黎明

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
肋骨骨折注意事项：1、用胸带固定胸壁可减轻疼痛；坚持深呼吸运动；有效的、正确地咳嗽；有痰要尽量咳出。2、避免较重的体力劳动，但应及早活动。3、加强营养，多吃高蛋白及含钙量多的食物；避免出入公共场所和受凉感冒；保证休息。4、如出现胸闷、气促、呼吸困难，需到医院复诊，及时就医。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
治疗腰椎间盘突出没有哪种药是最好的药。用药一定要根据病人的症状、疾病的阶段有针对性的使用。即便是腰椎间盘突出，最适合的药物也有可能大不相同，最好在就诊后，在医生的指导下进行药物治疗。

预防乙肝最有效的方法就是接种乙肝疫苗。国家规定，刚出生的孩子都要打乙肝疫苗，这一措施明显降低了近几年来...

心脏瓣膜置换手术适应症如下： 1、二尖瓣狭窄：如果瓣膜，瓣叶的活动比较良好，仅为交界粘连或者轻度的瓣下损害，可以争取行闭式扩张手术或者支持成形手术。如果是瓣膜钙化或者呈漏斗样改变，需要实行瓣膜替换手术； 2、二尖瓣关闭不全：二尖瓣环扩大或者交界部有局限的瓣叶卷曲者，可以争取实施成形手术；如果是瓣叶的穿孔、腱索断裂等成形手术难以完全矫正或者成形手术失败，宜实施二尖瓣的置换手术。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全的病人，大多数需要换瓣； 3、三尖瓣破损：通常三尖瓣不做换瓣手术，只有病变严重时可以实施瓣膜的置换手术； 4、主动脉瓣狭窄：先天性主动脉瓣狭窄常可在青少年时实施直视切开手术；如果是中老年主动脉瓣狭窄，多为先天性主动脉瓣二瓣化畸形，在其基础上钙化所导致，需要实施心脏瓣膜替换手术，即所谓的主动脉瓣替换手术； 5、主动脉瓣关闭不全：如果主动脉瓣关闭不全，可由瓣环扩大、瓣叶的撕裂、穿孔、卷曲或者脱垂等引起，通常需实施心脏瓣膜替换手术，只有主动脉瓣轻度脱水可以做成形手术。

每天早上腹泻一次，常考虑为黎明泻，通常是天一亮就有便意且较急迫。多数情况下排出的是不成形便，可能还会有泡沫，可能是由于肠道较敏感，称为肠易激综合征，多数肠道本身结构如肠黏膜并没有炎症或其他病变。患者多数是因为肠道蠕动功能受影响，部分患者可能是因为神经功能紊乱、生活不规律、睡眠较差，或者是长期的紧张、焦虑所导致的大脑神经功能紊乱，神经功能又通过脑长轴机制影响肠道功能，造成肠道功能紊乱、过度敏感。患者可能存在多年黎明泻，通常对身体状况并没有明显影响，也不会影响营养状况。如果给身体带来不适，患者可以到医院就诊。如果年龄偏大的患者突然出现这一情况，建议到医院做相关检查以明确诊断，以免贻误或漏诊，给身体带来不利影响。

阑尾炎手术风险与阑尾炎类型、治疗早晚以及是否有并发症有关。阑尾炎分为几种类型，包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿。部分阑尾炎还存在合并症，如阑尾穿孔、急性弥漫性腹膜炎、肠梗阻、脓毒血症等。大部分急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎如果没有出现穿孔、腹膜炎等合并症，手术相对较安全，风险较小，术后恢复良好。但如果急性坏疽性阑尾炎合并穿孔、急性弥漫性腹膜炎、肠梗阻、脓毒血症，则手术风险相对较大。 术后容易出现伤口感染、腹腔脓肿、肠粘连梗阻等并发症，部分感染严重者甚至可以危及生命。一旦出现伤口感染，需要长时间换药，伤口才能愈合，部分需要再次缝合伤口。如果出现腹腔脓肿，需要更长时间的抗感染治疗，部分需要通过腹腔穿刺抽出腹腔积脓。肠粘连梗阻的患者需要较长时间禁食，甚至再次手术。

人体的腹腔类似一个大气球，疝气是大气球周围的小气球，小气球与大气球相通，当大气球压力升高时会导致小气球压力升高，从而导致疝气复发。斜疝术后注意事项具体如下： 1、避免剧烈哭吵、便秘和剧烈运动，因为这些情况都会导致腹内压力增高，从而导致疝气复发； 2、保持伤口周围的干燥清洁，按照医生要求定期进行伤口换药，防止伤口感染； 3、如果出现发热、局部肿痛等不适，需要及时到医院复诊。

首先需要了解急性胰腺炎，急性胰腺炎是由于胰酶在胰腺内激活，造成自身消化的化学性炎症。患者可以表现为明显腹痛、腹胀、恶心等消化道症状，实验室检查患者的淀粉酶、脂肪酶均会有显著升高。急性胰腺炎分两类，一种是轻型胰腺炎，约占比80%，一般不会造成患者出现严重的器官功能衰竭、休克、ARDS等严重并发症；另一种是重症急性胰腺炎，约占比20%，但死亡率非常高，一般至少在10%-20%。重症急性胰腺炎是在轻症胰腺炎临床表现的基础上，同时合并以下的表现之一，患者可能会出现局部的并发症，比如胰腺脓肿、胰腺假性囊肿；患者可能合并存在器官功能衰竭、休克、ARDS；危重病评分如果在八分以上，也是标准之一；患者胰腺CT分级在第四或者是第五级，也就是患者存在胰腺的肿大或者胰腺周围积液、脓肿等。若患者具备以上这些条件之一，患者就可以诊断为重症急性胰腺炎。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
目前颈椎病的手术方法很多，包括微创手术、开放性手术。微创手术又包括经皮激光椎间盘汽化减压术、椎间孔镜技术、椎间盘镜技术等等。开放性手术，包括颈椎前路髓核摘除钢板螺钉内固定术、颈椎后路单开门或双开门髓核摘除椎管减压术等等。

讲解医师：陈黎明  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
脊髓性颈椎病等同于脊髓型颈椎病。由于颈椎处于椎管狭窄状态，并且颈椎随年龄增加发生退行性病变，伸屈运动出现不稳定，在日常生活中或轻微外伤即造成脊髓损伤、麻痹、瘫痪的一类疾病的总称。通俗地讲，颈椎随年龄增加会老化，椎骨就会长出骨刺，椎间盘变薄、断裂、突出，再加上纤维环增厚，脊髓就会受到压迫。如果原来通过脊髓的椎管存在狭窄，就更容易得这种病。这种病一般常见于40-50岁以后更多见。男性发病率是女性的两倍，其原因不明，可能与男性体力劳动过多有关。另外高危因素还有头颈外伤、剧烈体育运动、吸烟等。症状主要是感觉手足麻木无力、不听使唤，手指感觉迟钝。运动神经方面的症状主要是手指不好使、腿脚支持不住、系扣子困难、行走不稳、有踩棉感、手不扶东西走不了路等等运动障碍。\r\n