王芳

讲解医师：王芳  （副主任医师）
就职单位：河北省沧州中西医结合医院小儿科
宝宝吃东西就吐考虑消化不良，要询问宝宝最近有没有吃的特别饱、吃了不干净的东西、吃的比较凉或者睡觉的时候蹬被子受凉，这些都是导致消化不良的因素。\n消化不良需要吃健脾助消化的药品，如健胃消食片、醒脾养儿颗粒、吗丁啉、复合凝乳酶等。还有一部分宝宝不是胃肠的问题，而是颅内病变，如颅内占位、颅内感染，这部分小孩有颅内高压的症状，也会有一吃就吐的表现。需要结合孩子有无嗜睡、有无肢体的抖动，然后进一步鉴别。

讲解医师：王芳  （主治医师）
就职单位：北京大学人民医院皮肤性病科
硬皮病是分两种的：包括局限性硬皮病和系统性硬皮病，这两个的发病机制是略有不同。局限性硬皮病，它的发病机制包括的原因有感染、创伤、还有一些药物和遗传因素。而系统性硬皮病除了前面这些原因之外，包括自身免疫的一些问题，可能还包括和血管的一些病变，因为在患者的血清中90%以上是可以发现抗核抗体的阳性，还包括它特异性的抗体SCL70或者抗着丝粒抗体的阳性，所以它跟自身免疫是有一些相关性的。

对于小细胞肺癌，它是在肺癌中恶性程度较高的一类。因为小细胞肺癌在临床有以下几个特点。目前发病率逐年升高，中年男性的发病率要明显高于这个年龄段的女性；并且小细胞肺癌的发生跟吸烟也有一定的关系。小细胞肺癌为什么恶性程度高，因为它在早期就可以通过血液来播散转移到身体的其他部位；并且小细胞肺癌的起源也是靠近大支气管附近，所以早期就会出现胸闷、憋气；影响患者临床症状的这些表现。因为小细胞肺癌生物学行为，很多病人在早期就没有手术的机会，早期可能他肺部的肿瘤不是很大，但是在早期查病人全身的这种状态，小细胞癌就已经转移到脑部、骨头，那就没有手术根治的机会了。小细胞肺癌在临床中主要采取的是放化疗，它对化疗也是非常敏感的，这是小细胞肺癌主要的临床特点。

讲解医师：王芳  （副主任医师）
就职单位：河北省沧州中西医结合医院小儿科
宝宝手掌脱皮，从生理的角度，有可能随着季节的变化，确实是出现了脱皮，不是病理现象，不要担心。 也有一种缺乏维生素，维生素A，维生素B均起到保持皮肤完整性的作用，所以缺乏维生素时可能出现手掌的脱皮，需要及时的补充了维生素。还有一种病态，疾病称川崎病，又名皮肤黏膜淋巴结综合征。 疾病的后期可能出现手指、脚趾以及肛周的脱皮，但是皮肤黏膜淋巴结综合征一般伴有反复的发热，球结膜的红肿，全身的红斑，颈部淋巴结的肿大，跟维生素缺乏可以明确鉴别的。