王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
膝盖疼能不能贴膏药，要根据引起膝盖疼痛的原因而定，常见原因如下：\n1、劳损或者退行性疾病：比如膝关节骨关节炎、滑膜炎或风湿、类风湿性关节炎、膝关节劳损、半月板损伤、髌骨软化症、髌下脂肪垫炎等疾病，通过外用膏药能改善血液循环，促进无菌性炎症的吸收和消散，此类疾病可以通过贴药膏的方法进行治疗。\n2、其他疾病：比如由于细菌感染引起化脓性关节炎导致的疼痛，贴膏药没有作用，需要根据药敏选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，如此才能起到作用。另外，膝盖痛还可能是结核、肿瘤等疾病引起，若是结核，需要给予抗结核治疗，贴膏药也没有作用。如果是肿瘤引起，需要积极进行手术，必要时配合放疗、化疗等综合治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
伸筋壮骨胶囊对腰椎间盘突出有一定效果，该药主要作用是强壮筋骨、活血止痛、通络，腰椎间盘突出的患者口服伸筋壮骨胶囊能改善腰背部血液循环、促进局部无菌性炎症的吸收和消散，缓解腰背部肌肉紧张、痉挛，对缓解症状有一定效果。\n但腰椎间盘突出单用某种中成药效果往往不是很理想，还需要配合其他方法进行综合治疗，比如可以配合口服非甾体类消炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物治疗，配合腰椎牵引牵开椎间隙，减轻椎间盘压力，对腰椎间盘突出的治疗有良好效果。此外，还可以配合理疗，如热疗、电疗、微波等，并配合中医针灸、推拿、按摩等，对缓解症状均有良好的治疗效果。如果症状严重，保守治疗无效，可能需要采取手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
恒古骨伤愈合剂能治疗腰椎骨折，该药主要具有活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛的作用，可以促进骨折愈合，可用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出等疾病。通过应用恒古骨伤愈合剂，可以促进腰椎骨折愈合，从而消除肿胀、缓解疼痛。因此，对于腰椎骨折的患者来讲，恒古骨伤愈合剂具有治疗作用。\n患有腰椎骨折的患者建议到医院进行正规治疗，行腰椎相关的X线片、CT、磁共振等检查，以了解骨折严重程度，选择合理的方法进行治疗。如果患者是轻度、稳定性腰椎骨折，可以卧床休息，通过口服恒古骨伤愈合剂进行治疗。如果是严重的腰椎骨折、爆裂性椎体骨折、椎管内占位、马尾神经、神经根等有损伤压迫症状者，要及时进行手术复位、固定，解除压迫以利于恢复。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰间盘突出一般指腰椎间盘突出，艾草腰椎贴对腰椎间盘突出的患者有辅助治疗作用，但效果有限，不作为主要治疗腰椎间盘突出的方法。艾草腰椎贴具有活血化瘀、温经通络的功效，贴于腰背部能够改善局部血液循环，促进痉挛、紧张的肌肉缓解，有利于炎症吸收和消散，对腰椎间盘突出的患者具有一定作用。\n该药对于轻度腰椎间盘突出的患者具有一定作用，效果较好，若是中度或重度腰椎间盘突出患者，单用艾草腰椎贴作用有限，还需要配合其他疗法治疗，比如卧床休息、腰椎牵引牵开椎间隙，减轻椎间盘压力。对于缓解神经根的压迫和刺激症状，可以配合口服非甾体类消炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等，还可以配合推拿、按摩、针灸、理疗等方法综合治疗，效果会更好。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
痹祺胶囊的功效主要有益气养血、祛风除湿、活血止痛，主要应用于气血不足、风湿痹阻导致的痹症。痹症是中医的一个病名，主要是各种原因导致脉络痹阻不通，痹阻不通之后，如果感受风寒湿邪，会出现肌肉关节的疼痛、肿胀、变形等表现。痹祺胶囊主要治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎、颈椎病等疾病，还有退行性疾病，应用痹祺胶囊治疗具有一定的作用。\n临床上不建议盲目使用痹祺胶囊，如果患有风湿骨痛类的疾病，应当到医院及时就诊，在医生的指导下采取合理的方案进行治疗。如果应用痹祺胶囊治疗效果欠佳，可以配合其他药物联合治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
伤筋以后建议吃三七。三七具有活血化瘀、消肿止痛的作用，主要用于跌打损伤、风湿痹阻、关节痹痛、急慢性的扭挫伤、神经痛等疾病，口服三七有一定的作用。红药主要是用于痰热互结导致的乳闭、乳痈，症见乳房结节数目不等、大小形态不一，还有产后乳房结块、乳房红热、乳房疼痛、乳腺增生、乳腺炎等疾病。\n如果是伤筋了，一般是用三七进行治疗，伤筋以后除了吃三七之外，还要根据情况选择其他的方法进行治疗，比如急性期要注意休息、制动，为韧带的修复提供良好环境。24小时内要冰敷，促进毛细血管的收缩，减少出血，减轻肿胀，48小时以后可以活血化瘀，这个时候吃三七有用。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脚上敷着膏药不建议冰敷，因为冰敷以后局部的毛细血管会收缩，会影响膏药成分的吸收。如果想冰敷，可以考虑将药膏拿掉后冰敷，冰敷结束后再贴上膏药。膏药有一定的药物，如果是西药类膏药，可能主要成分是非甾体的消炎止痛药。如果是中药类药膏，主要具有活血化瘀、消肿止痛、清热解毒等功效，所以贴敷膏药的时候不建议冰敷。\n什么时候敷膏药要根据情况而定，一般情况下，如果跌打、扭伤在24小时内，建议以冰敷为主，冰敷可以促进局部的毛细血管收缩，减少组织内的出血，减轻肿胀。48小时后就不要冰敷了，这时候可以热敷，可以贴一些活血化瘀、消肿的药膏，促进组织内的瘀血吸收和消散，以利于肿胀的缓解。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
骨火有虚证、实证，去骨火的中成药要根据骨火的类型分析，大致情况如下：\n1、虚证：主要是由于肾阴虚造成，一般是由于不良饮食习惯、慢性劳累导致的慢性损耗性疾病，对于虚症的治疗主要是以补肾阴为主，补肾阴的同时要滋阴降火，常用的中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸等，能够清热、滋肾阴，达到去骨火的作用。\n2、实证：引起热毒蕴结，主要是祛湿驱寒、解除病毒、通络止痛，常用的有黄连解毒汤、黄连上清丸、三黄片、牛黄解毒片等中成药，能够达到去骨火的目的。\n骨火是一种中医病名，要根据具体的情况、临床表现进行治疗，如果发现全身骨质疼痛、发热等症状，应当及时到医院就诊并检查，查明原因后进行对症治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腱鞘炎患者能不能艾灸，要根据情况来定，常见判断如下：\n1、能艾灸：对于一些无菌性炎症引起的腱鞘炎，可以艾灸，通过艾灸可以起到活血化瘀、温经通络的作用，使局部的炎症介质吸收和消散，对腱鞘炎症状的缓解有一定的作用。无菌性炎症引起的腱鞘炎，主要是肌腱和腱鞘反复、频繁地摩擦而引起的一种的疾病，对于其治疗，可以选择艾灸，同时要注意休息，另外可以配合一些药物，比如口服非甾体类的消炎、止痛药进行治疗，还可以选择局部封闭的方法进行治疗，也能配合理疗，如果炎症不见缓解，可以考虑手术治疗。\n2、不能艾灸：另一种腱鞘炎是细菌感染所引起，这类腱鞘炎不能艾灸，如果艾灸，可能会导致炎症扩散，而加重症状。化脓性腱鞘炎主要是选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，如果症状严重，需要切开引流，通过排脓来缓解症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
专治腰椎间盘突出的膏药大体分为两类，一类是西医类的药膏，另一类是中医类的药膏，还可以使用磁疗贴，常用药膏如下：\n1、西医类的药膏：是含有非甾体类消炎、止痛成分的药膏，像氟比洛芬巴布膏、乐松等，这一类药物贴于腰背部，通过皮肤吸收可以消除局部的无菌性炎症，促进肌肉痉挛的缓解，对腰椎间盘突出有一定镇痛和缓解症状的作用。\n2、中医类的药膏：种类繁多，主要具有祛风除湿、活血化瘀、通络止痛的作用，临床上常用伤湿止痛膏、活血止痛膏、骨通贴膏、复方南星止痛膏等膏药，贴于腰背部，可以改善循环、促进炎症介质的吸收和消散、缓解肌肉痉挛，对于治疗腰椎间盘突出有一定的效果。\n此外，磁疗贴可贴于患处，主要起到发热的作用，对于腰椎间盘突出的患者也具有一定的作用，可以改善循环，促进肌肉痉挛症状的缓解，加快炎症的吸收和消散。