张维嘉

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
右边腰疼连着右腿疼的常见原因如下：\n第一、腰椎间盘突出：腰椎间盘可以向右侧突出，压迫右侧神经根，导致腰部肌肉反射性痉挛、紧张，并伴有腰部疼痛，疼痛可以向右下肢放散，引起右大腿后方，右小腿后外侧疼痛的临床症状，拍摄CT或者核磁共振检查能够确认腰椎间盘突出。\n第二、腰背纤维组织炎：也是经常引起腰疼和腿疼的临床原因，一般病人会有右侧腰部肌肉的持续紧张，按压时会在肌肉内部触摸到条索样结构，经过推拿、按摩治疗，可以使腰腿疼痛逐渐减轻，但是症状容易反复发作，影响病人的日常生活，有的患者还会伴有下肢的麻木症状。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈椎病通常可引起头痛、头晕的临床症状，颈椎病通常可以分为四个类型，其中椎动脉型颈椎病或者交感神经型颈椎病均可以导致该症状发生，常见情况如下：\n1、椎动脉型颈椎病：是椎动脉发生了痉挛或者狭窄，导致脑供血不全，颅内血管出现代偿性的扩张，会引起病人头痛、头晕的临床症状。经过卧床休息、颈椎牵引治疗，可以使症状得到减轻。\n2、交感神经型颈椎病：会有交感神经兴奋或抑制症状，导致血压升高或降低，病人也会有头痛、头晕的临床症状。通过颈椎牵引治疗、卧床休息以及颈椎推拿、按摩治疗，可以使临床症状得到显著的缓解。\n因此，颈椎病患者一定要早期诊断、早期治疗。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎滑脱如果为轻度，并不严重，如果为重度，则比较严重。具体情况如下：\n第一、轻度腰椎滑脱：患者仅有腰部疼痛、腰椎活动受限，一般不会有明显的神经压迫症状。通过综合性的保守治疗，即可以使临床症状保持稳定，主要以腰背肌训练为主，可以配合腰椎牵引等治疗。\n第二、重度腰椎滑脱：通常会有明显的腰部疼痛、活动受限、下肢无力，甚至会影响大小便，病情比较严重，需要尽早进行手术治疗。通过切开复位、内固定、植骨融合，恢复腰椎稳定性，解除神经压迫，才能够改善病人的临床症状。病人术后应坚持每日腰背肌锻炼，巩固手术的治疗效果，使病人彻底恢复正常的生活、工作以及运动。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈部肌肉痉挛可以通过以下几种方法进行治疗：\n第一、制动休息：首先颈部肌肉进行制动休息，避免颈椎肌肉受到不良的应力刺激，缓解肌肉痉挛、疼痛症状。\n第二、推拿、按摩：使用手法对颈部肌肉进行推拿、按摩治疗，每次30分钟，可以迅速改善肌肉痉挛，缓解肌肉紧张，解除疼痛的临床症状。\n第三、局部热敷配合超短波治疗：可以加速血液循环，改善肌肉炎症反应，解除肌肉痉挛和疼痛。\n第四、药物治疗：如使用盐酸乙哌立松等肌肉松弛药物，可以缓解肌肉痉挛，使肌肉尽量松弛，减轻颈部肌肉疼痛的临床症状。\n颈部肌肉出现痉挛后要早期诊断、早期治疗，才能使临床症状得到迅速缓解，避免症状持续加重，影响日常生活。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
晚上睡觉腰疼、白天不疼，可以通过以下几种方法处理：\n第一、物理疗法：首先应对腰部进行理疗、热敷，如使用超短波治疗、微波治疗、远红外线治疗和热水袋。通过以上治疗，可以使腰部的血液循环得到改善，腰部肌肉紧张得到减轻，病人腰部疼痛的临床症状会缓解。\n第二、药物治疗：可以口服塞来昔布、洛索洛芬钠、痹祺胶囊、草乌甲素片，减轻腰部的炎症和疼痛症状。\n第三、腰背肌训练：病人平时应加强腰背肌的力量训练，如小燕飞、山羊挺身，可以明显改善腰部肌肉力量薄弱的现象，避免晚上睡觉时出现腰部疼痛。\n通过以上几种方法综合治疗，可以使临床症状得到缓解。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
如果颈椎压迫神经，早期的临床症状如下：\n第一、有间断性的颈部疼痛：由于神经受到间盘组织的刺激、压迫，神经会有轻度的水肿，经过休息后，症状很快会消失，但是会反复发作。\n第二、颈椎活动受限：颈椎压迫神经时，病人会出现反射性的颈部肌肉痉挛，在短期内会有颈椎僵硬的临床症状，活动范围也会受限，按压颈部肌肉会使疼痛症状加重。\n因此，如果颈椎压迫神经，早期的临床症状主要包括疼痛和活动受限，如果能够在早期确诊颈椎病，并进行及时治疗，能够使颈椎疾病的发展速度明显减慢，从而缓解病人的临床症状。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈部肌肉劳损的临床症状，主要包括以下内容：\n第一、颈部酸痛、胀痛：主要是由于肌肉内乳酸堆积过多，刺激神经引起的酸痛、胀痛感。\n第二、颈椎活动受限：颈部肌肉发生劳损，肌肉会有明显的紧张、痉挛、僵硬，会限制颈椎的活动范围，导致屈伸活动、旋转活动受限。\n第三、脑供血不全：颈部肌肉发生劳损，会引起颈椎生理曲度的改变，容易导致颈椎曲度变直、椎动脉供血不足，病人会有头晕、恶心、胸闷、心慌、记忆力减退等临床症状。\n因此，颈部肌肉出现劳损后要尽早确诊、尽早治疗，才能使临床症状得到显著缓解，预防脑供血不全等严重的不良后果。病人平时应加强颈部肌肉的锻炼，增强颈椎稳定性，避免颈部肌肉过度疲劳。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈椎不舒服，可以通过以下几种方法缓解：\n1、休息：卧床休息、颈椎制动、避免颈椎的过度活动，可以减少不良应力，减轻颈椎不舒服的临床症状。\n2、颈椎持续性牵引：牵引超过两个小时，可以使颈部肌肉充分放松，使椎间盘的压力减轻，缓解神经压迫，对于颈椎病患者来说十分有益。\n3、颈部理疗：如超短波治疗、微波治疗，可以改善颈椎的炎症反应，缓解颈椎疼痛等临床症状。\n4、推拿按摩治疗：可以解除颈部肌肉痉挛紧张，恢复生理曲度，缓解颈椎疼痛。\n一般采用以上几种方法综合治疗，可以使颈椎不舒服的临床症状在短期内获得满意的改善，患者平时应注意避免不良姿势，防止颈椎外伤，预防不舒服的临床症状发生。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
手掌疼痛常见以下几种原因：\n第一、手掌外伤：在剧烈运动过程中可能会发生手掌外伤，导致肌肉损伤，甚至出现骨折脱位，均可以导致手掌疼痛、肿胀和活动受限。此外，重物砸伤也容易导致手掌的严重损伤，从而引起疼痛。\n第二、颈椎病发作：颈椎病急性发作可以刺激神经根，导致手掌放射性的疼痛症状，同时患者会有颈椎疼痛、颈椎活动受限，严重者会伴有上肢无力症状，拍摄颈椎X光片和颈椎核磁共振能够确认颈椎的具体病变。\n患者如果出现手掌疼痛，要引起高度重视，尽快到骨科门诊就诊，经过体格检查和影像学检查进一步确定病因，根据病因选择相应的治疗方法，可以迅速使临床症状得到改善。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈椎病可引起头晕、心慌的临床症状，颈椎病可以分为四种类型，其中椎动脉型颈椎病可以导致椎动脉供血不足，病人会有头晕、心慌等临床症状。交感神经型颈椎病是由于交感神经系统受到刺激引起，病人同样会有头晕、心慌、胸闷、气短、心前区疼痛、心律失常等临床症状，早期诊断、早期治疗，可以使颈椎病的以上表现得到迅速的改善。\n病人在平时生活中应注意保护颈椎，避免颈椎持续固定姿势或者是过度劳累，防止颈椎病的发生。如果有颈椎病出现，要及时到骨科门诊就诊，并及时治疗，否则颈椎病会引起严重的脑供血不全以及心脏功能异常，会影响正常生活、工作。