陈恬静

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
如果肛门经常有黏液流出，考虑有可能是肠道炎症或者肿瘤而引起的肛管分泌物增多。\n要想进一步明确肛门经常有黏液流出的病因，需要进行电子肠镜检查。常见的主要包括结直肠炎、溃疡性结肠炎、肛窦炎，或者肠道息肉伴随有炎症发生，还有由于炎症刺激和息肉摩擦，而导致肛管内分泌物增多。脓液状或者果冻状的黏液随大便排出肛门外，患者会感觉肛门口有刺痛、瘙痒等症状。同时，还可能是肠道恶性肿瘤，由于局部肿瘤的反复摩擦，也会引起脓血便或者黏液便。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
患者行痔疮手术之后10天，如果肛门局部还是胀痛，考虑可能是结扎线还没有脱落，建议患者继续观察。对于缓解胀痛，可以选择痔疮栓进行肛塞给药来对症治疗。如果疼痛比较剧烈，还可以在肛门局部涂抹少量止疼凝胶，并且建议患者不要进行过量的运动，不要长时间站立。等待结扎线脱落以后，肛门局部的憋胀下坠感和疼痛感会逐渐减轻，结扎线脱落的时间是1-2周左右。\n此外，还可以使用中药坐浴的方法来缓解胀痛。为了避免大便干燥而加重疼痛，建议患者手术之后要以清淡的饮食为主。如果大便干燥，可以提前口服润肠通便的药物。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
内痔一般不会引起小腹疼痛，内痔最常见的临床表现是出现肛门局部的症状，例如内痔出血、肛门局部疼痛以及内痔脱出。严重的内痔患者还有可能伴随反复脱出，而引起肛门局部潮湿、瘙痒和大便干燥、便秘等情况。\n当患者出现了小腹疼痛时，需要看是否存在腹腔脏器的炎症，例如阑尾炎、胆囊炎等，同时还可以通过电子肠镜来排除是否存在肠道炎症。女性患者还需要进一步排除妇科疾病，例如盆腔炎、宫外孕等。而内痔反复脱出、便血量增大时，则需要尽快进行手术治疗。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
肛乳头属于肛管内的良性病变，发现肛乳头，要想彻底治愈，需要进行手术切除治疗。要想彻底去除，需要经肛门口进行肛乳头肥大或者肛乳头瘤的切除手术，同时建议患者需要养成良好的排便习惯。\n肛乳头的产生和患者不良的排便习惯有一定的关系，尤其是当患者长期便秘、大便干燥，甚至合并有肛裂、痔疮等相关的临床疾病时，肛乳头的发病率会随之提高。肛乳头患者一般没有明显的自我感觉，通过肛门指诊和肛门镜检查可以明确诊断。一般是在齿线附近有颜色发白、绿豆大小或者黄豆大小的肿物，质地坚韧。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
如果肛门后方出现了裂口，属于肛裂，其临床用药的原则主要是以局部消炎和促进裂口愈合为主。肛裂患者发病以后，会出现肛门局部剧烈的疼痛，尤其是排便时和排便后，由于肛周呈撕裂性疼痛，患者难以忍受，严重影响正常生活。同时，肛裂患者的发生主要和长期不良的排便习惯有关，一般是指大便干燥和排便困难，进而导致肛门局部皮肤的撕裂性损伤。\n肛裂患者首先需要软化大便，软化大便是预防和降低肛裂发作的关键。患者每次排便前可以在肛门裂口处涂抹橄榄油，减少粪便对裂口的刺激，同时还可以配合口服润肠通便的药物，并且在排便以后对局部裂口进行消毒，涂抹相关的痔疮膏以及促进裂口愈合的软膏。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
大便干燥，有可能导致患者出现肛裂，其最有效的治疗方法，除了润肠通便来缓解便秘以外，还需要对局部裂口进行消毒，以及促进愈合。常见的方法是排便以后使用碘伏对局部裂口进行消毒，并且可以少量涂抹痔疮膏，必要时还可以选择具有生肌敛疮作用的中药药液，对局部裂口进行热敷，来促进裂口的愈合。同时患者一定要改变大便习惯，必要时需要通过药物干预或者其他理疗方法来缓解便秘。\n大便干燥，最常见的原因是和患者的饮食结构有关，所以建议患者调整好饮食结构，每天保证摄入足够的水分，必要时可以在医生的临床指导下口服润肠通便的药物，来缓解便秘，从而减轻肛裂的程度。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
痔疮手术之后，患者之所以出现肠道内排气过多，考虑有可能和术后短期内患者的肠道菌群失调有关，并且由于手术之后局部伤口属于开放性伤口，肛门局部的括约肌没有完全恢复，也有可能是空气倒灌到肠道内，而出现放屁过多的情况。建议患者出现了以上临床症状以后，可以进行适当的观察，如果排气比较明显，严重影响患者正常的生活，可以选择热敷腹部，来促进肠道蠕动和气体的排出。\n如果是由于用药过多而导致肠道菌群失调时，也可以在医生的指导下选择口服益生菌，来平衡和调节肠道菌群，并且建议患者术后早期不要过早、过量的摄入生冷的食物或牛奶等。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
如果痔疮栓塞入肛门内融化后流出了黏液或分泌物，可以选择清水或者淡盐水对肛门局部进行清洗，过多的分泌物刺激肛门局部，有可能导致出现肛门局部瘙痒甚至刺痛。\n痔疮栓是针对内痔有效的治疗方法，塞入痔疮栓后，建议患者不要进行过多的活动，避免药物流出，可以选择夜间睡前给药，使用痔疮栓外还可以选择痔疮膏涂抹于肛门口。如果患者内痔严重，除外用药物治疗外，还可以选择口服药物，如果内痔出现反复脱出、长期严重便血，则建议患者用药的同时可以考虑手术切除，避免病情加重，日常生活中注意养成良好的饮食习惯。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
肛门喷射鲜血没有痛感一般指肛门喷射状出血，并且出血颜色为鲜红色，不伴随有疼痛感觉，考虑可能是内痔出血。很多患者由于内痔出血的位置偏高，所以会出现无痛性出血，并且由于局部出血点小血管或者小动脉破裂，从而引起喷射状出血，出现了喷射状的痔疮出血时，建议患者尽快进行相关的检查以及对症治疗。检查主要是以肛门镜检查为主，平时还需要养成良好的饮食习惯，出血期或者内痔急性发作期，可以选择口服凉血、止血的药物，并且配合肛塞，以及具有止血作用的痔疮栓进行对症处理。\n如果患者通过药物治疗，局部出血没有明显缓解，建议进行手术治疗，手术多数采用内痔切除手术，主要是针对内痔出血点进行结扎止血。如果不积极治疗，出现长期、反复的喷射状出血，很容易在短时间内引起血容量下降，从而诱发不同程度的贫血，建议患者尽早就诊，保持良好的生活习惯，可以预防出血的发生。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
肛门口感觉有虫子在蠕动，一定要进行肛门视诊以及便常规的化验。首先如果有明确的肠道寄生虫感染，可以肉眼看到肛门口有白色的虫体在蠕动，并且便常规化验可检测出大便里有白色的虫卵存在。其次如果诊断为肠道寄生虫感染，则需要足量、足疗程的口服肠虫清片进行驱虫治疗。平时饮食更需要注意，以干净以及熟食为主，不要吃生冷的食物以及不卫生的食物。如果排除肠道寄生虫感染，考虑有可能是由于肛周局部神经性皮炎，或者肛周湿疹而导致的皮肤神经性瘙痒。可以局部涂抹艾洛松软膏。