黄文杰

出现死精子、精子活力不够或不动的精子较多，有很多原因，可能是基因异常引起，包括DNA、染色体异常等，可能会造成死精子或精子活力不够。也可能与生活习惯有关，饮酒、吸烟等也会造成精液常规检测出现精子活力不够或死亡精子数量较多。 还可能与禁欲时间有关，正常情况禁欲五天进行检测，有些人以为时间越长越好，可能半个月或一个月没有性生活，再去检查精液发现死亡精子较多。所以死精子较多或精子活力不够的原因有很多，但大部分是自身基因问题或染色体问题引起。

常见精液颜色是乳白色，如果长久没有性生活，男性精液颜色可以偏黄，有些人伴有感染，精液也偏黄。所以偏黄并不代表精液有问题，也不能代表精液液化时间有问题，或精子活力不行、睾丸有其它问题，需将精液进一步检查，明确有无炎症以及精子活力、精子数量等指标。 所以男性精液偏黄并不说明精液或精子出现问题，可能也是正常表现，如性生活较少或较长时间没有过夫妻生活，才会表现精液偏黄。有性生活出现精液偏黄可能存在问题，如炎症等，所以要进一步检查。

无精子指进行精液检查没有找到精子，精液常规检测中没有找到精子并不代表没有精子，可能有精子，但精液常规没有化验出来，如输精管梗阻、射精管梗阻。还见于逆向射精，逆向射精是射出的精子跑到膀胱没有射到体外，所以检测时可能没有发现精子。在精液常规检查中也没有精子，但进行睾丸活检或睾丸显微镜下找精子，很可能发现有精子。 所以无精子症患者要进一步检查，不是精液常规检测没有发现精子，就一定是没有精子，可能有精子存在，只是精子没有排到体外。无精子症最严重是先天性克氏综合征等，这种是染色体或基因原因造成的无精子症，很难达到生育要求。