张碧华

消渴丸和二甲双胍作为治疗糖尿病的用药，如果疾病治疗需要，可在医生指导下联合使用，但最好间隔1小时左右服用。消渴丸属于中西药的复方制剂，其药物组成比较复杂，包括地黄、黄芪、花粉、玉米须、南五味子、山药等中药成分，还包含格列苯脲等西药成分。因为成分较多，如果和二甲双胍同服，有可能在胃肠道中相互混合而产生相互作用，所以建议间隔一定的时间服用，可减少不良相互作用发生的概率。格列苯脲属于磺脲类降糖药，作用机理是可以刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，同时又可减少肝糖原生成，消渴丸主要的药理作用是滋肾养阴、益气生津，主要用于治疗气阴两虚所导致的2型糖尿病，二甲双胍也可以用于治疗2型糖尿病。

罗汉果是一个常用的中草药，来源是葫芦科植物罗汉果的干燥果实，味甘、性凉，归肺经和大肠经，功能是清热润肺、利咽开音、润肠通便。所以临床用于治疗肺热燥咳、咽喉肿痛发不出声音、肠燥、便秘等。罗汉果药性比较寒凉，可以清肺热、润肺燥、利咽止痛，可代茶饮，非常甜，口感较好。 罗汉果治疗急性咽炎见效比较快，一般使用7天左右红肿热痛的症状就能有所改善；但是慢性咽炎容易反复发作，所以起效会相对较慢。 另外，对于小儿百日咳，可以将罗汉果和柿饼一起蒸后代茶饮。而在中成药中也会用到罗汉果治疗咽炎、咳嗽等。

通常建议在饭前吃柴胡疏肝散。柴胡疏肝散来源于明代叶文龄所撰写《医学统旨》，属于理气剂，原书中记载用水一盅半，煎8分，食前服，即使用时用大概1盅的水煎煮，煎完后得到大概8分满的药液，食前服指在饭前空腹状态下服用，能更好发挥疏肝理气效果。现代用法一般用水进行煎服，柴胡疏肝散属于复方制剂，组成包括陈皮、柴胡，川芎、香附、枳壳、芍药，甘草等，主要作用为疏肝理气、活血止痛，可用于治疗肝气郁滞包括胸胁胀痛、胸闷易叹息，情绪抑郁容易生气或嗳气、脘腹胀满等症状。使用药物时，要注意遵循用药，注意事项要求食前服，则证明在饭前吃能更好发挥治疗效果。

枣仁安神胶囊是常用中成药之一，功效与作用是养血安神，用于心血不足所导致的失眠、健忘、心烦、头晕，神经衰弱症见到上述心血不足的证候就可以辨证使用本品。枣仁安神胶囊是复方制剂，药物组成包括炒酸枣仁、醋五味子和丹参三味药，功效与作用具体如下：1、炒酸枣仁：具有养心补肝，凝心安神以及敛汗生津的功效，临床多用于治疗虚烦不眠、惊悸多梦、体虚多汗、津伤口渴等症状；2、五味子：具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心的功效，醋炙后能增加收敛固涩的功效；3、丹参：为常用中药，药性苦、微寒，归心经和肝经，具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦的功效，临床可用于治疗胸痹心痛、脘腹胁痛、心烦不眠等症状。所以上述三味药相互配伍，共同起到养血安神的作用。

阿奇霉素分散片和阿奇霉素片的区别通常是剂型的区别。分散片是比较特殊的剂型，在水中可以迅速崩解、均匀分散，相对于普通片剂如普通的阿奇霉素片、阿奇霉素胶囊等固体口服剂型，服用更方便。分散片服用后崩解迅速且吸收较快，口服后生物利用度较高，是一种比较先进的剂型。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，临床应用比较广泛，可用于敏感菌引起的一系列感染，如支气管炎、肺炎等呼吸道感染，皮肤软组织感染、急性中耳炎、鼻窦炎、肺炎、扁桃体炎等。如果确定阿奇霉素敏感的细菌是支原体、原体等引起的感染，可选用此药物治疗。阿奇霉素作为抗菌药物，必须要在医生的指导下合理使用，避免药物滥用。

葡萄糖酸钙锌口服溶液，主要用于治疗因缺钙、缺锌等所引起的一系列疾病，包括骨质疏松症、手足搐搦症、骨发育不全以及佝偻病，还包括妊娠期女性、哺乳期女性、绝经期女性等补充所需钙剂。此外，还可用于治疗小儿生长发育迟缓、食欲缺乏、厌食症、复发性口腔溃疡及痤疮等病症。葡萄糖酸钙锌口服溶液属于复方制剂，药物组成包括葡萄糖酸钙、葡萄糖酸锌以及盐酸赖氨酸。作为口服溶液存在辅料，包括氢氧化钠、氯化钠、乳酸和蔗糖以及部分香精和水。临床使用时需要注意含蔗糖，糖尿病患者及肾功能不全者需慎用。此外，对于血钙、血锌过高者需禁忌使用。长期用药时需在医生指导下合理使用，避免盲目、长期、过量使用。

枸杞子是常用的中药，常配伍菊花、地黄、山茱萸、山药等，此为杞菊地黄丸的组方，它的功效是补肾明目、滋肾养肝，用于治疗像肝肾阴亏、眩晕耳鸣，眼睛修明畏光、迎风流泪、视物昏花等。枸杞子临床上还可以配伍牛膝、菟丝子、何首乌等成分，即古方七宝美髯丹中的一部分配伍。七宝美髯丹的主要功效是乌发、明目，出自于《积善堂方》。此外，枸杞子也可以和补肝肾、强筋血的药物进行配伍。枸杞子临床中的配伍较为广泛，同时也可以单独使用，比如《寿世保元》收载的枸杞膏，就是单用枸杞一味药煎服成膏。 枸杞子是药食同源的药物，既可以入药也可以作为食物使用。在日常生活中，可以用枸杞和菊花泡茶代茶饮，也可以在熬粥时加一点，或者可以用来泡酒或者是煲汤。枸杞子在我国有悠久的使用历史，东汉时期的《神农本草经》里就有收载，并且列为上品。                            

田七和三七是一种药物，三七来源于五加科植物三七的根和根茎，是一味中药。田七是三七的别名，因为过去广西的田州府产三七，同时也是三七的集散地，过去人们认为田州府产的三七，质量较好，所以又把三七命名为田七。三七还有其它别名，如山七、金不换、血参、参三七、田三七等，现代三七的道地产地是云南文山。唐代孙思邈的《千金翼方》以及元代汤显祖的《牡丹亭》等著作中，都提到过关于药材质量和产地的关系，并且指出不同产地的药材，质量有所区别。所以道地药材指在自然或人文的作用下，以适宜的环境、优良的种质或成熟的生产加工技术为前提，所生产出来的优质常用中药材。

如果出于疾病的治疗需要，奥美拉唑和左氧氟沙星可以联合用药，也可以同时服用。但需要注意服用奥美拉唑和左氧氟沙星，有各自特殊的要求。如奥美拉唑是肠溶制剂，通常为肠溶胶囊或肠溶片。因为奥美拉唑不耐酸，所以在胃液中容易受到胃酸的破坏。所以在外面包裹一层肠溶衣，做成肠溶的胶囊或者肠溶片，可以使其免受破坏。肠溶衣的特点就是避免奥美拉唑在胃酸的环境中崩解，只有进入肠道中才会崩解。所以奥美拉唑在服用时要求整粒吞服，不可以咀嚼服用，以免破坏肠溶衣。破坏肠溶衣以后，奥美拉唑就有可能在胃液中受到胃酸的破坏，所以服用时需注意。左氧氟沙星在服用的时候也有要求，比如要求在空腹状态下服用，也就是至少在进食前1小时或者进食后2小时左右服用。而且左氧氟沙星服用时要求用足够量的水配合服用，因为如果用药过程中饮水过少，可能会引起结晶尿等。

炙甘草是一味常用中药，来源于豆科植物甘草、胀果甘草或者光果甘草的干燥根和根茎，用蜜制以后的炮制加工品，所以名字叫炙甘草。炙甘草的功效是补脾和胃，益气复脉，用于治疗脾胃虚弱、倦怠乏力、心动悸、脉结代，甘草性味甘、平，归心经、肺经、脾经和胃经。有很悠久的使用历史，东汉时期的《神农本草经》中就有收录，记载本品能够主五脏六腑寒热邪气、坚筋骨、长肌肉、倍力、金疮肿、解毒。《医学启源》书里也记载甘草能够调和诸药相协，共为力而不争，性缓，善解诸急，所以甘草也被称为国老。炙甘草在临床上也有很广泛的使用，比如《伤寒论》中的经典名方炙甘草汤，里面的主要成分就包括炙甘草，主要功效是益气滋阴，通阳复脉。