智淑清

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院三级甲等肾内科
喝完酒手发生肿胀，其常见原因是：1.大量饮酒尤其醉酒后，导致一个姿势睡眠时间过长，对手的压迫引起手肿胀，经过休息可以缓解。2.对酒精有一定的过敏反应，导致手肿，伴随瘙痒和皮疹等，通过多喝水加快排泄，必要时需要脱敏治疗。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院三级甲等肾内科
腿一按有坑提示凹陷性水肿，其常见的原因可以是：1.长时间的站立、久坐以及长途旅行等，引起的下肢的血循环减弱会导致水肿。通过休息，抬高下肢后，水肿会逐渐消退。2.如果是双侧的下肢出现一按一个坑的水肿，往往提示有全身性的疾病。包括肾脏疾病导致的低蛋白血症和肾小球滤过率下降而引起的水肿，以及慢性充血性心力衰竭，使得下腔静脉回流受阻，也出现了腿一按有坑。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院三级甲等肾内科
腿突然发生了水肿，可以见于以下原因：1.下肢的静脉回流障碍，如长时间久坐和久站、长途旅行导致。出现下肢突然肿了，需要休息，抬高下肢后缓解。2.深静脉的血栓形成或者下肢动脉栓塞，可以导致腿突然发生肿胀，个别会伴有明显疼痛。需要进行下肢血管彩超检查，可以明确诊断，尽快给予相关治疗，使腿肿尽快消退。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院三级甲等肾内科
肾病的患者能够吃鸡蛋，因为鸡蛋是现实生活中最普遍的营养价值较高的食品。鸡蛋中不仅含有大量的优质蛋白质，同时还含有了卵磷脂以及微量元素、钙等对人体的正常代谢和防止血管的硬化，改善血管的通透性非常有益处。对于肾病的患者，饮食的治疗原则就是要求以长期的低盐饮食、优质低蛋白饮食和低脂饮食。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院三级甲等肾内科
绝大多数肾病患者可以吃芒果。因为芒果的营养成分比较多，含有维生素、矿物质、蛋白质、糖类等，尤其是微量元素，如钙、磷、钾、硒的成分也比较多，含有胡萝卜素，可以促进肾病患者的排便作用。但肾病的患者，包括单纯的肾病综合征以及肾小球肾炎和肾功能不全等。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
盐是日常生活中不可缺少的调味品，如果长期的低钠饮食会出现低钠血症，尤其老年人就会出现疲乏、无力、精神萎靡，个别病人就会出现昏迷。但是过多盐类摄入同样对人体是有害的，尤其是对于糖尿病肾病的病人，糖尿病肾病的病人因为出现了肾脏损害，所以肾脏排钠的功能就受到了限制，就会出现钠水潴留而导致水肿和高血压，最终会出现心功能衰竭。因此对于糖尿病肾病的病人，在盐的摄入上要求每日在3-5g，有明显的水肿或者高血压的病人应该不吃盐了，就连含盐比较多的苏打水、酱油、咸菜等等都要受到限制。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
糖尿病肾病4期的患者已出现肾功能的下降，合理的饮食治疗能够延缓肾功能的继续进展，在饮食治疗当中。首先是限制每日摄入的总热量，这个热量要满足正常身体的生理需求，就是看患者的活动状态来定，严格限制碳水化合物、糖的摄入，目的是控制血糖。还要严格的限制蛋白质的摄入，在严格限制蛋白质摄入的前提下提高优质蛋白的比例，而且每日要规律的进食，少吃多餐，多运动。还要注意低盐、低脂饮食，在膳食中盐的入量和供给量要随着病情的变化调整。如果血压增高的比较明显，水肿比较明显，盐的入量一定要限制。对于水的问题，要严格控制入水量，量出为入。还要注意维生素的摄入量要充足，适当的补充钙质。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
肾炎是免疫介导的变态反应性疾病，主要表现有蛋白尿、血尿、高血压、水肿、肾功能不全。治疗肾炎的药物包括如下：\n1、糖皮质激素，其目前应用最广，常用的有口服的醋酸泼尼松、美卓乐，静脉使用的有甲基强的松龙和地塞米松；\n2、环磷酰胺口服和静脉都可以使用；\n3、硫唑嘌呤是代谢药，目前主要以口服为主；\n4、吗替麦考酚酯，其1999年开始使用，是一种抗代谢免疫制剂；\n5、来氟米特，其主要用于类风湿性关节炎的治疗，目前也在肾小球肾炎中应用；\n6、钙调磷酸酶抑制剂，可包括环孢素A和他克莫司，主要用于肾移植术后，在肾小球肾炎当中目前越来越使用的比较；\n7、控制血压，减少蛋白尿的ACEI和ARB类药物，可包括贝那普利、厄贝沙坦等；\n8、抑制血小板聚集的双嘧达莫，小剂量的阿司匹林；\n9、一些中成药应用比较广泛，可包括金水宝胶囊、海昆肾喜胶囊、肾复康、黄葵胶囊、血尿胶囊等；\n10、降脂药和利尿剂也是适合治疗肾炎的药物。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
肾炎引起的眼皮水肿的特点，是以晨起眼睑及颜面水肿为主，病情的逐渐发展会波及全身，有下肢水肿以及胸腹腔积液等。因为眼睑及颜面部的皮肤比较松弛，容易使液体聚积，而导致肾炎水肿的特点及原因如下：\n1、肾小球滤过率下降，导致水钠潴留而出现水肿，同时会伴随血尿、蛋白尿及血压的上升等。\n2、由于大量蛋白的漏出，导致低白蛋白血症，出现组织间隙的水分增加。严重者会出现多浆膜腔积液，往往血浆蛋白降低比较明显，伴随血脂异常及血压增高等。

讲解医师：智淑清  （主任医师）
就职单位：内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
肾炎经常发生口腔溃疡，其原因有局部创伤，大量蛋白漏出使维生素与微量元素缺乏，导致营养不良出现口腔溃疡，肾炎患者病程较长，身体抵抗力下降，免疫功能紊乱。对自身组织抗原产生免疫反应而引起组织破坏，容易触发反复的病毒与细菌感染，少数患者会出现真菌感染发生口腔溃疡。肾炎患者的贫血于饮食结构出现偏食及精神过度紧张，睡眠不足，使用部分药物也是导致口腔溃疡的原因。系统性红斑狼疮在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用，造成口腔溃疡频繁发作。口腔溃疡具有周期性、反复性、自限性的特点，以局部治疗为主，严重者采取全身治疗。