黄建

卵巢囊肿是女性的常见疾病，一般多采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗，术后有时会出现复发。尤其是卵巢子宫内膜异位囊肿，俗称卵巢巧克力囊肿，该病的术后复发率高达40%-50%；而其它类型的卵巢囊肿，如卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢黏液性囊腺瘤等，复发几率就比较小。 为了防止复发，对于有生育愿望的卵巢子宫内膜异位囊肿的女性，术后建议尽快怀孕。在怀孕以后1年时间没有月经，病情也会得到缓解；而对于没有生育要求的女性，术后可以通过应用药物控制复发，比如可以长期口服短效避孕药。 对于患有卵巢囊肿，且存在生育要求的女性，如果不能够自然怀孕，对于这种患者，可以用GnRHa抑制卵巢功能，之后再予以促排卵，并建议患者通过辅助的生殖技术怀孕；如果没有生育要求，可以用药物控制，或者可以用GnRHa3-6个月，再给予避孕药或者地诺孕素等药物进行长期治疗。而对于其它类型的良性肿瘤，术后可以选择观察。

卵巢囊肿多数是属于生理性，在2-3个月经周期后会自行消失或者逐渐减少。这类患者可以密切随访，2-3个月检查1次，以后再根据情况调整检查的间隔时间，一般情况下无需特别处理。 但是生理性的囊肿如果持续存在并且增大，比如增大到5cm以上，则应考虑该卵巢囊肿是肿瘤的可能，即考虑是病理性的囊肿；或者患者出现了疼痛的症状，出现卵巢肿瘤蒂扭转；又或者是年轻的女性在准备来月经的时候，出现了卵巢子宫内膜异位症，导致子宫内膜异位囊肿的破裂，上述情况一般需要手术治疗。极少数患者的卵巢囊肿是恶性肿瘤，恶性肿瘤同样需要手术治疗。

好动是孩子的天性，一个孩子如果不好动，特别安静，反而让人担心，面对好动儿童的教育如下： 1、尊重孩子的天性，欣赏孩子的活泼，同时根据这种特点制定更多的体育运动，让孩子进行活动，给予更宽广的空间，发挥特点； 2、适时引导，由好动转变成恰当的活动和平静，引导过程一定要循序渐进，比如从10分钟到半小时逐渐过渡。好动的孩子通常可以遵守规律，但前提是一定要设计出相对较有趣的游戏和奖赏，多加鼓励； 3、建立规则意识，一定要存在规则，需要提前告诉孩子制定的规则、怎样遵守。如果完不成规则或者破坏规则，一定要存在适当的惩罚措施，此时好动的孩子才能逐渐养成对规则的识别功能，也能逐渐约束自己的行为，不单单感受自己的感受，不单只是为了满足自己的好动，同时也能顾及到别人的感受，顾及到团队的意识； 4、如果有些孩子确实属于多动症，此时需要家长更多的关心，甚至需要寻求专业的心理医生、心理咨询帮助，进行专注力训练，培养自信心。严重时还需要药物干预，需要精神科医生根据孩子的情况进行药物的调整治疗。 无论是多动症的孩子还是好动的孩子，干预越早效果越好。通过积极的教育，通过良好的策略，这些孩子最终都能形成好的行为习惯，自信心也会建立起来，孩子的天性、创造力、想象力也能得到尊重。

关节脱位以后复位固定时间一般跟关节部位有关系，但是除了髋关节外，其他地方的关节脱位，例如肩关节脱位、肘关节脱位，一般固定3周，已经达到了目的。但是，如果是小孩子的髋关节脱位，固定时间要根据具体情况具体对待。所以，治疗还是需要去专业医院做相应处理的。另外，膝关节脱位跟肩关节脱位又不一样，因为膝关节它是我们全身的筋最多的地方，这个地方脱位以后，常合并有韧带损伤，例如前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤、侧副韧带损伤，而这类损伤固定时间跟肩关节固定时间又有区别。如果属于韧带损伤当中没有完全断裂的，至少固定3-4周。如果是合并有半月板损伤的，固定时间那就很长了，有些甚至3-6个月都有。

讲解医师：黄建军  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安定医院临床心理科
强迫症是一个相对复杂的神经心理的疾病，通常病程迁延数月、数年，强迫症的治疗是一个综合的策略，对于症状比较严重的，尤其是影响了自己的工作、生活、学习和人际交往的这一类患者，我们要使用抗强迫症的一些药物治疗，这些药物可以帮助患者，实现大脑神经递质的一种平衡。这些药物常见的有三环类抗抑郁剂，如氯丙米嗪，有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，比如帕罗西丁、舍曲林、西酞普兰等一些药物。第二个，就是心理治疗。强迫症患者在病前往往有一些明显的性格上过多的追求完美、刻板、缺乏安全感。所以我们以完善性格为目标的这样一种心理治疗，可以帮助患者去更好地实现他们心理成长，帮助他们去认识强迫症的症状，发展一些面对强迫症状的处理方式，帮助他们去意识压抑的一些心理上的冲突，从根本上帮助患者完成他们心智的不断成熟。同时，还需要强迫症患者的家庭环境、工作环境等周围环境因素的良好变化。比如说，他们可以缓解一些工作的压力，他们的家长或者家人对他们能够有效地去理解，倾听、包容他们，同时非常重要的还有强迫症患者本人也要树立康复的信心，主动的去提升自己的多方面的心理素质和心理能力，通过药物治疗、心理治疗，以及作为朋友、家人、同事的关怀下，强迫症也还是一个可以康复的心理疾病。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
酒精中毒性精神障碍吃什么药需要根据患者的酒精中毒的时段和临床表现来决定。如果患者在精神障碍治疗之前还在饮酒，建议到医院住院治疗进行戒酒，常用苯二氮卓类药物进行替代治疗，例如地西泮等药物。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
产后抑郁症需要做什么检查，还需要根据患者的临床表现来具体分析。在采集完病史后，首先需要进行详细的精神状况检查。精神状况检查可以采集到符合产后抑郁症的临床表现症状，评估其表现是否符合产后抑郁症症状标准及抑郁的严重程度。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
急性短暂性精神障碍是精神病中的一种。急性短暂性精神障碍一般急性起病，病情迅速发展到高峰，临床表现症状多样。有阳性症状为主要表现的，例如患者兴奋、乱语、自言自语、大喊大叫、乱走、幻觉、妄想、易激惹、冲动伤人毁物等症状。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
恐惧症的治疗主要以心理治疗为主，根据病情的严重程度，必要的时候可以合并药物进行治疗。恐惧症常用的心理治疗方法有精神分析疗法、行为疗法等心理治疗方式。常用行为疗法的系统脱敏、满贯疗法等心理治疗技术。系统脱敏主要是根据患者对恐惧程度进行分级，由恐惧等级较低的开始，逐步到恐惧程度高的，逐步适应、脱敏。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
抑郁症是情绪障碍中的一种。情绪障碍包括多种类型，例如情绪障碍除了有抑郁障碍之外，还有焦虑障碍、恐惧障碍等类型。情绪障碍常指儿童、青少年。儿童、青少年情绪障碍常常是混合型，多种类型的情绪障碍混合出现，例如焦虑伴有抑郁、恐惧伴有焦虑、恐惧伴抑郁等。