肖潇

麦粒肿出脓后，如果患者用棉签或者手指不恰当挤压，可能导致脓栓蔓延、感染扩散，即向周围组织扩散的情况。甚至脓栓可以因为无静脉瓣的内支静脉反流入脑，引起感染性脑炎。一般麦粒肿多由于金黄色葡萄球菌，或者表皮葡萄球菌，感染睑板腺、睑缘腺，甚至睫毛根部毛囊所致。当抗生素治疗不彻底时，可以形成脓肿，此时需要在专科医生指导下，切开脓肿进行引流、排流。

对于飞蚊症，治疗效果较好的食物为富含碘类食物，比如海带、海苔、紫菜，以及其他海产品等。碘对于抑制和逆转玻璃体混浊，有较好的临床效果，包括局部点用的氨碘肽眼药水，通过补充碘，可以缓解和逆转玻璃体混浊。如果玻璃体混浊刚出现，且程度较轻时，一般通过食用含碘类食物、以及药物，加强休息，可以对玻璃体混浊有较好的治疗效果。但如果玻璃体混浊，出现时间较久远，通过休息，以及上述药物，较难从根本上逆转，或者治疗玻璃体混浊。玻璃体混浊最常见的原因为近视、劳累，以及老龄化等，所以当出现玻璃体混浊时，患者除通过休息，保护眼睛，还应该及早到医院就诊，获得正确的治疗办法。

轻度视网膜脱落能否自愈，应根据不同类型的视网膜脱落分析，具体如下：1、渗出性视网膜脱落：如因中心性浆液性脉络膜、视网膜病变，引起后脊部的视网膜浆液性局部脱落，患者经过局部治疗以及保守治疗，视网膜脱落一般可以自愈；2、孔源性视网膜脱落：患者如果不进行手术干预，视网膜脱落复位的可能性较小。当视网膜出现裂孔时，液化玻璃体进入视网膜下，将视网膜顶起，液化玻璃体，会源源不断的自视网膜裂孔，持续流入视网膜下，视网膜难以复位；3、牵拉性视网膜脱落：当出现玻璃体增殖，或者视网膜前膜时，对视网膜造成牵拉，引起牵拉性视网膜脱落，如果牵拉不到得到缓解与解除，视网膜脱落也不能得到缓解。

眼球晶体破裂是否会引起失明，要结合眼部其他重要部位是否受到严重损伤，可以分为以下几种常见情况：1、如果外伤引起眼球晶体破裂，同时引发视网膜破裂以及玻璃体出血，则术后失明的可能性非常大。因为晶状体在屈光系统是成像的重要部位，此外视网膜在成像，以及看得见、看得清的过程中，起到了照相机底片的作用。如果晶状体破裂，同时伴发有视网膜破裂、玻璃体积血，患者视功能受到严重的损伤，可能会引发术后的失明；2、如果外伤仅累及晶状体，即眼球其他部位并没有损伤，进行晶状体摘除以及人工晶体植入，通常术后可以恢复较理想的视力；3、如果患者伴发有角膜明显的损伤，同时累及晶体破裂，术后也可能造成严重的视力障碍。

玻璃体混浊，通常不会引起失明。玻璃体混浊即飞蚊症，为近视、老龄等原因引起玻璃体液化、玻璃体代谢紊乱、代谢产物不能排出玻璃体，继而遮挡光线，在视网膜下落下黑影，患者自觉眼前有飘浮黑影。此外患者夜间休息较差，或者熬夜加班等，可以加重飞蚊症症状。飞蚊症早期，轻度患者适当补充含碘类食物，如海带、紫菜以及其他海产品，或者口服含碘类药物，如卵磷脂络合碘等，均有积极的治疗效果，或者均有明显的减轻效果。但是对于出现时间较长的玻璃体混浊，一般没有特殊的治疗效果，即患者通过药物或者食物治疗，玻璃体混浊不会明显减轻。患者出现飞蚊症后，在日常活动中，要注意作息时间的规律，以及适当补充含碘类食物和药物，对于减轻和预防玻璃体混浊的加重，一般具有积极的作用。

形成完全玻璃体后脱离没有明确的时间节点，所以当形成玻璃体后脱离时，患者应严密观察眼前是否出现黑影加重、是否漂浮物增多。建议及时去医院进行眼科检查，如眼底检查，排除因为玻璃体混浊引起的眼底疾病。此外，出现玻璃体后脱离时可以食用含碘类药物，有预防和治疗作用。近视、年龄、外伤是玻璃体后脱离的好发因素。随着年龄增长，生理性玻璃体后脱离在老年人较为常见。部分患者症状较明显，也有部分患者几乎没有不适症状，症状明显患者会感觉眼前有固定漂浮的黑影，症状不明显的患者仅感觉视力略微模糊。近视患者随着眼轴增长、玻璃体液化，玻璃体后皮质与视网膜形成脱离。此外，外伤也可以引起玻璃体后脱离。

玻璃体混浊患者，应该多食用含碘丰富的食物，生活中含碘较丰富的水果较少，如苹果、梨，可以增加对碘的吸收，含碘丰富的食物多集中在海产品，如海带、紫菜、海白菜等。适当补充碘，对于治疗早期的玻璃体液化有积极作用，但对于时间出现久远的玻璃体混浊，没有明显效果。玻璃体混浊为近视、年龄增长、机体老化等原因所致。当眼轴增长、玻璃体液化、凝集产物不能排出时，遮挡光线，在视网膜上落下黑影，患者觉得眼前有飘浮黑影。

日常生活中多食用含碘丰富的食物，对玻璃体混浊有较好的治疗效果，如海带、紫菜和海产品等均含有丰富的碘，碘在治疗玻璃体混浊有较好的效果。此外还需注意休息，熬夜及过度用眼等，容易加重玻璃体混浊。玻璃体混浊的原因主要见于年龄和近视，所以在用眼过度等情况下，临床上建议患者多食用含碘类丰富的食物。若玻璃体混浊较严重，推荐含碘丰富的药物，如卵磷脂络合碘，临床上用于治疗较严重的玻璃体混浊。在饮食上多摄入含维生素丰富类食物，对玻璃体混浊也有积极预防和治疗效果，含碘类眼药制剂，对玻璃体混浊也有一定的治疗效果。

睑内翻治疗手术，一般分为两种，具体步骤如下：1、缝线矫正法：主要适用于先天性下睑内翻的患儿。患儿多出现于单眼皮或者鼻梁较低的患儿，出现内眼角下睑的睑内翻，通过缝线从结膜面进针，然后从皮肤面距离睫毛根部约3厘米的地方出针。在外面通过结扎缝线，在皮肤内形成瘢痕条索，对睑内翻起到牵拉矫正的作用，这个时候睫毛就会外翘；2、楔形切除：对于老年人的睑内翻或者痉挛性睑内翻，往往需要对睑板进行楔形切除，或者加强眼轮匝肌。当打开眼睛松弛的皮肤之后，将下睑的眼轮匝肌，进行重叠加强，然后缝合固定于睑板上，缝合皮肤，睑内翻就能得到较好的矫正。另外对于上睑内翻的患者，往往需要对睑板进行楔形切除，将缝线固定于睑板楔形切除的上唇上，睫毛就会外翘，睑内翻能够得到纠正。

当患者出现结膜炎症状时，如眼红、流泪增多、眼睛异物感，甚至晨起分泌物增多时，不建议到公共泳池游泳或洗澡。因为游泳和洗澡，一方面可能会加重局部炎症反应，另一方面也存在可能将结膜炎传染至他人的风险。所以当患者出现结膜炎时，不应佩戴泳镜仍坚持游泳。在结膜炎急性期，通常建议患者尽快选用抗生素滴眼液，比如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液，以及抗病毒滴眼液，比如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等，此外可以选择局部冷敷。生活中建议患者在患结膜炎的过程中，应注意隔离治疗，即尽量减少与家人，以及周围朋友不必要的接触。结膜炎的传染途径主要为间接接触传染，即患者无意中使用公共物品，例如遥控器、门把手时，健康人群在接触此类物品后，无意间触摸眼睛，便可能伴发细菌性结膜炎，以及病毒性结膜炎的感染。