林煌

厚嘴唇变薄是很多求美者关心的一个问题，因为嘴唇比较厚，在东方人当中经常会给人一种面部不够灵巧的感觉。整个人会显得比较愚笨，不够机灵，所以很多人特别热衷于嘴唇变薄。很多人更关心的是有没有非手术方法，能不能使嘴唇由厚变薄。但是现在为止，没有特别好的非手术方法能让厚嘴唇变薄。最常见传统方法还是采用厚唇修薄手术，在唇红边缘，就是在白唇跟红唇边缘做切口，然后修剪红唇黏膜，这样才能修薄嘴唇，才能取得比较满意的效果。厚唇修薄虽然是一个比较简单的手术，但是手术也有注意事项，如手术后早期不要吃特别辛辣刺激性的食物。这样可以避免减少伤口发炎和红肿症状的发生，手术后尽量多吃点稀的比较软的流质食物，不要吃那种带骨头的肉，这些必须去嚼去咽的东西。因为如果去嚼去咽的东西，可能需要动到嘴唇的肌肉，这些也会影响伤口的愈合。只要注意这些手术后常规事项，手术效果应该还是不错的。

上睑松弛常见于中老年的患者，因年龄增长皮肤松弛，皮肤弹性减弱所致；上睑下垂可见于不同年龄段的患者，因上睑提肌肌力下降所致。上睑松弛与上睑下垂治疗方法有所区别。上睑松弛主要去除松弛的皮肤，以缓解视野受限等症状；上睑下垂主要矫正上睑肌肉的力量，缓解症状。出现上睑松弛或上睑下垂，患者都应尽早找专业医师诊治。

理论上上睑提肌功能受到限制或减弱的患者均需要接受治疗。临床上，上睑下垂手术的适应人群主要包括以下几点： 1、上睑提肌肌肉力量减弱后，引起一侧眼大，一侧眼小的患者，经过确诊为上睑下垂后，需要进行手术治疗； 2、外伤引起上睑下垂，如车祸或打架，所致提肌力量减弱，需要进行手术治疗； 3、老年患者，因为上睑提肌结构变化，上睑提肌腱膜会出现裂孔，导致肌肉力量无法集中，需要进行手术治疗； 4、某些炎症或肿瘤因素，累及上睑提肌后，导致上睑提肌弹性减弱，需要进行手术治疗。

上睑下垂矫正术后必须注意护理，上睑下垂矫正术后护理分为饮食和休息两个部分： 1、饮食方面要注意尽量进食较清淡食物，患者应尽量避免酸辣刺激性食物，还有牛肉、羊肉、海鲜等类似发物刺激，以免患者上睑下垂以后出现肿胀加剧现象； 2、手术后注意休息，患者早期不应过度疲劳，患者应少看手机、少上网、少看电视。患者手术后早期应在伤口局部进行冷敷，伤口局部冷敷可促进伤口局部肿胀早日恢复。晚上睡觉时患者可在头部垫枕头，将头垫高位后睡觉，该操作可促进伤口早期消肿。

上睑下垂术前需那些检查，应根据上睑下垂本身的形状性质及肌肉力量。具体内容可参考以下内容： 1、判断上睑下垂程度：正常人上睑遮盖瞳孔1-2mm，如果超过2mm，就可判断上睑下垂； 2、判断上睑提肌肌力：判断是否能正常上抬上睑，上睑提肌肌肉力量的强弱，决定术式； 3、判断上直肌的肌力：术前会进行Bell检查，防止手术发生暴露性角膜炎； 4、判断有无上睑迟滞。

讲解医师：林煌  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院整形美容和激光医学科
所谓的痘痘是青春痘，也就是皮脂腺炎，鼻尖、面部、额头以及下巴都属于皮脂腺分泌较密集的区域。在青春期时，在性激素的刺激下极有可能导致皮脂腺分泌增加，皮脂腺分泌增加极有可能堵塞比较狭窄的皮脂腺导管。 如果伴发细菌感染就会引起皮脂腺炎发作，也就是青春痘发作。如果局部卫生清洁不够，有油腻污垢的残留，甚至某些人精神比较压抑、焦虑也会导致皮脂腺炎症状加重。 另外，对局部进行按摩、热敷、理疗更会加重病情。青春痘发作时必须尽快到医院进行诊疗，局部清洁、护理工作也必须跟上。

讲解医师：林煌  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院整形美容和激光医学科
溢脂性脱发也叫激素性脱发，出现溢脂性脱发的原因主要由于皮脂腺分泌的油脂过多。皮脂腺分泌的油脂含有油酸等毒性物质，可以损害毛囊，使毛囊无法继续生发，从而导致脱发。\n大多数脂溢性脱发的原因，认为与头皮部位的雄激素分泌过多有关。对于脂溢性脱发的治疗，目前认为除了保持头皮部位的清洁、干燥以外，同时生活习惯等也必须调整，比如健康的饮食习惯，即清淡饮食。同时需要禁忌进食烟酒和酸、辣、刺激的食物，也要避免过度熬夜。此外，局部也可以应用某些药物进行涂抹，同时口服非那雄胺等药物。如果脱发的症状比较严重，还可以应用点阵二氧化碳激光等方式进行局部的照射处理。

讲解医师：林煌  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院整形美容和激光医学科
腋窝瘙痒的原因很多，有以下三点：\n第一、卫生习惯不佳引起的腋窝瘙痒，可能由于腋窝处清洁不够，导致游离污垢残留，刺激腋窝处，引起瘙痒。\n第二、如果腋窝处有某些疾病的发生，如腋窝处的皮肤湿疹，也可能导致腋窝处有明显的瘙痒。\n第三、可以考虑腋窝处由于比较潮湿，容易诱发细菌的感染，此时炎症刺激腋窝处皮肤的感觉神经，导致腋窝瘙痒的症状加剧。\n如果发现腋窝瘙痒时，首先判断病因，同时对腋窝处进行清洗，保持腋窝处的皮肤清洁干燥，其次如果有湿疹等过敏症状的发生，必须进行抗过敏的处理，可以口服抗组胺药，如果有局部的细菌性感染，可以应用抗菌的药进行处理。