拌食物存在一定影响，但是对咀嚼、吞咽影响不大，只要患者能够进半流食和流食，对生存周期的影响并不是很明显。\n2、老人舌肌萎缩可能是周身神经系统病变的一种，比如肌萎缩侧索硬化，也就是运动神经元病或者渐冻人病的一种舌肌表现，这个病应该没有特殊原因，是一种遗传病。进展得有快、有慢，对生命造成威胁主要是呼吸机萎缩、退化、无力，容易造成呼吸麻痹、呼吸衰竭，对生命会有一定影响。\n但是具体能活多久一个与萎缩快慢有关系，另外一个与呼吸肌麻痹萎缩之后是否能够采取及时的呼吸机等辅助治疗有确切关系。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
老人反复发烧预示着以下几点：\n1、老人反复发烧预示身上器官存在难治和迁延不愈炎症，比如肺部感染、肺部结核、泌尿系感染、褥疮等。\n2、老人可能存在着不容易发现的肿瘤，比如直肠肿瘤、结肠肿瘤、肺部肿瘤等，这些肿瘤也可导致体温升高。\n3、老人反复发烧可能预示血液系统存在隐秘、不容易发现的疾病，比如不同类型的白血病、再生障碍性贫血、骨髓瘤等，这些情况也可能导致老人反复发烧。\n至于反复发烧是不是一直都不行的问题是很难确定，主要是要寻找引起发烧原因以及是否可以及时治疗。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
中老年人当然可以吃叶酸，中老年人吃叶酸作用主要有以下三个方面：\n1、有效的预防脑卒中和冠心病，脑卒中、冠心病的危险因素除了我们常说的高血压、糖尿病、吸烟、高血脂等等，高同型半胱氨酸血症也是重要的危险因素之一。同型半胱氨酸在叶酸和维生素B12的作用下可以转化为其它氨基酸，有效的降低了血液中同型半胱氨酸水平，也可以有效的降低冠心病和脑卒中的发病率。\n2、补充叶酸也可以有效的预防老年痴呆的发生。\n3、中老年人补充叶酸可以有效的预防贫血，中老年人的造血机能就会有不同程度的下降，除了缺铁性贫血之外，还可能由于缺少叶酸和B12造成巨幼细胞性贫血，中老年人补充叶酸就可以有效的预防巨幼细胞贫血。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
80岁以上的老人能不能坐飞机？个人认为如果80岁的老人能够正常的行走、生活，在能够完全自理的情况下，个人认为可以坐飞机。坐飞机并不存在年龄上的限制，除非老年人具有多种慢性病的病史，比如高血压、糖尿病、心脏病等等，况且慢性病的指标控制又不理想，甚至处于一种急性并发症期，比如高血压脑病、糖尿病酸中毒或者心绞痛，正处于发作期和病情不稳定期，个人觉得坐飞机应该慎重考虑。坐飞机80岁的年龄并不是一个严格的限制条件，只要的老人身体状况稳定、情绪稳定、慢性病的指标控制好的情况下坐飞机没有问题。

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老人临死前脚发紫是因为血压下降，发生了休克，四肢出现缺血、缺氧而造成的。 老人临死前一般出现心脏搏动减弱、血压下降、周围有效循环血容量相对不足，机体出于自我保护的机制，重点保证了内脏重要器官，比如心、脑、肾、肝脏的血容量和供血。 此时就会忽视和减少周围肢体的血液供应，周围肢体就发生相应的缺血、缺氧，而表现为发紫、发绀，一般这种情况是由远及近逐渐发展和加重的。

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就职单位：中国人民解放军第463医院干部病房
75岁老人是否可以坐飞机要从两个方面来看，第一方面，如果75岁老人身体状况良好，生活可以自理，甚至平时可以进行身体锻炼，有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等慢性病，但是这些病指标控制良好，没有其他明显不适，75岁老人可以坐飞机。第二方面如果老人具有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等慢性病、基础病，控制的血压、血糖、血脂不理想，老人有明显的不适，甚至处于冠心病的急性发作期，那么老人不适合坐飞机，应该积极控制原发病，待病情稳定后，视病情身体状况决定是否可以坐飞机。

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老人突然不吃不喝，首先要明确老人突然不吃不喝的原因，这种情况是因为老人突然罹患了某种急性的疾病，比如脑梗塞、脑出血、肺部感染、消化道溃疡、消化道出血、肾功能不全、贫血等，发生了这些疾病的老人的身体状况急剧下降或者意识水平下降，造成老人突然不吃不喝。有两种方法，第一种方法要静脉输液，根据老人的年纪、身体状况等条件制定合理的静脉补液方案，保证老人基础的生命需要，第二种方法是老人插胃管进行鼻饲营养，保证老人基础的生命代谢需要的营养物质和水分。

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老年人护理特点包括以下几点：\n1、老年人进食应缓慢、小口，避免过急、大口，食物应以黏糊状食物为主，进食后予以适量的清水漱口，避免呛咳以及误吸的发生。\n2、如果老年人已经进行鼻饲营养，那么应该每天三顿饭分为4-6份，每次200ml打入胃管，保证营养和水分的充足。\n3、老年人起立、卧床、行走应有专门陪伴，避免意外的跌倒。\n4、老人床边应该安有专门护栏，避免意外坠床的发生。\n5、老年人应适当的户外运动和锻炼身体。