祝东升

  • 肉芽肿性乳腺炎的症状(音频)

    肉芽肿性乳腺炎的症状
    讲解医师:祝东升  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院乳腺科
    肉芽肿的临床表现有几个特点,一般从它发病上来讲,最主要的患病人群是30多岁的一个产后的一个妈妈,妈妈一般有3到5岁的孩子,一般她的病程到就诊过程有3个月的时间,这就是所谓“3个3”,这也是我们原来杜老师总结的特点的一个“3个3”,30多岁的女性、3到5岁的孩子、3个月的病程,除了这以外它的临床的主要表现,一般是突发的一个乳房外周部位的一个肿块,并迅速长大,伴红肿,这个肿块随着时间的推移,它会向这个乳晕部或者是叫乳头乳晕部的中央逐渐来侵犯,随着这个病灶的迅速的扩大,少部分病人可以见这种病灶的侵犯全乳,而且红肿的部位可以在早期出现皮损,也就是破溃、流脓,这就是一部分重的病号在急性期可以出现四肢的红斑、关节疼痛、发热等全身症状,这个随着病情的控制,这些症状可以缓解,或者是随着病情的发展,这些病状可以自动缓解,这就是肉芽肿的它一个临床的一个主观的一个症状和体征。对于这个肉芽肿性乳腺炎,临床检查有个特点,B超显示乳房内部可以发现潜在的一个窦道或者前腔,这种前腔的外形是不规则的,在前腔内部可以看到这种无回声的区域,有的时候在脓物形成以后可以看到流沙样的改变,这都是肉芽肿的临床表现的一个特点。
  • 肉芽肿性乳腺炎的治疗方法(音频)

    肉芽肿性乳腺炎的治疗方法
    讲解医师:祝东升  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院乳腺科
    由于肉芽肿性乳腺炎的发病并不明确,而且治疗上也是非常棘手,所以业内对肉芽肿性乳腺炎的治疗争议比较多,治疗的方法也比较多,归纳起来有大概有几种,一个是激素治疗、一个抗结核治疗、一个是中药治疗、一个是手术治疗、一个是中药加手术结合的治疗方法,各种治疗方法对肉芽肿性治愈率或者是有效性各有长短。我们科关注这个肉芽肿性乳腺炎已经有很久的历史了,大概有二三十年的历史,那么通过这么多年的一个观察和总结、研究,我们觉得目前对所有类型的肉芽肿性乳腺炎的治疗的最合理的方法,它是中医、中药加手术综合治疗模式。这个中医、中药加手术的综合治疗模式,首先是在对这个疾病进行分型的前提下的一个中医、中药加手术的综合疗法。这个综合疗法有几个优势,第一个优势它能够明显的缩短肉芽肿性乳腺炎的这个治愈的一个时间,对一些重症的肉芽肿性乳腺炎,基本上治疗过程控制在3个月之内,而且治疗后的这种复发率非常低,通过这个30年病例的总结,我们术后的复发率基本上控制在4%以内,这是第二个优势。治疗时间短、复发率低,第三个重要的优势就是因为早期这个中药和手术的介入,使治疗这个疾病的过程中避免了这种疾病对乳房的自然毁形的状态,也就是最大程度的保持了乳房的外形,使乳房外形的损失降到了最低,这就是目前关于肉芽肿性乳腺炎治疗的态势。
  • 肉芽肿性乳腺炎如何检查?(音频)

    肉芽肿性乳腺炎如何检查?
    讲解医师:祝东升  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院乳腺科
    总的来讲肉芽肿性乳腺炎的这种检查,对乳房其他疾病的检查步骤是一样的,主要是对病史的采集、对症状的检查和临床体检的检查,另外还有辅助的化验以及临床上的这种辅助的影像学的一个检查。这里边值得一提的是肉芽肿性乳腺炎,B超检查在这里边诊断有它的比较特异的地方,占有重要的一个地位。至于肉芽肿性乳腺炎的这种B超的特点,有几个特点:第一个特点就是B超图像,乳房部位的潜在的一个窦道的形成。第二个特点就是病灶的分布的不规则性。第三个特点就是脓肿形成以后可以看到流沙状的一个动态表现。第四个它是往往这种肿块如果没有破坏的情况下,可以看到肿块内的一个多发的低无回声的这种病灶的一个分布,总的来讲,乳腺B超在肉芽肿性乳腺炎的诊断里边占有不可或缺的一个重要的地位,这就是关于肉芽肿性乳腺炎的B超的表现的总体的几种现象。另外检查还包括,对病理的穿刺我们觉着在临床上要区别对待,对肉芽肿性乳腺炎的病理的这种材料获得非常重要,需要穿刺,但是穿刺的时候要根据每个病人的情况的特点和当时的病情的一个状态不一这种情况来具体区别对待。
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    讲解医师:祝东升  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院/整形美容科
    治疗费用因人而异,与所使用的设备、采取的方法和患者自身的皮肤状况有关,建议选择正规医院进行治疗,避免花费价格高昂但疗效差的情况出现;治疗期间需要遵医嘱使用药膏局
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    讲解医师:祝东升  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院/整形美容科
    面部下垂主要包括三个方面的因素,第一个方面的因素是皮肤自身的原因,第二个因素是皮肤悬挂机构的这些松弛的问题,第三个因素,就是以面部一些脂肪和组织的容量的萎缩、减
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    泪沟用什么填充效果最好?
    讲解医师:祝东升  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院/整形美容科
    泪沟填充主要有自体脂肪、玻尿酸。一般建议用自体脂肪填充效果较好。首先自体脂肪填充比较安全没有排异性,而玻尿酸容易引起感染等不良反应,其次自体脂肪维持时间较长,玻