滕华

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现耳鸣声音变小的情况，有可能会逐步好转甚至痊愈，但是好转的程度也常常会有一定的个体差异，有的患者可能会仍然呈现持续耳鸣的症状。耳鸣的患者常常是属于神经性耳鸣的情况，也有的患者还可能会伴有一定程度的感音神经性听力下降的情况，主要会由于长期接触噪声环境，或者突然受到爆震性声音的损伤，也可能会是因为精神情绪压力过大、反复疲劳熬夜、作息不规律以及微循环供血不足等因素而导致。\n患者一旦发生耳鸣的症状感受，需要及时到医院就诊检查。如果属于神经性耳鸣的情况，需要尽早使用能够帮助改善微循环、营养神经类的药物，常用的包括银杏叶制剂、甲钴胺等，必要时可以进一步口服或者静脉输液使用激素类药物，同时可以配合中医针灸等综合性治疗措施，都有助于耳鸣症状的改善。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现嗓子失声的病情状况时，常常是由于喉部的急慢性炎症因素所导致，常见的几种恢复方法如下：\n一、药物治疗：要想能够尽快恢复，可以积极的口服有清喉开音功效的中成药物，比如黄氏响声丸、金嗓开音丸、甘桔冰梅片等。喉部有明显的疼痛，以及灼热等炎症相关症状表现时，也需要联合使用抗生素类药物，常用的包括阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、头孢克肟分散片等，患者还可以结合使用普米克令舒等激素类药物进行雾化吸入治疗。如果患者声带黏膜肿胀、水肿的程度比较重，也可以进一步采取输液抗炎抗感染的治疗措施。在用药治疗的同时，患者也需要让嗓子充分的休息，尽量不说话，饮食注意清淡，不要吃辛辣上火的食物。\n二、手术治疗：有的患者嗓子失声状况可能持续时间比较长，就有可能是出现了声带息肉等增生物的情况，可能需要采取进一步的手术治疗措施。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现耳朵痒的症状感受，在进行耳道清理后，发现棉签有发黄发臭的表现，常常代表着耳道深部可能会蓄积有一些黏脓性分泌物，对耳道甚至中耳产生持续性刺激。这种情况下，患者需要及时到医院对耳部进行详细的检查，可以进一步使用吸引器等专用工具，将耳道深部的分泌物进行较为彻底的清理，必要时可以联合使用双氧水进行清理，能够有效分解和稀释耳道深部过于脓稠的分泌物，有利于起到彻底清洗的效果。\n部分患者可能会存中耳炎症感染的病情因素，就需要进一步口服抗生素类药物治疗。有的患者可能会存在外耳道湿疹合并有感染的情况，可以在耳道清理干净以后，进一步用激素类软膏进行涂抹，比如糠酸莫米松软膏等，也可以酌情口服抗感染以及抗过敏类的药物，来进行积极的治疗和改善。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者长期单侧鼻塞，存在鼻中隔明显左偏因素的影响，鼻中隔向左侧偏曲会导致左侧鼻道狭窄，可引起长期持续性阻塞性症状，鼻中隔偏曲的产生可能存在先天性生长发育的因素，也可能因鼻部有外伤史所导致。\n此外，部分患者可能存在鼻腔、鼻窦炎症感染性或过敏性疾病，左侧鼻道内因炎症或过敏因素引起鼻甲肿胀、水肿状态可能更为严重，甚至可产生左侧鼻道内息肉、乳头状瘤等。各种良恶性肿瘤增生物也会引起长期单侧鼻塞症状的发生，随着鼻腔内增生物逐步增大，鼻塞症状也会逐步加重。因此，对于出现长期单侧鼻塞的患者，不能忽视症状，要对整个鼻道进行详细检查，针对具体病因，采取相应的治疗措施。

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就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
中耳出现积液会引起患者出现较明显的耳闷、耳堵感，以及明显传导性听力下降，甚至伴有一定程度的耳鸣。中耳积液主要是由于出现中耳负压所引起，多发生于分泌性中耳炎的患者，因受凉感冒、呼吸道炎症、感染性疾病等，造成咽鼓管功能发生障碍而引起中耳出现负压，导致积液渗出，检查时也能发现鼓膜有不同程度的内陷，部分患者可能会随着体位变化，听力状况、耳闷、耳堵感出现轻重不等的变化，主要是由于中耳腔内的积液水平面发生变化所导致。\n针对中耳出现积液的患者，需要积极采取抗炎、抗感染的药物治疗，需要结合使用鼻喷激素类药物治疗，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，必要时需要进一步做鼓膜穿刺抽液的治疗。

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就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
儿童存在慢性扁桃体炎，常难以通过单纯药物治疗而达到根治的目的。儿童有可能会因为受凉、感冒，或者吃辛辣、上火的食物等导致扁桃体炎症出现急性发作，对扁桃体炎症急性发作较为频繁的患儿，需要采取手术治疗的措施，切除扁桃体，从而达到根治的目的。\n 有的患儿可能会因扁桃体慢性炎症的因素，导致扁桃体出现过度增生、肿大，对呼吸通气产生明显阻碍，甚至导致睡眠时有较为严重打呼噜、持续张口呼吸的表现，这种情况，常需要采取手术治疗措施。对慢性扁桃体炎症的儿童，平常要注意积极锻炼身体，增强体质，增强抵御疾病的能力，饮食注意适当清淡，避免过度用嗓说话，甚至喊叫，尽量减少扁桃体炎症反复发作的几率。

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喉咙出现发炎的情况时，不可以吃过于冰冷的东西，冰冷的食物对于喉咙发炎并没有改善炎症因素引起肿痛症状的效果。相反的是，还可能会导致咽喉发炎的程度进一步加重，导致喉咙肿痛症状进一步加重，甚至引起患者出现发烧的症状，以及消化道的不适症状等。对于出现喉咙部位急性发炎状况的患者而言，尤其需要注意避免吃冰冷的食物。\n患者需要根据喉咙发炎的具体部位和程度，相应口服具有清热解毒、利咽效果的中成药物，比如蓝芩口服液、喉咽清口服液、六神丸等。急性发炎程度较重时，常需要口服抗生素药物来治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、罗红霉素分散片等。饮食需要注意清淡，避免吃辛辣、刺激，以及过冷、过热的食物，有利于喉咙发炎状况的好转。

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就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现鼻息肉的情况时，如果不采取积极的治疗及改善措施，包括药物治疗或者手术治疗等，鼻息肉常常会逐步变大，会引起患者出现逐步加重的鼻塞症状。由于鼻息肉的占位性效应或者阻碍效应，也会导致气味难以上传到嗅觉黏膜的区域，继而导致嗅觉逐步下降，甚至出现完全丧失的情况。\n鼻窦炎患者，如果反复发作或者持续时间较长，可能会导致鼻息肉。鼻息肉一旦形成，则会进一步加重对各个鼻窦窦口的阻碍效应，导致各个鼻窦腔内的炎症性分泌物，更加难以顺利的引流和排出，容易进一步加重鼻窦炎症所引起的流脓性鼻涕、头痛等相关的症状。鼻息肉的体积进一步增大后，还会使鼻腔呼吸通道完全阻塞，导致患者出现长时间、持续张口呼吸的表现，甚至会出现蛙鼻的鼻部外观等情况。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现吃饭有食物卡在喉咙里下不去的情况时，可以适当进行咳嗽或清嗓子的动作，可能会将卡在咽喉部的食物排出来，也可以适当多喝水，将卡住的食物带入到消化道内。如果异物感的症状一直持续不好转，需要进一步到医院对咽喉部进行详细检查。\n此外，有些患者可能会因为扁桃体慢性炎症的原因，造成扁桃体表面隐窝口扩大，食物残渣可能会陷入到扁桃体表面的隐窝内，逐步形成颗粒状的分泌物，从而造成异物感或堵塞感等，可以使用镊子、吸引器将卡住的食物颗粒清理出来。但也有部分患者食物颗粒可能会续存于咽喉侧壁或下咽部梨状窝，也可以用吸引器等将其清理掉，还需要注意查看咽喉部是否存在各种异常增生物。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现两只鼻子同时流血时，可以使用手指同时捏住两侧鼻翼按压止血，也可以在出血的两侧鼻腔内填塞入清洁棉球或布条，之后再按压鼻翼，能起到较好的止血效果。如果患者鼻出血量较多或呈现活动性出血，需要及时到医院就诊进行处理，通常可以使用吸引器将鼻道内蓄积的血液、血凝块物质清理干净，进一步使用鼻内窥镜详细查看鼻腔内的具体状况，仔细、全面查看和寻找出血部位、病因。\n此外，部分患者可以内窥镜下使用电凝、射频止血手术处理，也可能需要使用凡士林纱条，或者膨胀海绵等材料进行更有效的止血处理，必要时可以适当使用抗感染药物，以及清热解毒的中成药物，避免鼻出血症状反复发作，饮食需要注意清淡，暂时避免过度剧烈的活动。