王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
老人可以喝龙牡壮骨颗粒。龙牡壮骨颗粒是一种中成药制剂，具有强筋健骨、健脾和胃的功效，其副作用比较小，安全性比较高，主要用于治疗佝偻病、软骨病等疾病，对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓等有治疗作用。由于它安全性比较高，因此各个年龄段都可以服用，老人也可以服用。\n老人服用龙牡壮骨颗粒主要用于治疗筋骨不健、脾胃不和之证，像患有食欲不振、消化不良等疾病时，老人可以服用。另外，骨质疏松、骨质增生等疾病引起的疼痛，龙牡壮骨颗粒也具有一定的治疗效果，但作用有限。因此，老人如果患有疾病，建议到医院就诊，查明原因后选择合理的药物进行治疗，不建议盲目使用龙牡壮骨颗粒。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎间盘突出是一种退行性疾病，中医属痹症的范畴，主要是根据辨证论治来选用中药材进行治疗。腰椎间盘突出通过辨证可分为气滞血瘀型、寒湿型、湿热型、肝肾亏虚型等四种类型，需根据以下证型来选择中药材：\n1、气滞血瘀型：可以选择一些活血化瘀的中药，像桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎等药物进行治疗。\n2、寒湿阻络型：可以选择散寒祛湿的中药，像独活、桑寄生、防风、秦艽、杜仲等药物。\n3、湿热蕴盛型：可以选择清热燥湿的药，像黄柏、苍术、木瓜等。\n4、肝肾亏虚型：可以选择补益肝肾的药，像熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、龟板胶等补肝肾的中药进行对症治疗。\n

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
丝瓜子炒熟配白酒对于滑膜炎、关节炎，具有一定治疗作用。丝瓜子主要是一种利水药，主要作用是利水消肿和通便，而白酒有辛散、散瘀的作用，丝瓜炒熟配白酒敷于膝关节部位，有利于滑膜炎引起的关节渗液肿胀的消退。因此，对滑膜炎、关节炎具有一定治疗作用。但丝瓜子炒熟配白酒只是一种民间疗法，治疗效果相对有限。\n如果出现滑膜炎，应当到正规医院就诊和检查，了解是什么原因所导致，根据情况进行合理的方法治疗，比如若为骨关节炎引起的滑膜炎，主要针对骨关节炎进行治疗，可以口服非甾体类消炎止痛药，配合针灸、理疗等方法治疗。如果是类风湿性关节炎所导致，要给予抗风湿治疗。如果是严重的关节积液，可以考虑关节腔穿刺抽取积液，注射固醇激素以消炎镇痛，要积极抗风湿治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
大活络丸对于治疗腰椎病有一定效果，大活络丸主要功效为祛风散寒、除湿化痰、活络止痛，主要用于治疗中风偏瘫、痿痹、痰厥、佝紧疼痛、痈疽流注、跌扑损伤、小儿惊厥、妇人经停等症状。对于存在腰椎疾病者，多是由于风寒湿邪、外伤、劳损等因素导致经脉痹阻、阻滞经络、不通则痛而引起腰痛。因此，应用大活络丹治疗腰椎病可以祛风散寒、除湿止痛，对腰椎病有一定效果。\n但腰椎病还可因很多其他因素所引起，比如腰椎肿瘤、细菌感染、结核等，对于此类腰痛，通过大活络丸治疗没有效果，要及时到医院就诊检查，查明原因后进行对症治疗，避免耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
艾叶、米醋、白酒可以热敷治疗肩周炎，其功效主要是温经通络、活血、祛风除湿、止痛。肩周炎属于肩痹的范畴，主要是由于风寒湿邪侵袭，导致肩关节周围经络不通，不通则痛而出现肩关节周围疼痛及肩关节功能障碍。艾叶、米醋、白酒热敷于肩部，可以缓解肩关节周围的肌肉紧张、痉挛，改善局部的血液循环，促进无菌性炎症吸收和消散。因此，对于肩周炎患者具有一定作用。\n肩周炎的治疗方法有多种，除了应用艾叶、米醋、白酒热敷外，还可以配合其他疗法进行综合治疗，从而缓解症状，比如可以考虑口服非甾体类消炎止痛药以消炎镇痛，或者考虑局部封闭疗法镇痛，还可以采取理疗、针灸、推拿、按摩等，同时配合肩关节功能锻炼，效果会更好。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
八段锦功能锻炼对颈椎病有一定帮助，患者通过做八段锦，可对颈部肌肉起到一定锻炼作用，使颈部肌肉得到拉伸和放松，可以加强颈部肌肉的力量，从而增加稳定性，有利于颈椎病康复。\n颈椎病主要是一种慢性退行性疾病，主要是由于颈椎长期不良生活习惯，比如长期低头伏案工作、长时间屈颈一个姿势不动，睡觉枕头过高、过低等导致颈椎出现退变，颈部肌肉出现劳损、损伤，颈肌生理曲度改变、增生，椎间盘退变等因素而诱发。\n对于存在颈椎病的患者，日常生活的保养尤为重要，日常生活中通过八段锦，可以增强颈部肌肉的力量，有利于症状的缓解。此外，还可以针对性打羽毛球、做米字操、游泳等，平时避免长时间屈颈、一个姿势不动，避免长时间从事低头伏案的工作。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脊髓神经损伤的中药治疗，需要根据情况进行辨证论治，采取相应的汤药、中成药等促进脊髓神经损伤的恢复，还可以配合中医的康复疗法，主要分析如下：\n1、汤药：中药讲究辨证论治，脊髓神经损伤在中医归属于痿症范畴，认为多与肝、脾、肾三脏密切相关，治疗上多采用补益气血、化痰清热、健脾益肾、养血柔肝、补肾填精等治疗，常用补阳还五汤、血府逐瘀汤、防己黄芪汤等汤药加减用药。\n2、中成药：比如应用跌打七厘片、大活络丹等药物。\n3、其他中医治疗方法：患者可以配合其他疗法，比如针灸、推拿、按摩，并针对性应用中医练功等，通过病人被动、主动的功能锻炼，增强全身的气血，促进脊髓神经损伤功能的恢复。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
通心络胶囊从理论上讲，对颈椎病有一定治疗作用，但不主要应用于治疗颈椎病。通心络胶囊具有益气活血、通络止痛的作用，主要用于冠心病、心绞痛属于心气虚乏、血瘀阻络证，症见胸部憋闷、刺痛、绞痛、固定不移、心悸、自汗、气短乏力、舌质紫暗或有瘀斑、脉细涩，还有结代等。通心络胶囊由于具有活血化瘀、通络止痛的作用，故对于颈椎病的患者有一定作用，可以改善颈肩部血液循环，促进颈肩部肌肉紧张、痉挛的缓解，可以促进无菌性炎症的吸收和消散。因此，从理论上来讲对颈椎病有一定作用，但作用有限。\n患有颈椎病者建议到正规医院进行检查，了解颈椎病的类型及严重程度，根据情况选择合理方法进行对症治疗，避免盲目治疗而耽误病情。此外，患者平时要注意休息，减轻颈椎负荷，并注意颈部保暖，促进疾病康复。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
临床上可以缓解腰椎间盘突出的中成药有很多种，多以活血化瘀、祛风通络、止痛为主要治疗方法，常用的有壮骨关节胶囊、腰痛宁胶囊、金乌骨痛胶囊、万通筋骨贴、活血舒筋片、跌打七厘片等，均能起到活血化瘀、舒经活络的作用，可以改善腰背部的血液循环，促进无菌性炎症的吸收和消散，对腰椎间盘突出有一定作用。\n如果是轻度腰椎间盘突出的患者，单用中成药治疗可以取得良好的效果。如果患者腰椎间盘突出是中度或重度，往往单纯使用中成药效果不一定很好，此时可以配合非甾体类消炎止痛药进行对症治疗。另外，还可以配合腰椎牵引，牵开椎间隙，减轻椎间盘压力，促进突出椎间盘的部分回纳，减轻神经根的压迫，从而达到缓解症状的目的，还可以配合理疗、针灸、推拿等方法进行综合治疗，从而达到缓解症状的目的。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
临床上常选择活血化瘀、通络止痛的中药治疗富贵包，比如常用的有三七、当归、防风、三棱、莪术、补骨脂、骨碎补等，上述中药具有活血化瘀、通络止痛的作用，能消除富贵包引起的无菌性炎症，有利于症状的缓解。\n富贵包是一种局部脂肪组织慢性损伤、劳损导致脂肪组织变性、炎性渗出，而产生无菌性炎症，进而局部形成包块的现象。对于存在富贵包者，应用中药主要是促进无菌性炎症的吸收和消散，可以口服活血化瘀的中药，也可以外用中药膏，比如消痛贴膏、复方南星止痛膏等，能促进局部炎症吸收和消散，缓解局部疼痛的症状。